Парестезия
Парестезия – это расстройство чувствительности кожи, характеризующееся ощущениями онемения, покалывания или “ ползанья мурашек”. Является следствием раздражения чувствительных нервных волокон. Развивается вторично, на фоне других заболеваний (нарушение кровоснабжения нерва, отравление и др.).
Симптомы парестезии
- Ощущение неприятного покалывания или “ ползанья мурашек” в коже конечностей (чаще стоп или кистей, хотя может быть на любом участке кожного покрова), туловища, шеи, головы и слизистой полости рта и языка.
- Трофические изменения в области нарушений чувствительности (побледнение части кожного покрова, выпадение волос на коже, снижение местной температуры) не входят в само понятие “ парестезия”, но могут сопровождать ее, являясь признаком поражения нервных волокон.
Причины
Наличие парестезий в коже, иннервируемой (снабжаемой нервными волокнами) каким-либо нервом, является признаком его раздражения.
- Передавливание нерва, расположенного рядом с образованиями (в том числе опухолями, гематомами (ограниченное скопление крови после травмы)), или сдавление извне (например, сдавление плечевого нерва жгутом при внутривенной инъекции может вызвать появление парестезий в коже ладони и предплечья).
- Остеохондроз позвоночника: этот процесс ведет к сдавлению нервных корешков, что проявляется парестезией.
- Травма нерва.
- Воспаление сосудов, кровоснабжающих нервные волокна (васкулит).
- Отравления (в том числе алкоголем, солями тяжелых металлов, красителями).
- Гипергликемия (высокий уровень глюкозы) при сахарном диабете.
- Недостаток витамина В1 (отвечает за питание нерва и обмен веществ в его оболочках).
-
Врач невролог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу неврологу
Диагностика
-
Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
- как давно появились жалобы на покалывание кожи;
- были ли ранее эпизоды парестезии или нынешние жалобы появились впервые;
- употребляет ли человек алкоголь и в каком количестве;
- связана ли профессиональная деятельность человека с контактом с вредными веществами (соли тяжелых металлов, органические растворители).
- Неврологический осмотр: оценка кожной чувствительности, выявление зон парестезий (ощущение покалывания) и гипостезий (зоны онемения). Также возможно обнаружение побледнения части кожного покрова, выпадения волос на коже, снижение местной температуры.
- Анализ крови: обнаружение повышенного уровня глюкозы.
- Токсикологический анализ: обнаружение признаков отравлений.
- Электронейромиография (ЭНМГ): метод регистрации прохождения нервного импульса по нервным волокнам. Позволяет определить место, причину и степень нарушения их проведения.
Лечение парестезии
-
Устранение действия раздражающего фактора:
- отказ от употребления алкоголя;
- прием гипогликемических препаратов при повышенном уровне глюкозы в крови;
- дезинтоксикация (обильное питье, витамины групп В, С) при отравлениях;
- согревающие мази на область травмированного нерва;
- хирургическое удаление опухолей, гематом (скоплений крови) вокруг нерва.
-
Препараты, улучшающие питание нервов:
- витамины группы В;
- препараты, улучшающие реологию крови (снижающие вязкость, улучшающие текучесть крови), — антиагреганты, вазоактивные препараты.
- Физиотерапия: магнитотерапия, электрофорез с ионными растворами (доставка препаратов в мягкие ткани с помощью слабых электрических токов), грязелечение.
Осложнения и последствия
- Повреждение нерва с развитием онемения кожи.
Профилактика парестезии
- Отказ от употребления алкоголя.
- Контроль уровня глюкозы в крови.
- Контроль артериального (кровяного) давления.
- Ведение здорового образа жизни (регулярные прогулки не менее 2-х часов, занятия физической культурой, соблюдение режима дня и ночи (ночной сон не менее 8 часов)).
- Сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи).
- Частое дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями).
- Своевременное обращение к врачу при возникновении проблем со здоровьем.
- Авторы
Дяченко Алексей Олегович, врач-невролог.
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.
Что делать при парестезии?
- Выбрать подходящего врача невролог
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу неврологу
