Уреаплазменная инфекция у женщин
...или: Уреаплазмоз, негонококковый уретрит
Уреаплазменная инфекция — это заболевание, вызванное уреаплазмой. Уреаплазма — типичный представитель резидентной микрофлоры, то есть она часто присутствует в половых путях человека при наличии ИППП (инфекции, передающиеся половым путем). Обнаружение уреаплазмы в половых путях обследуемого пациента само по себе не является поводом для установления диагноза и начала лечения. Очень важно выявить концентрацию клеток микроорганизма. Назначение лечения обосновано при концентрации клеток уреаплазм более 10х4КОЕ/мл (колониеобразующие единицы в 1 мл). Имеется 14 видов (биоваров) уреаплазмы. Наибольшее клиническое значение имеет тип Parvo.
Симптомы уреаплазменной инфекции у женщины
Среди основных симптомов у женщин выделяют:
- скудные прозрачные выделения из влагалища;
- неприятные ощущения при мочеиспускании;
- болевые ощущения внизу живота.
Инкубационный период уреаплазменной инфекции у женщины
Латентный (скрытый) период может длиться до нескольких месяцев. На протяжении скрытого периода человек является носителем уреаплазм и может стать причиной инфицирования для своего полового партнера.
Формы уреаплазменной инфекции у женщины
- Острая - заболевание развивается внезапно, симптомы быстро нарастают.
- Хроническая - малосимптомное течение и давность заболевания свыше 2 месяцев.
Причины уреаплазменной инфекции у женщины
- половой контакт (в том числе оральный секс);
- внутриутробный путь заражения — при наличии инфекции в околоплодных водах плод инфицируется через пищеварительный тракт, кожу, глаза, урогенитальный тракт (мочевыводящие и половые пути);
- микробы могут проникать в половые пути ребенка во время родов и сохраняться там всю жизнь, до поры находясь в спящем состоянии.
- раннее начало половой жизни (до 18 лет);
- беспорядочная половая жизнь;
- возрастные группы (14—29 лет, возраст наибольшей сексуальной активности).
-
Врач гинеколог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу гинекологу
Диагностика уреаплазменной инфекции у женщины
- Анализ анамнеза заболевания и жалоб - когда впервые и какие именно появились симптомы, как они развивались с течением времени, было ли проведено обследование и лечение, с какими результатами и т.д.
- Анализ анамнеза жизни — направлен на выявление факторов риска развития уреаплазменой инфекции (например, беспорядочные половые связи), были ли ранее венерические заболевания (заболевания, передаваемые половым путем).
- Врачебный осмотр — осмотр кожных покровов и слизистых оболочек, в том числе слизистой влагалища и цервикального канала (канал в шейке матки, который соединяет маточную полость и влагалище) с применением вагинального зеркала.
- Цитологический анализ соскоба из влагалища, шейки матки, уретры (определяют количество лейкоцитов – белых кровяных телец, которые подходят к очагу воспаления)
- Бактериоскопический анализ соскоба из влагалища, шейки матки, уретры — под микроскопом оценивают наличие/отсутствие других микроорганизмов (гонококки, трихомонады).
- Посев уреаплазм на питательную для них среду — позволяет выявить возбудителя и отделить уреаплазмы от других микроорганизмов, а также определить концентрацию уреаплазм в материале, что является принципиально важным диагностическим критерием. Материалами для исследования служат соскобы из мочеполового тракта и моча пациента. Метод также позволяет определить чувствительность выделенных возбудителей к различным антибиотикам.
- Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) — высокоточный метод диагностики, который позволяет в течение суток выявить возбудителя в соскобе из мочеполового тракта и определить его видовую принадлежность.
- Серологические тесты — позволяют определять присутствие антигенов (любое вещество, которое организм человека рассматривает как чужеродное или потенциально опасное и против которого начинает вырабатывать защитные белки) и специфических антител (белок крови, синтезированный организмом для защиты от инородных клеток) к ним в крови. Могут быть полезны при рецидивирующем течении болезни, при развитии осложнений и бесплодии.
- Возможна также консультация дерматовенеролога.
Лечение уреаплазменной инфекции у женщины
- Прием антибактериальных препаратов.
- Сочетание антибиотиков с иммунотропным (воздействующим на иммунную систему) лечением – применяется при рецидивирующем (с повторами) течении инфекции.
Осложнения и последствия уреаплазменной инфекции у женщины
Профилактика уреаплазменной инфекции у женщины
- Исключение беспорядочных и случайных половых связей.
- Использование барьерных методов контрацепции (презервативов) при половых контактах.
- Обязательное обследование полового партнера.
- Тщательное планирование беременности и проведение обследования на инфекции, передаваемые половым путем, в том числе и уреаплазменную.
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Своевременное и достаточное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы (уретрита (воспаления мочеиспускательного канала), вульвовагинита (воспаления наружных половых органов и влагалища), эндометрита (воспаления слизистой оболочки полости матки) и т.д.).
- Исключение переохлаждения.
- Регулярное посещение гинеколога (не реже 2 раз) в год.
- Обращение к врачу после незащищенного полового акта или при появлении тревожных симптомов.
Дополнительно уреаплазменной инфекции у женщины
- Авторы
Чернышёва Дарья Юрьевна, к.м.н, врач-уролог.
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Что делать при уреаплазменной инфекции?
- Выбрать подходящего врача гинеколог
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу гинекологу