Транссексуализм

...или: Гендерная диссоциация

Транссексуализм — это стойкое, длительное (более двух лет) осознание принадлежности к противоположному полу при нормальном строении и функции собственных половых желез и при отсутствии психических заболеваний. Человек с транссексуализмом ощущает себя « не в своем теле» — в социальном, биологическом и гражданском плане он представляет себя как личность противоположного пола. Желание сменить пол с помощью косметических процедур, приема гормональных препаратов и хирургических вмешательств – крайнее проявление транссексуализма.

Симптомы транссексуализма

Плохое настроение, раздражительность.
Постоянное чувство одиночества.
Желание одеваться и вести себя как человек противоположного пола и избавиться от собственных половых органов.
Изолированность, отказ от любых социальных контактов.

Формы

По виду выделяют следующие формы заболевания:

MtF – (male-to-female, мужчина-в-женщину). Биологический мужчина считает себя женщиной;
FtM (female-to-male, женщина-в-мужчину). Биологическая женщина считает себя мужчиной.

По степени выраженности симптомов выделяют две формы транссексуализма:

ядерную - симптомы дискомфорта от собственного пола выражены крайне сильно. Человек испытывает сильнейшее желание сменить пол. Может предпринимать попытки самоубийства при невозможности сменить пол;
краевую (стертую) – больной подсознательно испытывает тревогу, неуверенность в себе, недовольство собой. Желание сменить пол часто подавляется и отрицается больным.

Причины

Причины развития транссексуализма неизвестны. Существует несколько теорий относительно возникновения данного заболевания:

генетические аномалии (возникают поломки на уровне генов);
недостаток или избыток половых гормонов (возникает внутриутробно или во время младенческого возраста (до 1 года));
особенности воспитания (неполная семья, выбор и поощрение родителями игр, не соответствующих полу ребенка).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач психиатр поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу психиатру

Диагностика

Анализ жалоб (подавленное настроение, недовольство собой, ощущение нахождения « не в своем теле», желание сменить пол, суицидальные идеи (желание покончить жизнь самоубийством)).
Анамнез заболевания (когда (как давно) появились вышеописанные жалобы, кем больной ощущал себя в детском возрасте, как прошел период полового созревания, к лицам какого пола больной испытывает сексуальное влечение).
Анализ анамнеза жизни (отношения в семье, особенности воспитания, влияние общества, профессия и должность, наличие собственной семьи).
Детальное психическое исследование – в ходе беседы с врачом-психиатром выявляется наличие депрессии, суицидальных идей, определяется психический пол больного, уточняется желание сменить пол.

Лечение транссексуализма

Психотерапевтические методы – поведенческая терапия (серия бесед с психологом и врачом-психотерапевтом для уточнения половой самоидентификации (принадлежности), улучшения адаптации (приспособленности) в обществе, уменьшения риска возникновения суицидальных (желание покончить жизнь самоубийством) идей).
Консервативное (безоперационное) лечение – гормональная терапия. Человек принимает гормональные препараты, идентичные половым гормонам противоположного биологического пола, для изменения вторичных половых признаков (распределение волос на теле и лице, свойство голоса, распределение жировой и мышечной ткани на теле), для подготовки к операции или после ее проведения.
Хирургическое лечение.

Виды хирургического лечения.

MtF (male-to-female, « мужчина-в-женщину») операции состоят из двух этапов:
- орхиэктомия (удаление яичек), создание искусственного влагалища из тканей полового члена;
- протезирование (создание) молочных желез (установка силиконовых имплантов).

Показания к проведению операции по смене пола.

Невозможность адаптации больного в обществе при сохранении биологического пола (человек избегает любых социальных контактов, не имеет друзей, работы и т.д.).
Наличие суицидальных идей.
Отсутствие психических заболеваний.
Отсутствие гомосексуальности (сексуального влечения к лицам своего биологического пола) как ведущей причины для смены пола.
Возникновение симптомов транссексуальности с 5-7 лет.
Достаточная социальная зрелость (возраст более 21 года).

Осложнения и последствия

Депрессия (подавленное настроение, расстройства сна и аппетита, упадок сил, отсутствие любых желаний).
Суицидальные мысли и попытки (желание покончить жизнь самоубийством).

Профилактика транссексуализма

Правильное гигиеническое воспитание (объяснение ребенку необходимости соблюдения личной гигиены, ежедневого приема душа, смены нижнего белья и т. д.).
Половое воспитание (ограждение ребенка от раннего начала половой жизни).
Формирование у ребенка соответствующего его полу поведения (игры, соответствующие полу и возрасту ребенка).