Акции и спецпредложения

Синдром беспокойных ног

Синдром беспокойных ног – это состояние, характеризующееся неприятными ощущениями в ногах, воспринимаемыми как дискомфорт или тяжесть в ногах. Может развиваться как на фоне каких-либо заболеваний (чаще всего при сахарном диабете), так и самостоятельно.

Симптомы синдрома беспокойных ног

Неприятные ощущения в ногах, воспринимаемые как дискомфорт или тяжесть (чаще в икроножных мышцах), для которых характерно:
- появление или усиление этих ощущений в вечернее или ночное время;
- большая интенсивность дискомфорта в неподвижных ногах, чем при их активных движениях;
- значительное ослабевание или даже полное исчезновение дискомфорта в ногах при выполнении активных движений (приседание, ходьба по комнате).
Нарушение сна (бессонница): трудности при засыпании и ночные пробуждения (до 2-3 раз за ночь) из-за выраженного дискомфорта в ногах.

Формы

В зависимости от причин, которые вызывают развитие синдрома беспокойных ног, выделяют две его формы

симптоматическую (вторичную) — синдром развивается на фоне каких-либо нарушений или заболеваний (например, недостаток витамина В1, магния, сахарный диабет и т.п.);
идиопатическую - диагностируют, если не было найдено причин, которые могли бы обусловить развитие этого синдрома.

Причины

Точная причина возникновения синдрома беспокойных ног неизвестна.
Предполагаемый механизм развития: нарушение проведения импульсов по дофаминергическим путям головного мозга, контролирующим произвольные движения, что приводит к повышенной потребности выполнения движений ногами.
Существует мнение, что склонность к возникновению синдрома беспокойных ног может передаваться от родителей к детям.
Заболевания и состояния, при которых может встречаться синдром беспокойных ног:
- недостаток витаминов В1 или В12, а также фолиевой кислоты (витамин В9);
- недостаток магния;
- недостаток железа;
- сахарный диабет;
- злоупотребление алкоголем;
- избыток гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз);
- уремия (накопление продуктов распада белка (креатинин и мочевина) при почечной недостаточности);
- хроническое нарушение кровоснабжения нижних конечностей (ишемия);
- нарушение венозного оттока от нижних конечностей;
- болезнь Паркинсона.
Факторы, способные усиливать или вызывать проявления синдрома беспокойных ног:
- психоэмоциональные стрессы (утомление на работе, конфликты);
- употребление кофе, крепкого чая;
- потребление кофеиносодержащих напитков (кока-кола);
- употребление шоколада, сыра, красной рыбы (содержащийся в ней тирамин усиливает проявления синдрома беспокойных ног).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач невролог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу неврологу

Диагностика

Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
- как давно появились жалобы на неприятные ощущения в ногах, заставляющие выполнять активные движения, чтобы уменьшить их выраженность;
- были ли у кого-то в семье подобные жалобы;
- имеет ли пациент проблемы со сном из-за этих жалоб.
Общий осмотр: цвет кожи ног, наличие синюшности или бледности кожи (может говорить о нарушении кровообращения ног).
Анализ крови:
- уровень глюкозы (повышен при сахарном диабете);
- количество железа и магния в крови;
- количество витаминов В1 и В12 в крови;
- уровень продуктов распада белка в крови (креатинин и мочевина).
Ультразвуковое исследование артерий и вен нижних конечностей (позволяет исключить нарушение кровообращения).
Электронейромиография (ЭНМГ): метод регистрации прохождения нервного импульса по нервным волокнам. Позволяет определить снижение скорости проведения нервного импульса или блоки проведения, что будет указывать на поражение нервных волокон.

Лечение синдрома беспокойных ног

Исключение всех факторов, способных вызывать проявления синдрома беспокойных ног (дискомфорт в ногах, усиливающийся по ночам):
- разрешение конфликтов дома и на работе;
- отказ или ограничение употребления кофе, крепкого чая;
- отказ от курения;
- отказ от употребления кофеиносодержащих напитков (кока-кола);
- ограничение употребления шоколада, сыра, красной рыбы (содержащийся в ней тирамин усиливает проявления синдрома беспокойных ног).
Лечение заболевания или состояния, которое вторично вызывает синдром беспокойных ног:
- применение витаминов В1, В12 или фолиевой кислоты (витамин В9) в зависимости от того, какого витамина не хватает;
- отказ от алкоголя;
- препараты магния или железа (при их недостатке);
- сахароснижающие препараты при сахарном диабете (заболевание, проявляющееся повышением уровня глюкозы в крови);
- тиреостатики (препараты, снижающие выработку гормонов щитовидной железы) при избытке гормонов щитовидной железы;
- гемодиализ (искусственная почка) при уремии (накопление продуктов распада белка (креатинин и мочевина)).
Медикаментозное лечение:
- дофаминомиметики (препараты, стимулирующие дофаминовые рецепторы, таким образом нормализующие нарушение проведения импульсов в головном мозге);
- бензодиазепины (транквилизаторы);
- антиконвульсанты (противосудорожные препараты) — используются при неэффективности предыдущих двух групп.
Немедикаментозное лечение:
- вечерние прогулки;
- горячая ножная ванна перед сном.

Осложнения и последствия

Бессонница: трудности при засыпании и ночные пробуждения (до 2-3 раз за ночь) из-за выраженного дискомфорта в ногах.
Социальная и трудовая дезадаптация из-за выраженных неприятных ощущений в ногах.

Профилактика синдрома беспокойных ног

Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).
Соблюдение здорового образа жизни:
- регулярные прогулки на свежем воздухе;
- занятия физической культурой;
- соблюдение режима дня и ночи (ночной сон не менее 8 часов)).
Сбалансированное и рациональное питание: употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи.
Своевременное обращение к врачу при возникновении проблем со здоровьем.
Контроль артериального (кровяного) давления.
Разрешение конфликтов дома и на работе.
Отказ или ограничение употребления кофе, крепкого чая.
Отказ от употребления кофеиносодержащих напитков (кока-кола).
Ограничение употребления шоколада, сыра, красной рыбы (содержащийся в ней тирамин усиливает проявления синдрома беспокойных ног).

Авторы

Дяченко Алексей Олегович, врач-невролог.
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.