Акции и спецпредложения

Синусовая аритмия у беременных

Синусовая аритмия — это нарушение сердечного ритма, при котором происходит нарушение ритмичности сердечных сокращений (сокращение происходит не через равные промежутки времени) при сохранении их скоординированности (правильной последовательности сокращения камер (отделов) сердца). В некоторых случаях синусовая аритмия может являться физиологическим состоянием, например, при глубоком дыхании (дыхательная аритмия), после приема пищи, в качестве реакции на стресс или физическую нагрузку.

Симптомы синусовой аритмии у беременной

Характерны следующие симптомы:

ощущение неровной работы сердца, возможно появление ощущения « замирания» сердца, чувства, « как будто сердце останавливается, а затем бьется быстрее»;
слабость, головокружение;
одышка, чувство нехватки воздуха.

Причины синусовой аритмии у беременной

У беременных синусовая аритмия может возникать без каких-либо патологических (ненормальных) причин (физиологическая аритмия). Это связано с увеличением объема циркулирующей крови и повышением нагрузки на сердце, гормональными перестройками.

Выделяют 5 групп причин, способных вызвать синусовую аритмию.

Кардиальные (сердечные) причины:
- ишемическая болезнь сердца (недостаточное кровоснабжение и кислородное голодание сердечной мышцы, вызывающее боли в сердце ) и инфаркт миокарда (гибель участка сердечной мышцы вследствие кислородного голодания с дальнейшим замещением его рубцовой тканью);
- сердечная недостаточность (состояние, при котором сердце неполноценно выполняет свою функцию по перекачиванию крови);
- кардиомиопатии (заболевания сердца, проявляющиеся структурным изменением сердечной мышцы);
- врожденные и приобретенные пороки сердца (серьезные нарушения в строении клапанов, стенок и сосудов сердца);
- миокардиты (воспаление сердечной мышцы).

Некардиальные причины:
- нейрогенная – нарушения функции нервной системы (вегетососудистая дистония);
- гипоксическая – недостаток поступления кислорода, вызванный заболеваниями дыхательной системы (бронхиты, бронхиальная астма), анемиями (малокровием).
- эндокринные заболевания (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и надпочечников).

Лекарственные (медикаментозные) причины – длительный или бесконтрольный прием некоторых лекарств, таких как:
- сердечные гликозиды (препараты, стимулирующие функцию сердца);
- антиаритмические препараты (препараты, влияющие на сердечный ритм);
- диуретики (лекарства, усиливающие выработку и выведение мочи).

Электролитные нарушения (изменение пропорций соотношения электролитов (элементов солей) в организме – калия, натрия, магния).

Токсические (отравляющие) воздействия:
- курение,
- алкоголь.

Идиопатическая синусовая аритмия – возникает без видимой (обнаруживаемой при обследовании) причины.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач кардиолог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу кардиологу

Диагностика синусовой аритмии у беременной

Диагноз может быть установлен на основании:

анализа жалоб (на чувство « перебоев» в работе сердца, « замирания», одышку, слабость) и анамнеза заболевания (когда появились симптомы, с чем больная связывает их появление, какое лечение проводилось и его эффективность, как изменялись симптомы заболевания с течением времени);
анализа анамнеза жизни (перенесенные заболевания и операции, вредные привычки, образ жизни, уровень труда и быта) и наследственности (наличие заболеваний сердца у близких родственников);
общего осмотра, прощупывания пульса, аускультации (выслушивания) сердца (врач может обнаружить изменение частоты и ритмичности сокращений сердца, перкуссии (простукивания) сердца (врач может выявить изменение границ сердца, вызванное его заболеванием, которое является причиной синусовой аритмии);
показателей общего и биохимического анализа крови и мочи, анализа на гормональный статус (уровень гормонов щитовидной железы), которые могут выявить экстракардиальные (не связанные с заболеваниями сердца) причины синусовой аритмии;
данных электрокардиографии (ЭКГ), которые позволяют выявить изменения, характерные для синусовой аритмии;
показателей суточного мониторирования ЭКГ (холтеровского мониторирования) – диагностической процедуры, которая заключается в ношении пациентом портативного аппарата ЭКГ в течение суток. При этом ведется дневник, в котором записываются все действия больной (подъем, приемы пищи, физическая нагрузка, эмоциональное беспокойство, ухудшения самочувствия, отход ко сну, пробуждение ночью). Данные ЭКГ и дневника сверяются, таким образом, выявляются продолжительность, условия возникновения и прекращения аритмии, симптомность жалоб;
данных эхокардиографии — ЭхоКГ (ультразвукового исследования сердца), которые позволяют выявить кардиальные причины синусовой аритмии (заболевания сердца, приводящие к нарушению сердечного ритма).

Необходима консультация акушера-гинеколога.

Лечение синусовой аритмии у беременной

Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.

Общие рекомендации – врач может назначить диету (ограничение жирной и сладкой пищи, употребление большего количества свежих овощей и фруктов), ограничение стресса и физической нагрузки, полноценный отдых, витамины.
Также положительный эффект могут оказать:
- иглоукалывание (воздействие специальными иглами на особые чувствительные точки на теле человека);
- физиотерапевтическое лечение (лечение воздействием электричества, тепла, магнитного поля);
- психотерапия.

Иногда этих мер бывает вполне достаточно.

Лечение заболевания, вызвавшего аритмию (если его причина известна).

Осложнения и последствия синусовой аритмии у беременной

Сама по себе синусовая аритмия не вызывает осложнений. Она может сочетаться с осложнениями основного заболевания.

Наиболее частое из сочетаемых осложнений — сердечная недостаточность (состояние, при котором сердце не способно полноценно выполнять свою функцию по перекачиванию крови).

Профилактика синусовой аритмии у беременной

Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недель беременности).
Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1 триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2 триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3 триместре).
Своевременная диагностика и лечение заболеваний сердца и других органов.
Обращение к специалисту при появлении симптомов заболевания.
Прием лекарственных средств под контролем врача.
Соблюдение режима труда и отдыха.
Рациональное и сбалансированное питание (употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от жареной, консервированной, слишком горячей и острой пищи).
Исключение стрессовых ситуаций.
Отказ от курения и употребления алкоголя.

Дополнительно синусовой аритмии у беременной

Нормальный сердечный импульс формируется в синусовом узле – группе особых клеток, находящихся в стенке сердца, которые способны производить электрический импульс.
Далее этот импульс проводится по специальным волокнам в стенке сердца, которые называются проводящей системой сердца.
Эта система разветвляется на множество волокон, самые маленькие из которых подходят к каждому мышечному волокну сердечной стенки.
В результате этого при нормальном возникновении импульса в сердечной стенке сердечная мышца сокращается слаженно, ритмично (то есть сокращения происходят через одинаковые временные промежутки), с оптимальной частотой сокращений (60 – 100 ударов в минуту).
Также проводящая система сердца отвечает за правильную последовательность сокращений предсердий и желудочков (камер, или отделов сердца).
Если происходят нарушения в функционировании вышеописанной системы, то возникают сбои в отлаженной работе сердца.
Некоторые причины, такие как: заболевания сердца, нарушения иннервации (регулирования нервной системой), воздействия лекарственных или ядовитых веществ и некоторые другие факторы, — могут привести к синусовой аритмии.