Идиотия
Идиотия – это крайняя степень умственной отсталости (олигофрении), самая тяжелая ее степень. Характеризуется врожденным или приобретенным в раннем детстве дефектом умственного развития, который в последующей жизни не нарастает. В противопоставление деменции, суть которой в приобретенном дефекте интеллекта, при олигофрении (и идиотии, как ее разновидности) умственный дефект присутствует с рождения или с ранних лет жизни, являясь следствием нарушения функции нервной системы во внутриутробном или раннем детском периодах развития: черепно-мозговая травма при прохождении через родовые пути, недостаток йода в раннем возрасте, пороки развития нервной системы.
Симптомы идиотии
- Резкое отставание в физическом развитии: дети поздно начинают держать голову, сидеть, ходить, могут не научиться этому вообще. Выполнение каких-либо целенаправленных действий крайне затруднительно, так как все движения плохо координированы, размашисты и неточны.
- Недоразвитие или полное отсутствие осмысленной речи: чаще всего речь больного идиотией состоит из мычания, выкриков, нецеленаправленного возбуждения.
- Отсутствие осознанного мышления: ввиду отсутствия речи, полной неспособности больного идиотией читать он не может что-то осмысливать и оценивать.
- Неспособность узнавать вещи, людей: чаще всего не узнают своих родных, поедают несъедобные предметы (не могут отличить съедобное от несъедобного).
- Отсутствие способности к самообслуживанию: больные идиотией не могут самостоятельно одеваться, чистить зубы, иногда даже принимать пищу.
- Эмоциональные нарушения в виде внезапных вспышек агрессивности, злости, раздражительности.
- Выраженность вышеперечисленных симптомов индивидуальна для каждого человека.
Причины
- Генетические заболевания, сопровождающиеся умственной отсталостью (синдром Дауна, синдром Ангельмана, синдром Прадера-Вилли). Они связаны с нарушением строения генов и хромосом, сопровождаются признаками физического недоразвития.
-
Вредные факторы, воздействующие на организм беременной матери (отражается на плоде).
- Ионизирующее излучение (например, при частом использовании рентгена у беременной).
- Химические агенты (например, бытовые токсины (яды насекомых, органические растворители), алкоголь, наркотики).
- Наличие инфекционных заболеваний:
- Недоедание или грубое нарушение диеты: например, отказ от употребления мяса без должной компенсации необходимых веществ с помощью разнообразия продуктов.
- Недостаток йода (он необходим для правильного развития нервной системы).
- Травма головного мозга ребенка в процессе родов: асфиксия, родовая травма (например, сдавление головки ребенка акушерскими щипцами при родовспоможении, внутричерепное кровоизлияние из-за родовой травмы).
- Недостаток йода в пищевом рационе ребенка в раннем возрасте (с новорожденности и до 2-3 лет).
-
Врач психиатр поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу психиатру
Диагностика
-
Анализ жалоб и анамнеза заболевания (опрос людей из близкого окружения):
- с какого возраста стали заметны признаки идиотии (отсутствие целенаправленной речи, недостаточная двигательная активность, неузнавание родственников и др.);
- как протекала беременность матери (были ли инфекционные заболевания, недостаточное питание, простудные заболевания, повышение артериального (кровяного) давления, факт употребления алкоголя или наркотиков);
- наличие частых простудных заболеваний в детстве;
- наличие факта недоедания в детстве.
- Осмотр психиатром: оценка интеллектуальных способностей человека при беседе, использовании специальных шкал, опросников. Оценивается речь пациента, уровень его общения в социальной среде, отношения с родителями и родственниками (часто люди с идиотией очень трепетно относятся к родителям, называя их по имени, но не узнают знакомых людей и даже пугаются их).
- КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы: позволяет послойно изучить строение головного мозга и определить возможные признаки повреждения мозга (кровоизлияния, нарушения строения мозга).
- Возможна также консультация невролога.
Лечение идиотии
- Постоянный надзор за больными в домах для инвалидов, домах для умственно отсталых или психиатрических лечебницах. За такими пациентами необходим тщательный уход (прогулки, гигиенические процедуры, одевание), кормление (так как больные идиотией не могут самостоятельно держать ложку, принимать пищу).
- Успокоительные препараты при вспышках агрессивности.
- Препараты, улучшающие питание головного мозга (ноотропы).
Осложнения и последствия
- Отсутствие социальной адаптации в связи с крайне сильным интеллектуальным и физическим дефектом.
- Агрессивное поведение с социально опасными поступками (вспышки агрессивности с нецеленаправленным возбуждением).
Профилактика идиотии
- Отказ от вредных привычек (алкоголь, курение).
- Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
- Своевременная постановка на учет беременной в женской консультации (до 12 недели беременности).
- Ведение здорового образа (регулярные прогулки на свежем воздухе, соблюдение режима дня и ночи (ночной сон не менее 8-ми часов)).
- Сбалансированное и рациональное питание (употребление в пишу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи).
- Частое дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями).
- Контроль артериального (кровяного) давления.
- Аккуратное ведение родов, бережное родовспоможение, наложение акушерских щипцов на голову ребенка только в случае крайней необходимости (неэффективность ручного родовспоможения).
- Авторы
Дяченко Алексей Олегович, врач-невролог.
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.
Что делать при идиотии?
- Выбрать подходящего врача психиатр
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу психиатру