Акции и спецпредложения

Энурез у женщин

Энурез — это неосознаваемое рефлекторное мочеиспускание во сне, которое может быть как днем, так и ночью. Чаще болеют дети (мальчики). С возрастом частота заболеванияснижается. До 5-летнего возраста ночные мочеиспускания не считаются патологией и не подлежат лечению, так как только к пяти годам заканчивается формирование условного рефлекса на мочеиспускание.

Симптомы энуреза у женщины

Непроизвольное мочеиспускание во время сна, дневного или ночного.

Формы энуреза у женщины

По наличию « сухого» периода без непроизвольных мочеиспусканий различают:

персистирующий (первичный) энурез — ночное недержание мочи у ребенка старше 5 лет, если в прошлом отсутствует хотя бы один « сухой» период продолжительностью более 6 месяцев;
рецидивирующий (вторичный) энурез — состояние, при котором ребенок начинает мочиться в постель после « сухого» периода продолжительностью от нескольких месяцев до нескольких лет. В этих случаях нередко прослеживается связь между непроизвольным мочеиспусканием и урологическими, эндокринологическими, неврологическими или психическими заболеваниями.

По времени суток энурез бывает:

ночным (у большинства больных);
дневным;
смешанным.

Причины энуреза у женщины

Задержка развития церебральных (мозговых) центров мочеиспускания: когда ребенок достигает возраста 2-5 лет, в головном мозге формируются центры мочеиспускания. В норме в этом возрасте постепенно налаживается взаимодействие между церебральными (в головном мозге) и спинальными (в спинном мозге) центрами, после чего мочеиспускание становится полностью управляемым. Если нормальные взаимоотношения между центрами отсутствуют, нарушается тонус мочевого пузыря и развивается первичный энурез.
Нарушения сна — очень крепкий сон, некоторые практически неспособны проснуться самостоятельно при позыве к мочеиспусканию, что приводит к развитию энуреза. Как правило, чрезмерная глубина сна является реакцией организма на дневное перевозбуждение.
Наследственная предрасположенность — в данном случае по наследству передается не энурез как таковой, а общие особенности нервной системы родителей.
Недостаточная емкость мочевого пузыря — обычно функциональная (то есть мочевой пузырь не удерживает всю мочу, произведенную за ночь).
Гормональная дисфункция (нарушение цикла выработки антидиуретического гормона — гормона, который уменьшает выработку мочи почками).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач уролог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу урологу

Диагностика энуреза у женщины

Анализ анамнеза заболевания и жалоб — непроизвольное ночное мочеиспускание в течение 3 и более месяцев; по данным опроса — детали недержания и количество потребляемой на ночь воды;
Анализ анамнеза жизни (перенесенные детские инфекции, хронические заболевания, заболевания мочеполовой системы и т.д.).
Исследование объема и ритма мочеиспусканий (ведение дневника мочеиспусканий).
УЗИ (ультразвуковое исследование) почек и мочевого пузыря, органов брюшной полости — позволяет осмотреть органы и обнаружить возможные нарушения.
Рентгенологические методы исследования:
- цистография (метод рентгенологического исследования мочевого пузыря путем его искусственного контрастирования – введение контрастного препарата через уретру),
- внутривенная урография (рентгенологическое исследование, позволяющее визуализировать мочевые пути посредством введения в кровеносное русло пациента рентген-контрастного вещества) — позволяет оценить положение органа, его величину, контуры, рельеф стенок, подвижность, функциональное состояние, выявить признаки различной патологии.
Радиоизотопные методы: нефросцинтиграфия (радионуклидное (радиоизотопное) исследование, позволяющее оценить расположение, форму, размеры почек, выявить очаговое их поражение (при опухолях), а также до некоторой степени оценить количество функционирующей паренхимы (специфической почечной ткани, которая вырабатывает мочу) каждой из почек).
Цистоскопия (исследование мочевого пузыря с помощью специального инструмента — цистоскопа, в полый металлический корпус которого вмонтирована оптическая система) для визуального осмотра стенок и содержимого мочевого пузыря.
Урофлуометрия (метод измерения скорости потока мочи специальным аппаратом — урофлоуметром) — позволяет оценить скорость потока мочи и тип мочеиспускания.
Осмотр невролога, электроэнцефалограмма (метод исследования головного мозга с помощью регистрации разности электрических потенциалов, возникающих в процессе его жизнедеятельности) — для исключения эпилептического энуреза (0,2% больных).
При необходимости — рентгенография позвоночника.
Консультация невролога, психиатра, психотерапевта, психолога.

Лечение энуреза у женщины

Снижение дневной возбудимости — пешие прогулки перед сном, прослушивание спокойной музыки, звуков природы.
Прекращение приема жидкости за 2 часа до сна.
Фитотерапия (применение седативных лечебных трав: мята перечная, валериана, пустырник и т.п.).
Общеукрепляющие физические воздействия (контрастный душ по утрам и т.д.).
Хвойные ванны.
Медикаментозное лечение — назначается только специалистом с учетом выявленной патологии.
Консультация психиатра, психотерапевта, психолога.

Осложнения и последствия энуреза у женщины

Психические расстройства:

повышенная тревожность, мнительность,
неврастения,
депрессии,
нарушения сна,
чувство собственной неполноценности.

Профилактика энуреза у женщины

Своевременное лечение инфекций мочевыводящих путей (уретрита, цистита, пиелонефрита).
Своевременное устранение различных заболеваний мочеполовой системы, по возможности ограничение чрезмерных физических нагрузок, соблюдение правил безопасности на производстве или отдыхе – во избежание травм позвоночника и тазовой области.