Себорейная экзема
...или: Перхоть, себорейный дерматит
Себорейная экзема – это длительно текущее воспаление кожи с выраженным нарушением функции сальных желез (повышенным выделением кожного сала и изменением его качества), особенно тех ее участков, где много сальных желез (волосистая часть головы, брови, нос, область вдоль грудины и межлопаточная область). Чаще всего заболевание встречается в подростковом возрасте, что связано с повышенной активностью сальных желез (из-за колебаний гормонального фона), реже — в возрасте от 20 до 50 лет. Мужчины болеют чаще женщин.
Симптомы себорейной экземы
- Самым частым симптомом является шелушение кожи головы.
-
Также возможно шелушение кожи, сочетающееся с ее покраснением в области:
- бровей;
- усов и бороды;
- носа;
- ушей;
- груди;
- спины;
- подмышечных впадин.
- Зуд кожи (усиливается при повышенном потоотделении, в холодное время года (из-за сухости кожи)).
- Появление гнойничков на пораженной коже.
Формы
В зависимости от особенностей проявлений выделяют следующие формы себорейной экземы.
-
Жирная.
-
Жидкая:
- выделение жидкого кожного сала при надавливании на корень волоса (на коже в области носогубных складок);
- возможно появление гнойничков на пораженной коже;
- чаще встречается у девушек 10-14 лет;
- кожа головы шелушится, волосы после мытья быстро становятся жирными.
-
Густая:
- кожное сало густое, плохо удаляется, имеет неприятный запах, поэтому часто возникают осложнения — гнойники, так как кожное сало накапливается и воспаляется;
- чаще встречается у юношей 16-20 лет.
-
Жидкая:
-
Сухая:
- на сухой коже много мелких чешуек бело-серого цвета, после удаления которых обнажается покрасневшая кожа;
- возможно образование на коже сплошной плотно сидящей корки (асбестовидный лишай);
- чаще встречается у детей до полового созревания, особенно в первые недели и месяцы жизни.
-
Смешанная:
- при этой форме на лице выявляется жирная себорейная экзема, на коже волосистой части головы – сухая или густая;
- если поражается кожа век, развивается воспаление век (блефарит);
- чаще эта форма развивается у мужчин.
Причины
Себорейная экзема возникает при сочетании различных факторов:
- дрожжеподобные грибы — обнаруживаются на коже у большинства здоровых людей, концентрируются вокруг сальных желез, питаются кожным салом;
- снижение активности иммунитета (уменьшение сопротивляемости организма при недостатке витаминов, неполноценном питании);
- болезни нервной системы, в том числе стрессы и эмоциональное перенапряжение;
- гормональный дисбаланс (увеличение количества мужских гормонов в крови);
- повышенное потоотделение;
- наличие очагов инфекции (кариозные зубы, воспаление небных миндалин (тонзиллит) и др.);
- генетическая предрасположенность (склонность к повышенной жирности кожи).
-
Врач дерматолог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу дерматологу
Диагностика
-
Анализ анамнеза и жалоб заболевания:
- как давно появились первые изменения на коже (очаги шелушения и покраснения, гнойнички);
- беспокоит ли кожный зуд, усиливается ли он в холодное время года;
- были ли у кого-то в семье подобные жалобы.
- Осмотр кожи: отмечается характер изменений кожи (наличие большого количества белых сухих чешуек на коже), отмечается их локализация (брови, нос, уши и др.), наличие сухости кожи.
- Соскоб с кожи для проведения микроскопии на наличие липофильных грибков.
Лечение себорейной экземы
- Шампуни с гормональными и противогрибковыми веществами.
- Гормональные мази/аэрозоли.
- Шампуни и мази с цинком.
- Витаминные комплексы (в том числе витамины А и Е, отвечающие за обновление кожи).
- Ультрафиолетовое облучение кожи.
- Удаление корочек с помощью теплого шампуня или теплых компрессов.
Осложнения и последствия
- Косметические дефекты (шелушение кожи на видимых участках (нос, уши и др.)).
- Угревая сыпь.
- Себорейное облысение (в местах, где раньше были высыпания, выпадают волосы).
Профилактика себорейной экземы
- Гигиена волосистой части головы и лица шампунями, в состав которых входит кетоконазол (противогрибковый компонент), цинк и др.
- Прием витаминов (групп A, В,D, E, цинка, серы) — для поддержания иммунитета и улучшения восстановления кожи.
- Сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи).
- Лечение сопутствующих заболеваний (нервной, сердечно-сосудистой систем).
- Авторы
Дяченко Алексей Олегович, врач-невролог.
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.
Что делать при себорейной экземе?
- Выбрать подходящего врача дерматолог
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу дерматологу
Маяковская 