Чихание
Чихание – это защитный безусловный рефлекс, заключающийся в форсированном выдохе через нос. Благодаря чиханию из верхних дыхательных путей удаляется пыль, слизь и другие раздражающие агенты.
Симптомы чихания
- зудом в носу;
- заложенностью носа;
- гнусавостью;
- выделениями из носа, чаще водянистыми или слизистыми;
- снижением обоняния;
- кашлем;
- слезотечением.
Причины
- Раздражение слизистой оболочки носа различными веществами или частицами (пыль, пух, шерсть, табачный дум, едкие вещества).
- ОРВИ, острые инфекционные заболевания носа и околоносовых пазух (острый инфекционный ринит, острый риносинусит).
- Аллергия (в частности, аллергический ринит, поллиноз).
- Иногда отмечается рефлекторное чихание, например, при выходе на яркий свет, при резкой смене температуры вдыхаемого воздуха.
-
Врач ЛОР (отоларинголог) поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу ЛОРу (отоларингологу)
Диагностика
- Анализ жалоб и анамнеза заболевания: чем провоцируется чихание, сопровождается ли другими симптомами, как давно появилась жалоба, есть ли аллергия, условия жизни и труда, приходится ли часто вдыхать раздражающие вещества.
- Осмотр носа (риноскопия). Обращают внимание на цвет слизистой оболочки (красный характерен для острого инфекционного ринита, бледный или синюшный – для аллергического ринита), наличие отека, отделяемого в носу.
-
При подозрении на аллергическую природу чихания назначается консультация аллерголога. Аллергологическое обследование включает в себя:
- кожные пробы (на кожу предплечья наносятся различные аллергены, после чего в месте нанесения кожа прокалывается тонкой иглой (прик-тест) или царапается (скарификационная проба), результат оценивают по изменению кожи). Существует вероятность ложноположительных или ложноотрицательных результатов кожных тестов;
- анализ крови на аллерген-специфичные антитела и иммуноглобулины Е; менее информативен, чем кожные пробы;
- внутриносовой провокационный тест (проводится после кожных проб при сомнительных или слабоположительных реакциях на отдельные аллергены; в нос пациенту закапывают раствор с исследуемым аллергеном, при появлении симптомов аллергического ринита пробу считают положительной).
Лечение чихания
- При остром инфекционном рините, остром риносинусите назначают сосудосуживающие спреи в нос коротким курсом, а также промывание и орошение полости носа солевыми растворами. Это позволяет удалить из носа слизь, гной вместе с бактериями и вирусами, облегчает сухость в носу, улучшает носовое дыхание.
- При аллергическом рините рекомендуют исключение контакта с аллергенами (по возможности), промывание носа солевыми растворами, назначение общих и местных противоаллергических препаратов, носовых спреев с гормонами, специфическую иммунотерапию (СИТ) – адаптацию организма к постепенно увеличивающимся концентрациям аллергенов.
Осложнения и последствия
- Чихание – нормальная физиологическая реакция носа на раздражение. Не имеет отрицательных последствий.
Профилактика чихания
- Избегать контакта с больными ОРВИ. Использование индивидуальных средств защиты (маски, марлевые повязки, респираторы) при контакте с больными ОРВИ.
- Избегать переохлаждений.
- При наличии провоцирующих факторов (аллергены, продукты питания, резкие запахи и др.) – устранение или ограничение контакта с ними.
- Промывание и орошение носа солевыми растворами.
- Использование индивидуальных средств защиты (масок, респираторов) при вдыхании запыленного воздуха, работе на вредных производствах.
-
Здоровый образ жизни:
- отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
- регулярные и умеренные физические нагрузки — занятия спортом, ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- соблюдение режима дня и ночи (ночной сон не менее 8 часов);
- сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи).
- Авторы
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.
Что делать при чихании?
- Выбрать подходящего врача ЛОР (отоларинголог)
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу ЛОРу (отоларингологу)