Поллакиурия
...или: Поллакизурия, поллакурия, тамурия
Поллакиурия — это учащенное мочеиспускание.
Симптомы поллакиурии
- Количество мочеиспусканий повышается до 10-15 в час в дневное время с ежеминутными позывами, при этом общее суточное количество мочи (около 1,5 л) остается в пределах нормы.
- При каждом опорожнении мочевого пузыря выделяется небольшая порция мочи, оставляя ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Причины
-
Функциональные состояния:
- алкогольное опьянение легкой степени;
- переохлаждение;
- психоэмоциональное возбуждение;
- оргазм во время полового акта.
-
Урологические заболевания:
- мочекаменная болезнь и связанная с ней обструкция (закупорка) камнем мочеточника (чаще, когда камень находится в нижнем отделе мочеточника);
- все инфекционно-воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, например, простатит (воспаление предстательной железы на фоне бактериальной инфекции), цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
- туберкулез мочеполовых органов (поражение органов бактериями туберкулеза);
- гиперактивность мочевого пузыря (развитие императивных (неотложных, нетерпимых) позывов к мочеиспусканию);
- сужения уретры (стриктура);
- склероз (затвердение, соединительнотканное уплотнение) шейки мочевого пузыря;
- доброкачественная гиперплазия (разрастание тканей) предстательной железы;
- рак простаты,
- химические и термические ожоги слизистой мочевого пузыря и заднего отдела уретры (следствие или осложнение лечебных процедур — электрокоагуляции, введения растворов повышенной температуры);
- инородные тела мочевого пузыря и уретры (мочеиспускательного канала);
- цисталгии психогенного генеза (частые и повелительные позывы к мочеиспусканию на фоне отсутствия инфекции и изменений в моче, провоцируемые нервными стрессами);
- аутоиммунные (разрушение органов и тканей организма под действием собственной иммунной системы) и радиационные (под воздействием активной радиации) поражения мочевого пузыря.
-
Заболевания эндокринной системы:
- сахарный диабет (недостаточность гормона инсулина);
- несахарный диабет (недостаток вазопрессина — гормона, который уменьшает образование мочи в почках).
-
Психогенные расстройства:
- истерии и фобии (страхи),
- неврозы,
- нарушения в сексуальной жизни.
- Следствие процесса старения и наличия множества хронических заболеваний. К тому же, у пожилых людей происходит сдвиг образования мочи в организме в направлении ночного времени суток: 2/3 объема мочи у них приходится на ночное время и лишь 1/3 - на день.
-
Врач уролог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу урологу
Диагностика
- Анализ анамнеза заболевания и жалоб (как давно появилось учащенное мочеиспускание, сопровождается ли оно чувством неполного опорожнения мочевого пузыря и т.д.).
- Анализ анамнеза жизни (перенесенные детские инфекции, хронические заболевания, оперативные вмешательства, травмы и т.д.).
- Осмотр уролога.
- Консультация невролога.
- Исследование дневника мочеиспускания: объем выделенной мочи и время мочеиспускания, наличие или отсутствие неотложного позыва к мочеиспусканию, подтекания мочи, объем выпитой за сутки жидкости. Наблюдения следует проводить не менее суток.
- Исследование мочи (общий, по Нечипоренко) — позволяют определить количество тех или иных элементов в моче, к коим относятся лейкоциты (белые клетки крови), эритроциты (красные клетки крови) и цилиндры (своего рода слепки канальцев почек, которые состоят из свернувшихся в кислой среде мочи белков и других компонентов, важный признак почечной патологии).
- Общий анализ крови, уровень сахара в крови, гликозилированного гемоглобина и сахарная кривая (тест толерантности к глюкозе) — для исключения сахарного диабета.
- УЗИ (ультразвуковое исследование) почек, мочевого пузыря.
- УЗИ (ультразвуковое исследование) предстательной железы и органов мошонки.
- Урофлоуметрия (исследование скорости потока мочи).
- Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) — метод, позволяющий уточнить причину нарушения качества мочеиспускания.
-
При необходимости:
- обзорная (рентгеновский снимок области тела на уровне расположения почек) и экскреторная (рентгенологический метод исследования почек и мочевыводящих путей с помощью внутривенного введения рентгеноконтрастного средства) урография;
- цистография (рентгенологическое исследование мочевого пузыря при помощи заполнения его рентгеноконтрастным препаратом);
- уретрография (рентгенологическое исследование мочеиспускательного канала после наполнения его рентгеноконтрастным веществом);
- компьютерная томография (КТ) — рентгенологическое исследование, позволяющее получить послойное изображение тканей.
- Консультация психолога, психотерапевта.
- Возможна также консультация нефролога, уролога-андролога.
Лечение поллакиурии
-
Лечение основного заболевания, вызвавшего поллакиурию.
- При наличии мочекаменной болезни (заболевания, связанного с образованием камней в почках и мочевыводящих путях) – удаление камней.
- При воспалительных заболеваниях – антибиотикотерапия с учетом чувствительности возудителя.
- При онкологических заболеваниях – лечение согласно назначениям онколога.
- При поллакиурии как побочном действии лекарственного препарата необходимо обратиться к лечащему врачу с просьбой о замене препарата.
- После излечения основного заболевания симптомы поллакиурии исчезают.
Осложнения и последствия
- Ухудшение уровня жизни.
- Хронизация и осложнения заболеваний, приведших к нарушению мочеиспускания.
Профилактика поллакиурии
- Регулярный осмотр уролога и обследование предстательной железы (1 раз в год).
- Авторы
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Что делать при поллакиурии?
- Выбрать подходящего врача уролог
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу урологу