Уреаплазменная инфекция у женщин
...или: Уреаплазмоз, негонококковый уретрит
Уреаплазменная инфекция — это заболевание, вызванное уреаплазмой. Уреаплазма — типичный представитель резидентной микрофлоры, то есть она часто присутствует в половых путях человека при наличии ИППП (инфекции, передающиеся половым путем). Обнаружение уреаплазмы в половых путях обследуемого пациента само по себе не является поводом для установления диагноза и начала лечения. Очень важно выявить концентрацию клеток микроорганизма. Назначение лечения обосновано при концентрации клеток уреаплазм более 10х4КОЕ/мл (колониеобразующие единицы в 1 мл). Имеется 14 видов (биоваров) уреаплазмы. Наибольшее клиническое значение имеет тип Parvo.
Симптомы уреаплазменной инфекции у женщины
Среди основных симптомов у женщин выделяют:
- скудные прозрачные выделения из влагалища;
 - неприятные ощущения при мочеиспускании;
 - болевые ощущения внизу живота.
 
Инкубационный период уреаплазменной инфекции у женщины
Латентный (скрытый) период может длиться до нескольких месяцев. На протяжении скрытого периода человек является носителем уреаплазм и может стать причиной инфицирования для своего полового партнера.
Формы уреаплазменной инфекции у женщины
- Острая - заболевание развивается внезапно, симптомы быстро нарастают.
 - Хроническая - малосимптомное течение и давность заболевания свыше 2 месяцев.
 
Причины уреаплазменной инфекции у женщины
- половой контакт (в том числе оральный секс);
 - внутриутробный путь заражения — при наличии инфекции в околоплодных водах плод инфицируется через пищеварительный тракт, кожу, глаза, урогенитальный тракт (мочевыводящие и половые пути);
 - микробы могут проникать в половые пути ребенка во время родов и сохраняться там всю жизнь, до поры находясь в спящем состоянии.
 
- раннее начало половой жизни (до 18 лет);
 - беспорядочная половая жизнь;
 - возрастные группы (14—29 лет, возраст наибольшей сексуальной активности).
 
- 
                                                        
Врач гинеколог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу гинекологу 
Диагностика уреаплазменной инфекции у женщины
- Анализ анамнеза заболевания и жалоб - когда впервые и какие именно появились симптомы, как они развивались с течением времени, было ли проведено обследование и лечение, с какими результатами и т.д.
 - Анализ анамнеза жизни — направлен на выявление факторов риска развития уреаплазменой инфекции (например, беспорядочные половые связи), были ли ранее венерические заболевания (заболевания, передаваемые половым путем).
 - Врачебный осмотр — осмотр кожных покровов и слизистых оболочек, в том числе слизистой влагалища и цервикального канала (канал в шейке матки, который соединяет маточную полость и влагалище) с применением вагинального зеркала.
 - Цитологический анализ соскоба из влагалища, шейки матки, уретры (определяют количество лейкоцитов – белых кровяных телец, которые подходят к очагу воспаления)
 - Бактериоскопический анализ соскоба из влагалища, шейки матки, уретры — под микроскопом оценивают наличие/отсутствие других микроорганизмов (гонококки, трихомонады).
 - Посев уреаплазм на питательную для них среду — позволяет выявить возбудителя и отделить уреаплазмы от других микроорганизмов, а также определить концентрацию уреаплазм в материале, что является принципиально важным диагностическим критерием. Материалами для исследования служат соскобы из мочеполового тракта и моча пациента. Метод также позволяет определить чувствительность выделенных возбудителей к различным антибиотикам.
 - Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) — высокоточный метод диагностики, который позволяет в течение суток выявить возбудителя в соскобе из мочеполового тракта и определить его видовую принадлежность.
 - Серологические тесты — позволяют определять присутствие антигенов (любое вещество, которое организм человека рассматривает как чужеродное или потенциально опасное и против которого начинает вырабатывать защитные белки) и специфических антител (белок крови, синтезированный организмом для защиты от инородных клеток) к ним в крови. Могут быть полезны при рецидивирующем течении болезни, при развитии осложнений и бесплодии.
 - Возможна также консультация дерматовенеролога.
 
Лечение уреаплазменной инфекции у женщины
- Прием антибактериальных препаратов.
 - Сочетание антибиотиков с иммунотропным (воздействующим на иммунную систему) лечением – применяется при рецидивирующем (с повторами) течении инфекции.
 
Осложнения и последствия уреаплазменной инфекции у женщины
Профилактика уреаплазменной инфекции у женщины
- Исключение беспорядочных и случайных половых связей.
 - Использование барьерных методов контрацепции (презервативов) при половых контактах.
 - Обязательное обследование полового партнера.
 - Тщательное планирование беременности и проведение обследования на инфекции, передаваемые половым путем, в том числе и уреаплазменную.
 - Соблюдение правил личной гигиены.
 - Своевременное и достаточное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы (уретрита (воспаления мочеиспускательного канала), вульвовагинита (воспаления наружных половых органов и влагалища), эндометрита (воспаления слизистой оболочки полости матки) и т.д.).
 - Исключение переохлаждения.
 - Регулярное посещение гинеколога (не реже 2 раз) в год.
 - Обращение к врачу после незащищенного полового акта или при появлении тревожных симптомов.
 
Дополнительно уреаплазменной инфекции у женщины
-  Авторы
				
Чернышёва Дарья Юрьевна, к.м.н, врач-уролог.
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
 
Что делать при уреаплазменной инфекции?
- Выбрать подходящего врача гинеколог
 - Сдать анализы
 - Получить от врача схему лечения
 - Выполнить все рекомендации
 
Записаться к врачу гинекологу
    


                                                                                Фрунзенская 
                                                                                Маяковская