Аллергический конъюнктивит у детей

• Покраснение конъюнктивы (слизистой оболочки глаза).
• Отек конъюнктивы.
• Отек век.
• Зуд век.
• Болезненность век и слизистой оболочки глаз.
• Чувство жжения в глазах.
• Слезотечение или сухость глаз.
• Ощущение « песка в глазах».
• Прозрачное слизистое отделяемое из глаз.
• Затуманивание зрения.
• Светобоязнь (боль при взгляде на яркий свет).

По течению выделяют:

• острый конъюнктивит – заболевание возникает после контакта с аллергеном (раздражителем), протекает с выраженными  симптомами (покраснение, зуд глаз, слезотечение, ухудшение зрения), проходит после прекращения действия аллергена;
• хронический конъюнктивит – характерно длительное течение заболевания с обострениями (усилением симптомов) и ремиссиями (уменьшением признаков заболевания).

По сезонности (времени проявления в течение года) конъюнктивит бывает:

• сезонным – симптомы появляются в определенное время года (чаще в весенне-летний период, во время цветения растений);
• круглогодичным – симптомы присутствуют в течение всего года или появляются в различное время года (в том случае, если причиной аллергии не является пыльца растений).

Причиной аллергического конъюнктивита является контакт человека с аллергеном – раздражителем, который определяется иммунитетом как чужеродное вещество и вызывает его бурную реакцию.

Аллерген может как напрямую воздействовать на конъюнктиву глаза (попадание пыльцы, косметики, контактные линзы), так и вызывать ее воспаление при попадании внутрь организма (еда, лекарства). В этом случае аллергический конъюнктивит может сочетаться с дерматитом (воспалением кожи), ринитом (воспалением слизистой оболочки носа) и фарингитом (воспалением слизистой оболочки глотки).

Виды аллергенов:

• пищевые;
• лекарственные;
• пыльца растений;
• косметика, парфюмерия;
• бытовые химические средства, лакокрасочная продукция;
• пыль и продукты жизнедеятельности клещей домашней пыли;
• шерсть домашних животных, слюна насекомых;
• споры плесневых грибов и др.

Диагноз аллергического конъюнктивита может быть установлен на основании:

• анализа жалоб больного (на покраснение, отек слизистой оболочки глаза и век, сухость и слезотечение, зуд, затуманивание или нарушение зрения) и данных анамнеза заболевания (появление симптомов после контакта с аллергеном – возбудителем аллергической реакции);
• данных анамнеза жизни (вредные привычки (у подростков), условия труда и быта, наличие пищевой, лекарственной аллергии, аллергических заболеваний у родственников);
• результатов объективного осмотра (врач может обратить внимание на цвет кожных покровов и слизистых оболочек, наличие высыпаний на коже, слезотечение или выделения из глаз, отек и покраснение век);
• результатов биомикроскопии (осмотра глаз с помощью щелевой лампы) – врач может обнаружить характерные признаки воспаления конъюнктивы (отек, покраснение);
• результатов общего анализа крови (врач может выявить увеличение количества лейкоцитов (белых кровяных телец) и эозинофилов (разновидность лейкоцитов, отвечающая за выработку веществ, стимулирующих аллергическую реакцию));
• данных исследования крови на антитела IgE (иммуноглобулинов класса Е), отвечающие за аллергическую реакцию;
• результатов кожных скарификационных проб (с 5 лет) – нанесение в неглубокие царапины на коже нескольких видов аллергенов для определения возбудителя аллергической реакции;
• результатов прик-тестов (с 5 лет) – введение с помощью неглубоких проколов в кожу нескольких видов аллергенов для определения возбудителя аллергической реакции.

Возможны также консультации офтальмолога и аллерголога-иммунолога.

• Исключение (если возможно) или уменьшение контакта с аллергеном – возбудителем аллергической реакции.
• Закапывание противовоспалительных и антиаллергических (антигистаминных) капель в глаза.
• Прием внутрь антигистаминных препаратов (лекарств, уменьшающих проявления аллергии).
• При сухости глаз – применение увлажняющих капель (слезозаменителей).
• При присоединении инфекции или с целью ее профилактики – закапывание антибактериальных глазных капель или использование мазей-антибиотиков.

• Травма конъюнктивы и роговицы глаза при расчесывании.
• Атрофия (ухудшение питания и нарушение строения) конъюнктивы.
• Присоединение инфекции и развитие бактериального конъюнктивита (воспаления слизистой оболочки глаза, вызванного бактериями).
• Переход воспаления на роговицу с развитием кератоконъюнктивита (серьезного заболевания, угрожающего значительным ухудшением зрения).

Необходимо:

• исключить контакт с известным аллергеном (возбудителем аллергии).
• принимать душ, умывать лицо после контакта с аллергеном;
• избегать использования контактных линз при возникновении аллергии;
• обеспечить покой глазам, избегать контакта с пылью, раздражающими веществами;
• вытирать слезы и выделения из глаз чистыми носовыми платочками, не тереть глаза руками или одеждой;
• при возникновении симптомов обращаться к врачу-аллергологу или офтальмологу.