Уреаплазменная инфекция

...или: Уреаплазмоз, негонококковый уретрит

Уреаплазменная инфекция — это заболевание, вызванное уреаплазмой. Уреаплазма — типичный представитель резидентной микрофлоры, то есть она часто присутствует в половых путях человека при наличии ИППП (инфекции, передающиеся половым путем). Обнаружение уреаплазмы в половых путях обследуемого пациента само по себе не является поводом для установления диагноза и начала лечения. Очень важно выявить концентрацию клеток микроорганизма. Назначение лечения обосновано при концентрации клеток уреаплазм более 10^х4КОЕ/мл (колониеобразующие единицы в 1 мл). Имеется 14 видов (биоваров) уреаплазмы. Наибольшее клиническое значение имеет тип Parvo.

Симптомы уреаплазменной инфекции

Клинические проявления уреаплазмоза неспецифичны и мало отличаются от воспалительных заболеваний мочеполовых органов другой этиологии (причины). Инфекция может протекать без симптомов и без субъективных ощущений, и поэтому выявляется поздно, в хронической форме, периодически активизируясь.

Наиболее частые проявления у мужчин:

периодические небольшие мутные выделения из мочеиспускательного канала, преимущественно по утрам;
покраснение вокруг мочеиспускательного канала;
резь в начале мочеиспускания, особенно по утрам;
увеличение выделений из уретры, рези при мочеиспускании после приема алкоголя;
учащенное мочеиспускание.

Иногда уреаплазмы способствуют поражению костно-суставной системы.

Инкубационный период

Инкубационный период уреаплазмы составляет от 4 дней до месяца, в среднем, 2-3 недели.
Латентный (скрытый) период может длиться до нескольких месяцев. На протяжении скрытого периода человек является носителем уреаплазм и может стать причиной инфицирования для своего полового партнера.

Формы

Выделяют острую и хроническую формы заболевания.

Острая - заболевание развивается внезапно, симптомы быстро нарастают.
Хроническая - малосимптомное течение и давность заболевания свыше 2 месяцев.

Бессимптомное течение заболевания — никаких симптомов нет, но больной является носителем уреаплазм.

Причины

Пути заражения:

половой контакт (в том числе, оральный секс);
внутриутробный путь заражения — при наличии инфекции в околоплодных водах плод инфицируется через пищеварительный тракт, кожу, глаза, урогенитальный тракт (мочевыводящие и половые пути);
микробы могут проникать в половые пути ребенка во время родов и сохраняться там всю жизнь, до поры находясь в спящем состоянии.

Факторы риска развития уреаплазмоза:

раннее начало половой жизни (до 18 лет);
беспорядочная половая жизнь;
гомосексуализм;
возрастные группы (14—29 лет, возраст наибольшей сексуальной активности).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач уролог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу урологу

Диагностика

Анализ анамнеза заболевания и жалоб - когда впервые и какие именно появились симптомы, как они развивались с течением времени, было ли проведено обследование и лечение, с какими результатами и т.д.
Анализ анамнеза жизни — направлен на выявление факторов риска развития уреаплазменой инфекции (например, беспорядочные половые связи), были ли ранее венерические заболевания (заболевания, передаваемые половым путем).
Врачебный осмотр — осмотр кожных покровов и слизистых оболочек.
Цитологический анализ соскоба из уретры (определяют количество лейкоцитов – белых кровяных телец, которые подходят к очагу воспаления)
Бактериоскопический анализ соскоба из уретры — под микроскопом оценивают наличие/отсутствие других микроорганизмов (гонококки, трихомонады).
Посев уреаплазм на питательную для них среду — позволяет выявить возбудителя и отделить уреаплазмы от других микроорганизмов, а также определить концентрацию уреаплазм в материале, что является принципиально важным диагностическим критерием. Материалами для исследования служат соскобы из мочеполового тракта и моча пациента. Метод также позволяет определить чувствительность выделенных возбудителей к различным антибиотикам.
Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) — высокоточный метод диагностики, который позволяет в течение суток выявить возбудителя в соскобе из мочеполового тракта и определить его видовую принадлежность.
Серологические тесты — позволяют определять присутствие антигенов (любое вещество, которое организм человека рассматривает как чужеродное или потенциально опасное и против которого начинает вырабатывать защитные белки) и специфических антител (белок крови, синтезированный организмом для защиты от инородных клеток) к ним в крови. Могут быть полезны при рецидивирующем течении болезни, при развитии осложнений и бесплодии.
Возможна таже консультация дерматовенеролога.

Лечение уреаплазменной инфекции

Прием антибактериальных препаратов.
Сочетание антибиотиков с иммунотропным (воздействующим на иммунную систему) лечением – применяется при рецидивирующем (с повторами) течении инфекции.

Осложнения и последствия

Уреаплазма преимущественно заселяет уретру и крайнюю плоть (кожа, покрывающая головку полового члена) и вызывает уретрит и баланопостит.
При отсутствии лечения инфекция распространяется на простату, ткань яичек, семенные пузырьки, что может привести к воспалению в этих органах — простатиту, орхиту и везикулиту соответственно.
Бесплодие.

Профилактика уреаплазменной инфекции

Исключение беспорядочных и случайных половых связей.
Использование барьерных методов контрацепции (презервативов) при половых контактах.
Обязательное обследование полового партнера.
Соблюдение правил личной гигиены.
Своевременное и достаточное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы (уретрита (воспаления мочеиспускательного канала), простатита (воспаления предстательной железы).
Исключение переохлаждения.
Регулярное посещение уролога (не реже 1 раза) в год.
Обращение к врачу после незащищенного полового акта или при появлении тревожных симптомов.

Дополнительно

По своим размерам уреаплазмы являются одними из мельчайших представителей бактериальной флоры, выявляемой у человека, а по виду своей жизнедеятельности их относят к внутриклеточным паразитам. Это мельчайшие бактерии, которые обитают на слизистых половых органов и мочевых путей человека.