Гортанная ангина
Гортанная ангина — это воспаление лимфоидной ткани гортани, расположенной в гортанных желудочках, а также лимфатических фолликулов (лимфатических узелков), присутствующих на всей внутренней поверхности гортани.
Симптомы
- Гортанная ангина у новорожденных встречается достаточно редко и протекает преимущественно в тяжелой форме.
- Длительное повышение температуры до 38°C, которое сопровождается насморком.
- Шейные лимфатические узлы могут быть увеличены и болезненны.
- Возможны судороги, рвота или даже потеря сознания.
Формы
- длительное повышение температуры тела до 38°C, которое сопровождается насморком;
- шейные лимфатические узлы при ощупывании увеличены;
- ребенок становится плаксивым, беспокойным;
- возможны судороги, рвота или даже потеря сознания.
Причины
- Гортанная ангина может быть бактериальной природы — в результате контакта со взрослыми, носителями или больными стафилококковой, стрептококковой или пневмококковой инфекцией (например, стрептококковой ангиной).
- Гортанная ангина может развиться после ОРВИ, ангины (в результате неадекватного или незавершенного лечения).
- Немаловажную роль в процессе развития заболевания играет переохлаждение (длительное вдыхание холодного воздуха, пребывание в условиях низких температур).
- Травмы гортани в результате операций в носоглотке, задних отделах носа, при повреждении гортани инородными телами — травматическая ангина.
- Ожоги гортани (например, при вдыхании едких паров).
-
Врач ЛОР (отоларинголог) поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу ЛОРу (отоларингологу)
Диагностика
-
Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
- общее состояние ребенка (повышенная плаксивость, беспокойное поведение и др.);
- затрудненное дыхание;
- наличие в анамнезе состояний переохлаждения, инфекций, контактов со взрослыми, больными ЛОР-заболеваниями.
-
Общий осмотр:
- внешний осмотр, состояние кожи, форма шеи;
- пальпация (прощупывание) шеи (состояние лимфоузлов; болезненность при наружной пальпации гортани).
- Осмотр гортани — наличие отека, признаков воспаления лимфатических фолликулов гортани, покраснение слизистой гортани. У новорожденных и маленьких детей осмотр гортани производится через нос с помощью фиброскопа (гибкого эндоскопа).
- Возможна также консультация педиатра.
Лечение
Лечение сводится к:
- соблюдению постельного режима;
- предметы обихода должны использоваться только больным (посуда, полотенце и т.д.);
- прием антибактериальных препаратов (по назначению врача);
- жаропонижающие средства;
- противоотечные препараты;
- противосудорожные и противорвотные препараты по показаниям;
- у новорожденных чаще, чем у взрослых, развивается асфиксия (остановка дыхания) в результате отека и закрытия просвета гортани. В данном случае проводится срочная трахеотомия (операция по рассечению кожи, подкожной клетчатки, фасций шеи и трахеи с целью восстановления дыхания).
Осложнения и последствия
- отита (воспаление среднего уха);
- шейного лимфаденита (воспаление лимфатических узлов);
- ларингита (воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых связок);
- асфиксии (остановка дыхания) в результате отека и закрытия просвета гортани (у новорожденных встречается чаще, чем у взрослых);
- флегмоны и абсцесса гортани (гнойные поражения гортани).
Среди осложнений внутренних органов можно отметить:
- ревматизм (воспаление суставов);
- миокардит (воспаление оболочек сердца);
- поражение почек;
- возможно поражение нервной системы в виде хореи (состояние, характеризующееся нерегулярными, отрывистыми, беспорядочными хаотичными, иногда размашистыми и бесцельными движениями, преимущественно в конечностях).
Профилактика
- Не допускать переохлаждений ребенка.
- Не допускать контакта ребенка со взрослыми, больными ЛОР-инфекциями.
- Не допускать ожогов гортани (например: горячим паром, едкими парами). В экстренных ситуациях использовать средства индивидуальной защиты.
- Полноценное питание (в виде материнского молока или адаптированных смесей).
- Закаливание ребенка.
- Авторы
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.
Что делать при гортанной ангине?
- Выбрать подходящего врача ЛОР (отоларинголог)
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу ЛОРу (отоларингологу)