Акции и спецпредложения

Синдром беспокойных ног у беременных

Синдром беспокойных ног – это состояние, характеризующееся неприятными ощущениями в ногах, воспринимаемыми как дискомфорт или тяжесть в ногах. Может развиваться как на фоне каких-либо заболеваний (чаще всего при сахарном диабете), так и самостоятельно.

Симптомы синдрома беспокойных ног у беременной

Неприятные ощущения в ногах, воспринимаемые как дискомфорт или тяжесть (чаще в икроножных мышцах), для которых характерно:
- появление или усиление этих ощущений в вечернее или ночное время;
- большая интенсивность дискомфорта в неподвижных ногах, чем при их активных движениях;
- значительное ослабевание или даже полное исчезновение дискомфорта в ногах при выполнении активных движений (приседание, ходьба по комнате).
Нарушение сна (бессонница): трудности при засыпании и ночные пробуждения (до 2-3 раз за ночь) из-за выраженного дискомфорта в ногах.

Формы синдрома беспокойных ног у беременной

В зависимости от причин, которые вызывают развитие синдрома беспокойных ног, выделяют две его формы

симптоматическую (вторичную) — синдром развивается на фоне каких-либо нарушений или заболеваний (например, недостаток витамина В1, магния, сахарный диабет и т.п.);
идиопатическую - диагностируют, если не было найдено причин, которые могли бы обусловить развитие этого синдрома.

Причины синдрома беспокойных ног у беременной

Точная причина возникновения синдрома беспокойных ног неизвестна.
Предполагаемый механизм развития: нарушение проведения импульсов по дофаминергическим путям головного мозга, контролирующим произвольные движения, что приводит к повышенной потребности выполнения движений ногами.
Существует мнение, что склонность к возникновению синдрома беспокойных ног может передаваться от родителей к детям.
Заболевания и состояния, при которых может встречаться синдром беспокойных ног:
- недостаток витаминов В1 или В12, а также фолиевой кислоты (витамин В9);
- недостаток магния;
- недостаток железа;
- сахарный диабет;
- злоупотребление алкоголем;
- избыток гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз);
- уремия (накопление продуктов распада белка (креатинин и мочевина) при почечной недостаточности);
- хроническое нарушение кровоснабжения нижних конечностей (ишемия);
- нарушение венозного оттока от нижних конечностей;
- болезнь Паркинсона.
Факторы, способные усиливать или вызывать проявления синдрома беспокойных ног:
- психоэмоциональные стрессы (утомление на работе, конфликты);
- употребление кофе, крепкого чая;
- потребление кофеиносодержащих напитков (кока-кола);
- употребление шоколада, сыра, красной рыбы (содержащийся в ней тирамин усиливает проявления синдрома беспокойных ног).
Признаки синдрома беспокойных ног (дискомфорт в ногах, усиливающийся по ночам) чаще всего появляются во втором или третьем триместрах беременности у каждой пятой беременной и бесследно проходят после родов.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач невролог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу неврологу

Диагностика синдрома беспокойных ног у беременной

Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
- как давно появились жалобы на неприятные ощущения в ногах, заставляющие выполнять активные движения, чтобы уменьшить их выраженность;
- были ли у кого-то в семье подобные жалобы;
- имеет ли пациент проблемы со сном из-за этих жалоб.
Общий осмотр: цвет кожи ног, наличие синюшности или бледности кожи (может говорить о нарушении кровообращения ног).
Анализ крови:
- уровень глюкозы (повышен при сахарном диабете);
- количество железа и магния в крови;
- количество витаминов В1 и В12 в крови;
- уровень продуктов распада белка в крови (креатинин и мочевина).
Ультразвуковое исследование артерий и вен нижних конечностей (позволяет исключить нарушение кровообращения).
Электронейромиография (ЭНМГ): метод регистрации прохождения нервного импульса по нервным волокнам. Позволяет определить снижение скорости проведения нервного импульса или блоки проведения, что будет указывать на поражение нервных волокон.
Необходима консультация акушера-гинеколога.

Лечение синдрома беспокойных ног у беременной

Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.

Исключение всех факторов, способных вызывать проявления синдрома беспокойных ног (дискомфорт в ногах, усиливающийся по ночам):
- разрешение конфликтов дома и на работе;
- отказ или ограничение употребления кофе, крепкого чая;
- отказ от употребления кофеиносодержащих напитков (кока-кола);
- ограничение употребления шоколада, сыра, красной рыбы (содержащийся в ней тирамин усиливает проявления синдрома беспокойных ног).
Лечение заболевания или состояния, которое вторично вызывает синдром беспокойных ног:
- применение витаминов В1, В12 или фолиевой кислоты (витамин В9) в зависимости от того, какого витамина не хватает;
- отказ от алкоголя;
- препараты магния или железа (при их недостатке);
- сахароснижающие препараты при сахарном диабете (заболевание, проявляющееся повышением уровня глюкозы в крови);
- гемодиализ (искусственная почка) при уремии (накопление продуктов распада белка (креатинин и мочевина).
Медикаментозное лечение:
- дофаминомиметики (препараты, стимулирующие дофаминовые рецепторы, таким образом, нормализующие нарушение проведения импульсов в головном мозге).
Немедикаментозное лечение:
- вечерние прогулки;
- горячая ножная ванна перед сном.

Осложнения и последствия синдрома беспокойных ног у беременной

Бессонница: трудности при засыпании и ночные пробуждения (до 2-3 раз за ночь) из-за выраженного дискомфорта в ногах.
Социальная и трудовая дезадаптация из-за выраженных неприятных ощущений в ногах.

Профилактика синдрома беспокойных ног у беременной

Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).
Соблюдение здорового образа жизни:
- регулярные прогулки на свежем воздухе (не менее 2-х часов);
- занятия лечебной гимнастикой для беременных;
- соблюдение режима дня и ночи (ночной сон не менее 8 часов)).
Сбалансированное и рациональное питание: употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи.
Своевременное обращение к врачу при возникновении проблем со здоровьем.
Контроль артериального (кровяного) давления.
Разрешение конфликтов дома и на работе.
Отказ или ограничение употребления кофе, крепкого чая.
Отказ от употребления кофеиносодержащих напитков (кока-кола).
Ограничение употребления шоколада, сыра, красной рыбы (содержащийся в ней тирамин усиливает проявления синдрома беспокойных ног).
Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
Своевременная постановка на учет беременной в женской консультации (до 12 недели беременности).

Авторы

Дяченко Алексей Олегович, врач-невролог.
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.