Бели у беременных

...или: Выделения из половых путей

Бели — это патологические (ненормальные) выделения из половых путей. В отличие от нормальных выделений, бели могут быть более обильными, иметь неприятный запах, различный цвет (белые, желтые, зеленые, серые, бурые и др.), они оставляют след на белье. Бели не являются самостоятельным заболеванием, а сопровождают различные гинекологические расстройства в качестве симптома. Бели могут быть первым сигналом воспалительного процесса, нарушения гормонального баланса в организме и даже злокачественной опухоли половых органов.

Симптомы белей у беременной

Бели могут сопровождаться различными симптомами:

зудом и жжением в половых органах;
болью в нижней части живота;
болью и дискомфортом во время полового акта (диспареунией);
кровотечением из половых путей;
неприятным запахом.

Во время беременности выделения из половых путей могут усиливаться. В ряде случаев подобные изменения являются нормой, однако всегда требуют консультации врача акушера-гинеколога.

Бели во время беременности могут быть признаком:

инфекции;
повреждения плаценты, кровотечения;
повреждения околоплодного пузыря (оболочек, в которых находится плод и околоплодная жидкость).

Причины белей у беременной

Инфекционно-воспалительные заболевания органов женской половой системы и кожи промежности (вульвит, вульвовагинит, цервицит, эндометрит, воспаление придатков и пр.).
Аллергические заболевания.
Гельминтозы (поражение организма паразитическими червями — гельминтами).
Атрофические заболевания (связанные с истончением слизистой оболочки влагалища, матки на фоне изменения гормонального баланса, например, у женщин старше 45-50 лет).
Доброкачественные и злокачественные опухоли половых органов.
Инородные тела во влагалище, матке.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач акушер-гинеколог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу акушеру-гинекологу

Диагностика белей у беременной

Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появились бели, какой они имеют характер, с чем связаны, сопровождаются ли другими жалобами и т. д.).
Анализ наследственного анамнеза (были ли какие-либо наследственные гинекологические заболевания у родственниц по женской линии – у мамы, бабушки, тети).
Анализ акушерско-гинекологического анамнеза (перенесенные гинекологические заболевания, операции, заболевания, передающиеся половым путем, количество беременностей, абортов, срок настоящей беременности, заболевания, перенесенных во время настоящей беременности, и т. д.).
Гинекологический осмотр с обязательным бимануальным (двуручным) влагалищным исследованием. Гинеколог двумя руками на ощупь (пальпаторно) определяет, правильно ли развиты половые органы, каковы размеры матки, яичников, шейки матки, их соотношение, состояние связочного аппарата матки и области придатков, их подвижность, болезненность и пр.
Микроскопия гинекологического мазка – для обнаружения в отделяемом половых путей микробов-возбудителей возможного инфекционного процесса.
Бактериологический метод – посев отделяемого половых путей на специальные питательные среды с последующим определением возбудителя инфекционно-воспалительного процесса и его чувствительности к антибиотикам.
ПЦР-диагностика (по методу полимеразной цепной реакции) инфекций, передающихся половым путем, и наиболее распространенных возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
Общий анализ крови, где находят признаки воспаления: лейкоцитоз (увеличение количества белых кровяных телец), ускорение СОЭ (скорость оседания эритроцитов (красных кровяных телец)).
Кольпоскопия (осмотр слизистой влагалища и шейки матки под увеличением специальным оптическим прибором – кольпоскопом).
Биопсия (взятие) участка слизистой оболочки шейки матки в случае выявления признаков злокачественного перерождения и изучение полученного материала под микроскопом.
Ультразвуковая диагностика (УЗИ) органов малого таза — проводится для исключения заболеваний и новообразований половых органов.

При необходимости назначаются дополнительные методы исследования для выявления причины белей.

Лечение белей у беременной

Для лечения белей используют все существующие в гинекологии медикаментозные и хирургические подходы в зависимости от причины, вызвавшей патологические (ненормальные) выделения из половых путей.

Общая медикаментозная терапия — прием лекарственных препаратов внутрь в виде таблеток, капсул, порошков, а также с помощью внутримышечных и внутривенных инъекций (уколов).
Местное лечение:
- спринцевание — промывание влагалища лекарственными средствами с помощью резиновой груши с отверстием на конце;
- введение вагинальных свечей — установка во влагалище свечей, содержащих лекарственное вещество, которое медленно растворяется и оказывает свое действие;
- влагалищные ванночки — медицинская процедура, которую проводит врач: во влагалище вливается небольшое количество лечебного раствора на 10-15 минут;
- введение во влагалище тампонов, пропитанных действующим веществом.
Хирургическое лечение для устранения причины белей, например, при наличии доброкачественных или злокачественных опухолей, инородных тел во влагалище или матке и др.

Осложнения и последствия белей у беременной

Раздражение кожи промежности.
Неприятный запах из половых путей.
Снижение уровня качества жизни женщины.
Также, поскольку бели могут быть признаком наличия или развития какого-либо заболевания органов мочеполовой системы, то несвоевременное их лечение может привести к переходу этого заболевания в более тяжелую, запущенную форму и развитию осложнений.

Профилактика белей у беременной

Соблюдение здорового образа жизни: рациональное питание, активный образ жизни, контроль массы тела, отказ от вредных привычек.
Соблюдение правил личной и интимной гигиены.
Регулярное посещение акушера-гинеколога (до 28 недели – 1 раз в 14 дней, после – 1 раз в 7-10 дней).
Своевременная постановка на учет беременной в женской консультации (до 12 недели беременности).
Своевременное и достаточное лечение хронических инфекционно-воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы.