Везикулит

• Острый везикулит:
  • острые боли в паху, прямой кишке, крестце, над лобком, усиливающиеся во время акта дефекации и наполненном мочевом пузыре;
  • боль при семяизвержении;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • кровь в сперме;
  • выделения из уретры;
  • высокая температура тела, ознобы, слабость, головная боль.
  
  

• Хронический везикулит:
  • нерегулярные боли ноющего характера в паху, крестце, промежности, отдающие в половые органы;
  • болезненные ночные эрекции;
  • боль при семяизвержении;
  • ускоренное семяизвержение;
  • учащенное мочеиспускание;
  • кровь в сперме;
  • выделения из мочеиспускательного канала (уретры).
  • сперматорея – выделение из мочеиспускательного канала спермы во время дефекации (опорожнения прямой кишки), напряжения.

• Острый везикулит – остро развившееся воспаление семенных пузырьков, сопровождающееся выраженными болями и интоксикацией (головной болью, слабостью, болями (ломотой) в мышцах и суставах).
• Хронический везикулит – последствие недолеченного острого воспаления семенных пузырьков. Жалобы очень похожи на жалобы при острой форме, но степень их выраженности значительно ниже.

• Инфекционно-воспалительные заболевания: грипп, ОРВИ, ангина, тонзиллит.
• Инфекционно-воспалительные заболевания органов мочеполовой системы: простаты (простатит), мочеиспускательного канала (уретрит), яичек (орхит).
• ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем): гонорея, хламидиоз, трихомониаз, микоплазменная инфекции и т.д.
• Вероятность заболевания увеличивают:
  • частые переохлаждения;
  • снижение иммунитета;
  • длительные запоры;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • слишком активная половая жизнь;
  • работа в сидячем положении.

• Анализ анамнеза заболевания и жалоб:
  • как давно возникли боли в паху, промежности;
  • не было ли травм полового члена или области живота;
  • страдает ли в настоящее время качество половой жизни: возможны боли при семяизвержении;
  • нет ли трудностей в зачатии ребенка.
• Осмотр:
  • правильно ли сформированы половые органы, нет ли видимых признаков воспаления полового члена;
  • пальпация мошонки: наличие болей при пальпации, увеличения яичек или их придатков;
  • ректальный осмотр. Для этого врач пальцами, введенными через анальное отверстие, ощупывает простату и семенные пузырьки, расположенные за ней. При этом он может выявить уплотнения семенных пузырьков, их болезненность. Этот метод должен быть обязательно проведен, так как это единственный способ оценить болезненность семенных пузырьков.
• Анализ крови и мочи.
• Анализ спермы (спермограммы): снижение подвижности сперматозоидов, наличие бактерий.
• Анализ и посев секрета семенных пузырьков (получают при исследовании через прямую кишку, пальцем выдавливают содержимое семенных пузырьков, которое вытекает через уретру): в нем может быть обнаружен возбудитель.
• УЗИ (ультразвуковое исследование) простаты (предстательной железы) и семенных пузырьков: через прямую кишку (трансректально).
• Микроскопия урологического мазка (взятие содержимого и соскоба клеток из мочеиспускательного канала с последующим изучением под увеличением (микроскопом)).
• Бактериологический посев урологического мазка (взятие содержимого и соскоба клеток из мочеиспускательного канала с последующим выявлением роста микроорганизмов на специальных питательных средах) с определением чувствительности выявленного возбудителя к антибиотикам.
• Выявление ЗППП:
  • взятие крови для определения антител к наиболее частым ЗППП (хламидиоз, гонорея, микоплазменная инфекция);
  • определение ДНК (генетического материала) возбудителя ЗППП методом ПЦР-диагностики.

Принципы лечения острого и хронического везикулита сходны, но хроническая форма лечится более длительно.

• Антибиотикотерапия в соответствии с выявленным возбудителем и его чувствительности к антибиотикам.
• Прием обезболивающих препаратов.
• Физиотерапия: местное тепло, ультразвук.
• Массаж семенных пузырьков через прямую кишку, который проводится для уменьшение застоя секрета.
• Хирургическое лечение: при нагноении пузырьков производятся их пункции тонкой иглой (введенной через прямую кишку по ультразвуковым контролем) для промывания или даже удаления.

• Нагноение семенных пузырьков: инфекция, поражающая семенные пузырьки, может вызывать образование большого количества гноя, который будет скапливаться в полости семенных пузырьков и даже может повредить их стенку.
• Ухудшение качества спермы: снижение количества и подвижности сперматозоидов.
• Бесплодие: в семенных пузырьках находятся сперматозоиды, наличие воспаления в них может негативно влиять на подвижность сперматозоидов, вызывая снижение оплодотворяющей способности спермы.

• Своевременное и достаточное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мужской репродуктивной системы (хронического простатита, уретрита, цистита, баланопостита и т.д.).
• Соблюдение правил личной гигиены.
• Регулярная половая жизнь.
• Исключение случайных половых связей, использование барьерных методов контрацепции (презервативов) при половых контактах.
• Здоровое питание, регулярные физические нагрузки.
• Отказ от вредных привычек.
• Прием слабительных средств при запорах.
• Регулярное посещение уролога 1 раз в год.

Семенные пузырьки — это парные образования, расположенные немного позади простаты. Они служат резервуаром для зрелых сперматозоидов, выводные каналы пузырьков впадают в мочеиспускательный канал (уретру). В момент семяизвержения происходит выталкивание сперматозоидов из семенных пузырьков и секрета простаты, в общей совокупности образующих сперму.