Субфебрилитет у мужчин
...или: Длительная лихорадка, субфебрильная лихорадка, стойкое повышение температуры тела
Субфебрилитет – это стойкое повышение температуры тела (не более 37,5°C) в течение нескольких недель, месяцев или лет.
Симптомы субфебрилитета у мужчины
- Главным симптомом субфебрилитета является стойкое (несколько недель, месяцев или лет) повышение температуры тела — не более 37,5°C.
-
На фоне повышенной температуры тела могут возникать следующие симптомы:
- вялость;
- слабость;
- снижение аппетита;
- желудочно-кишечные расстройства;
- покраснение (гиперемия) кожных покровов;
- повышенное потоотделение;
- учащение дыхания и пульса.
- Нарушения сна (например, бессонница).
- Нервозность.
Формы субфебрилитета у мужчины
Субфебрилитет классифицируют по изменениям температурной кривой.
Различают следующие виды лихорадки неясного генеза:
- Перемежающаяся лихорадка – чередование понижения температуры тела более чем на 1° С с последующим повышением, сохраняющееся в течение нескольких суток.
- Ремитирующая лихорадка – суточные колебания температуры тела более чем на 1° С.
- Волнообразная лихорадка – чередование периодов, характерных для постоянной или ремитирующей лихорадок, с нормальной температурой тела.
- Постоянная лихорадка – длительное, устойчивое повышение температуры тела, суточные колебания менее 1° С.
Различают следующие виды лихорадки неясного генеза:
- « классический» тип лихорадки неясного генеза (трудные для диагностики варианты инфекционных заболеваний, не характерные для данной местности или проявляющиеся в атипичной форме);
- госпитальные лихорадки неясного генеза (возникающие в течение 24 часов после госпитализации);
- лихорадки неясного генеза на фоне резкого снижения форменных элементов крови, отвечающих за иммунную защиту организма;
- ВИЧ-ассоциированные лихорадки (цитомегаловирусная инфекция, микобактериозы, гистоплазмоз).
Причины субфебрилитета у мужчины
- Инфекционные процессы (бактериальные инфекции различной локализации, вирусные и хламидийные инфекции, воспалительные заболевания кишечника).
- Паразитарные заболевания (риккетсиозы — внутриклеточные паразиты бактериального происхождения) и протозойные инфекции (вызываемые простейшими, или одноклеточными, паразитическими организмами).
- Онкологические заболевания (рак крови, локальные опухоли).
- Иммунные болезни (лекарственная аллергия и ревматические патологии (заболевания системного характера (поражают системы органов), которые развиваются на фоне воспалительных явлений вследствие чрезмерной иммунной активности организма)).
- Саркоидоз.
- Синдром хронической усталости (возникает при постоянном недосыпании, переутомлении, стрессах, неправильном или недостаточном питании).
-
Врач терапевт поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу терапевту
Диагностика субфебрилитета у мужчины
-
Анализ анамнеза и жалоб заболевания:
- ранее перенесенные и существующие (хронические) заболевания — стойкое повышение температуры тела до субфебрильных цифр является одним из симптомов туберкулеза (инфекционное заболевание, обычно поражающее легкие), ВИЧ, сахарного диабета, заболевания крови, заболевания печени;
- перенесенные операции (протезирование суставов, клапанов сердца);
- выявление рисков заражения гепатитом (медицинские манипуляции, лечение у стоматолога, переливание крови, незащищенные половые контакты), бактериальным эндокардитом (несоблюдение стерильности при внутривенных вливаниях).
- Эпидемиологический анамнез: путешествия в районы, эндемичные по инфекционным и паразитарным заболеваниям.
-
Общий осмотр:
- осмотр кожи и слизистых оболочек, суставов;
- исследование лимфатических узлов, живота;
- осмотр ЛОР-органов, молочных желез;
- аускультация (прослушивание шумов) легких, сердца;
- осмотр урогенитальных органов, прямой кишки.
-
Лабораторные методы исследования:
- общий анализ крови и мочи;
- исследование спинномозговой жидкости;
- биохимический анализ крови;
- исследование мокроты;
- серологический анализ крови (выявление чужеродных белков в сыворотке крови).
-
Инструментальные методы исследования:
- рентгенография;
- УЗИ;
- компьютерная томография (КТ);
- эхокардиография.
-
Консультации специалистов:
- невролог: исключить подозрение на менингит;
- гематолог: при подозрении на гемобластозы – проведение пункции спинного мозга;
- онколог: поиск очаговой патологии, биопсия увеличенных лимфатических узлов;
- инфекционист: подозрение на наличие инфекционного процесса, необходимость изоляции;
- ревматолог: наличие суставных синдромов;
- фтизиатр: все люди с субфебрилитетом более двух недель подлежат обследованию на туберкулез (стойкое повышение температуры тела до субфебрильных цифр является одним из симптомов туберкулеза).
- Возможна также консультация гематолога, инфекциониста.
Лечение субфебрилитета у мужчины
- Лечение следует проводить в зависимости от основного заболевания. Субфебрилитет не относится к неотложным состояниям, тем не менее при повышении температуры тела свыше 38,5° С может сложиться угрожающая для жизни ситуация.
- При температуре тела менее 38,5° С не требуются медицинские вмешательства. Однако при повышении температуры тела более 38,5° С необходимо лечение основного заболевания, а также назначение жаропонижающих средств.
- Длительное повышение температуры — показание к госпитализации. Место лечения пациента зависит от наиболее вероятного диагноза (например, при подозрении на инфекционное заболевание пациента госпитализируют).
Осложнения и последствия субфебрилитета у мужчины
Общими последствиями субфебрилитета являются различные нарушения на неврологическом (нарушения координации, гипотония (мышечная слабость), судороги), эндокринном (половая дисфункция) и психогенном уровнях (хронические стрессы и утомление).
Профилактика субфебрилитета у мужчины
- Избегать вредных условий труда (опасные отходы, шум, пыль и др.).
- Избегание переохлаждения и перегревания.
- Полноценный ночной сон (не менее 8-ми часов).
- Сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи).
- Частое дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями).
- Соблюдение правил личной гигиены (мыться, проводить санацию ротовой полости (чистить зубы, полоскать рот после еды), иметь индивидуальные туалетные принадлежности (мыло, полотенце, зубная щетка и прочее)).
- Своевременное обращение к врачу в случае любых заболеваний.
Дополнительно субфебрилитета у мужчины
Повышение температуры тела выше нормальных значений происходит вследствие нарушения процессов терморегуляции в организме.
Терморегуляция в организме представлена двумя процессами:
В некоторых случаях повышение температуры тела наблюдается только в определенное время суток.
Наиболее часто температура тела повышается в вечернее время (с 16 до 20 часов).
Кроме того, цикличные изменения температуры тела у женщин могут зависеть от менструального цикла: наиболее высокие цифры наблюдаются между 15 и 25 днем менструального цикла, а также во время овуляции.
Терморегуляция в организме представлена двумя процессами:
- теплопродукцией - обеспечивается за счет ускорения обмена веществ в организме на фоне повышения мышечного тонуса;
- теплоотдачей - осуществляется в результате теплоизлучения, контактного теплообмена, теплообмена с проходящим воздухом и испарения.
В некоторых случаях повышение температуры тела наблюдается только в определенное время суток.
Наиболее часто температура тела повышается в вечернее время (с 16 до 20 часов).
Кроме того, цикличные изменения температуры тела у женщин могут зависеть от менструального цикла: наиболее высокие цифры наблюдаются между 15 и 25 днем менструального цикла, а также во время овуляции.
- Авторы
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Ельчанинова Ольга Николаевна, редактор.
Что делать при субфебрилитете?
- Выбрать подходящего врача терапевт
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу терапевту
Маяковская 
Бабушкинская