Акции и спецпредложения

Уретрит у детей

Уретрит — это воспалительный процесс в стенке мочеиспускательного канала (уретры).

Симптомы уретрита у ребенка

Боль, резь, жжение, зуд и любой другой дискомфорт при мочеиспускании.
Выделения из мочеиспускательного канала: слизисто-гнойные или гнойные, с неприятным запахом, с кровью или без крови.
Частые позывы к мочеиспусканию.
Страх и беспокойство перед мочеиспусканием.
Рефлекторная задержка мочеиспускания (из-за боли).

Формы уретрита у ребенка

По этиологии (причине возникновения) выделяют инфекционный и неинфекционный уретрит.

Инфекционный (вызванный патогенными вирусами, бактериями и простейшими):
- специфический (вызван особыми (специфическими) возбудителями — гонококками, хламидиями, трихомонадой и т.д.);
- неспецифический (вызван стафилококками, кишечной палочкой, стрептококками).

Неинфекционный, возникший в результате травмы мочеиспускательного канала, аллергической реакции.

По виду возбудителя уретрит бывает:

гонорейным (вызываемый специфическим возбудителем — гонококком);
негонорейным (трихомонадный (вызываемый простейшим — трихомонадой), бактериальный, вирусный, кандидомикотический (вызванный дрожжеподобными грибами рода Candida (кандида)).

По патогенезу (механизму развития воспалительного процесса) выделяют:

первичный уретрит - воспалительный процесс начинается с мочеиспускательного канала;
вторичный - инфекция попадает в уретру из воспалительного очага, возникшего в другом органе (предстательной железе, мочевом пузыре, головке полового члена, влагалище и др.).

По локализации воспалительного процесса уретрит бывает:

передним (поражение передней части мочеиспускательного канала);
задним (поражение задней части мочеиспускательного канала);
тотальным (поражение всего мочеиспускательного канала).

По клиническому течению уретрит бывает:

острым (до 2 недель);
хроническим (дольше 2 недель). Развивается при недостаточном лечении.

Причины уретрита у ребенка

Переохлаждение.
Медицинские манипуляции:
- мазок из мочеиспускательного канала;
- катетеризация (введение катетера (мягкая или жесткая трубка) в мочевой пузырь с целью выведения из него мочи, промывания мочевого пузыря, введения лекарственного вещества или извлечения мочи для исследования) мочевого пузыря;
- цистоскопия (исследование мочевого пузыря с помощью специального инструмента (цистоскопа), в полый металлический корпус которого вмонтирована оптическая система).
Снижение местного и/или общего иммунитета.
Погрешности в диете (раздражение мочеиспускательного канала из-за употребления острой, кислой, соленой и маринованной пищи, чрезмерного употребления алкоголя).
Инфекционно-воспалительные заболевания органов мочеполовой системы:
- цистит (воспаление мочевого пузыря),
- пиелонефрит (воспаление почек на фоне бактериальной инфекции),
- у мальчиков — простатит (воспаление предстательной железы), баланопостит (воспаление головки полового члена),
- у девочек — вульвит (воспаление наружных половых органов).
Несоблюдение правил личной гигиены.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач уролог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу урологу

Диагностика уретрита у ребенка

Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда появились дискомфорт, боли, жжение при мочеиспускании, выделения из мочеиспускательного канала, частые позывы к мочеиспусканию и т.д.).
Анализ анамнеза жизни (страдает ли пациент какими-либо хроническими воспалительными заболеваниями, были ли у него инфекции органов мочеполовой системы, операции).
Осмотр детского уролога (мальчиков), детского гинеколога (девочек).
Микроскопия урологического мазка (взятие содержимого и соскоба клеток из мочеиспускательного канала с последующим изучением под увеличением (микроскопом)).
Уретроскопия (метод исследования мочеиспускательного канала с помощью оптического прибора — уретроскопа). Противопоказана при остром уретрите.
Уретрография (рентгенологическое исследование мочеиспускательного канала после наполнения его рентгеноконтрастным веществом). Противопоказана при остром уретрите.
Общий анализ мочи, стаканные пробы (методы выявления уровня поражения мочевых путей, основанные на сборе мочи при мочеиспускании последовательно в 2-3 стакана с раздельным исследованием каждой порции, соответственно, это будут 2-стаканная и 3-стаканная пробы).
Бактериологический посев урологического мазка (взятие содержимого и соскоба клеток из мочеиспускательного канала), мочи с последующим выявлением роста микроорганизмов на специальной питательной среде и определение чувствительности выявленного возбудителя к антибиотикам.
УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза у девочек, предстательной железы у мальчиков, мочевого пузыря, почек позволяют получать изображение внутренних органов и оценивать наличие каких-либо изменений.

Лечение уретрита у ребенка

Антибиотикотерапия с учетом выявленной ранее чувствительности возбудителя.
Иммунотерапия (лечение заболеваний с помощью средств целенаправленной активации иммунитета или его подавления).
Местное лечение (инстилляции (введение жидких лекарственных средств в мочеиспускательный канал)) — противопоказано при остром уретрите.
Обильное питье.
Отказ от чрезмерного употребления пряностей и острых блюд.

Осложнения и последствия уретрита у ребенка

Распространение инфекции на другие органы мочеполовой системы, что ведет к возникновению:
- цистита (воспаление мочевого пузыря),
- пиелонефрита (воспаление почек на фоне бактериальной инфекции);
- у мальчиков:
  - баланопостита (воспаление крайней плоти и головки полового члена),
  - эпидидимита (воспаление придатка яичка),
  - орхита (воспаление яичка),
  - простатита (воспаление предстательной железы);
- у девочек:
  - вульвит (воспаление наружных половых органов).
Деформация и сужение мочеиспускательного канала (стриктура) — при длительно текущем хроническом уретрите. Сужение мочеиспускательного канала может привести к задержки мочи в мочевом пузыре и почках.
Реактивный артрит (синдром Рейтера) — заболевание, развивающееся после перенесенной и не вылеченной хламидийной инфекции (хламидийный уретрит), при котором одновременно или последовательно поражаются мочеполовые органы, крупные суставы и глаза.

Профилактика уретрита у ребенка

Для подростков, ведущих половую жизнь:
- исключение случайных половых связей, использование барьерных методов контрацепции (презервативы) при половых контактах;
- регулярное посещение гинеколога/уролога (1 раз в год), проверка на заболевания, передающиеся половым путем (при смене полового партнера, при появлении каких-либо жалоб в области мочеполовой системы);
- соблюдение правил личной гигиены, выбор подходящих средств для интимной гигиены.
Соблюдение диеты (отказ от употребления острой, кислой, соленой и маринованной пищи).
Избегание переохлаждений.
Своевременное и достаточное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы:
- цистита (воспаление мочевого пузыря),
- пиелонефрита (воспаление почек на фоне бактериальной инфекции),
- у девочек — вульвита (воспалительный процесс в области наружных половых органов),
- у мальчиков — простатита (воспаление предстательной железы) и т. д.