Акции и спецпредложения

Бесплодие женское

Бесплодие женское — это заболевание, в основе которого лежит неспособность женского организма к зачатию. Если в течение года при регулярных незащищенных половых контактах женщина не может забеременеть, то ей необходимо посетить акушера-гинеколога, чтобы установить причину ее бесплодия. Иногда аномальное развитие, частичное или полное удаление органов репродуктивной системы может полностью исключить возможность зачатия. В большинстве остальных случаев бесплодие поддается медицинскому лечению.

Симптомы бесплодия женского

Помимо основной проблемы (неспособность зачать), бесплодие может сопровождаться:

нарушениями менструального цикла;
необычными выделениями из половых путей (обильные, пенистые, с неприятным запахом, зеленоватые и т.д.);
болями внизу живота;
снижением или отсутствием полового влечения;
дискомфортом во время полового акта, его болезненностью (диспареуния);
межменструальными кровотечениями.

Формы

Трубное – связано с патологией маточных труб (с их частичной или полной непроходимостью, с их отсутствием).
Перитонеальное — связано с образованием спаек (перемычек) между органами малого таза.
Эндокринное – вызвано расстройствами деятельности эндокринных желез (нарушения выработки гормонов щитовидной железы, патологии яичников, надпочечников, гипоталамуса и гипофиза).
Маточное бесплодие - связано с различными заболеваниями матки.
Бесплодие, обусловленное аномалиями развития органов репродуктивной системы (двурогая, седловидная матка, гипоплазия матки и пр.).
Иммунологическое (антифосфолипидный синдром и пр.).
Идиопатическое (не удается выявить причины).
Первичное – беременность не наступала ни разу.
Вторичное – отсутствие беременности после 1 или нескольких беременностей в анамнезе (в прошлом).

Причины

Воспалительные процессы внутренних половых органов.
Заболевания, передающиеся половым путем.
Эндокринные нарушения: повышенная или пониженная продукция гормонов щитовидной железы, гипотоламо-гипофизарная дисфункция (нарушения выработки ЛГ (лютеинизирующий гормон), ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), пролактина), повышенная секреция мужских половых гормонов (андрогенов) яичниками и/или надпочечниками, дефицит эстрогенов и/или прогестерона.
Опухолевые образования и кисты внутренних половых органов.
Удаление матки, маточных труб, яичников.
Аборты и другие хирургические операции на органах репродуктивной системы женщины.
Иммунологическая несовместимость партнеров (выработка женским организмом антител к сперматозоидам партнера).
Иммунологическая аутоагрессия, направленная на органы репродуктивной системы (выработка аутоантител к гормону ХГЧ -хорионическому гонадотропину человека, отвечающему за формирование хориона, а в последующем и плаценты; выработка антител к тканям эмбриона).
Анатомические особенности органов репродуктивной системы (недоразвитие внутренних половых органов, двурогая или седловидная матка, сужение канала шейки матки и др.).
Генетические нарушения (генетические нарушения свертывающей системы крови, синдром Шерешевского-Тернера, синдром фрагильной (с увеличение определенной области) X-хромосомы).
Отсутствие овуляции (ановуляция) – яйцеклетка не созревает и не выходит из яичника в течение менструального цикла.
Избыточный или недостаточный вес тела.
Психологическая форма бесплодия (скрытое и/или неосознанное нежелание иметь детей, страх перед беременностью, родами, страх потерять привлекательность, любовь партнера с наступлением беременности, страх нарушить привычный уклад жизни и т.д.).
Возраст.
Вредные привычки.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач гинеколог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу гинекологу

Диагностика

Анализ анамнеза жизни (какими заболеваниями женщина переболела в детстве, какие перенесла травмы или хирургические вмешательства, вредные привычки, образ жизни, возраст начала половой жизни, наследственные заболевания в семье и т.д.).
Анализ анамнеза заболевания (как давно не получается забеременеть, были ли до этого беременности, сколько, чем они закончились, проходила ли женщина обследование или лечение бесплодия раньше и т.д.).
Анализ гинекологического анамнеза (перенесенные гинекологические заболевания, операции, заболевания, передающиеся половым путем, и т.д.).
Анализ менструальной функции (в каком возрасте начались первые менструации, длительность и регулярность цикла, обильность и болезненность менструаций и т.д.).
Анализ жалоб.
Гинекологический осмотр.
Ультразвуковая диагностика органов малого таза.
Микроскопия мазка влагалищного отделяемого, цервикального канала и уретры (мочеиспускательного канала).
ПЦР-диагностика заболеваний, передающихся половым путем, и наиболее распространенных патогенных вирусов и микроорганизмов.
Определение уровня гормонов в крови в 1 и 2 фазу менструального цикла.
Коагулограмма – оценка свертываемости крови.
Исключение наличия антиспермальных антител, антител к фосфолипидам, HLA-совместимости.
Гистеросальпингография – рентгенологический снимок проходимости маточных труб.
Гистероскопия – осмотр полости матки и цервикального канала с помощью гистероскопа.
Лечебно-диагностическая лапароскопия.
Возможна также консультация гинеколога-эндокринолога, репродуктолога.

Лечение бесплодия женского

Коррекция гормональных нарушений.
Антибактериальная и противовоспалительная терапия.
Реконструктивные (восстановительные) операции на органах репродуктивной системы (восстановление проходимости маточных труб, шейки матки, рассечение спаек в полости малого таза и т.д.).
Различные методы ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии) — ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).
Консультации психотерапевта и/или перинатального психолога (специалист, занимающийся психологическими проблемами репродуктивного здоровья и, в частности, бесплодия).

Осложнения и последствия

На эффективность лечения может влиять множество факторов, однако в случае отсутствия лечения заболеваний, вызвавших бесплодие, восстановить нормальную репродуктивную функцию будет сложно или даже невозможно. Вероятность успешного лечения уменьшается с возрастом.

Профилактика бесплодия женского

Своевременное и эффективное лечение воспалительных заболеваний внутренних половых органов и инфекций, передающихся половым путем.
Защищенные половые контакты (использование презервативов) во избежание заражения инфекциями, передающимися половым путем.
Желательно отсутствие абортов.
Соблюдение правил личной гигиены.
Отсутствие вредных привычек.
Нормализация гормонального фона.
Нормализация веса.
Регулярное посещение гинеколога (2 раза в год).
Исключение чрезмерных физических и психо-эмоциоанльных нагрузок.
Нормализация половой функции (либидо, регулярная половая жизнь и т.д.).