Ночной энурез у взрослых
...или: Ночное недержание мочи
Ночной энурез — это непроизвольное мочеиспускание во время сна. Встречается у детей до 5 лет как нормальное явление для этого возраста. Наличие ночного недержания мочи у детей старше 5 лет и взрослых требует поиска причины этого явления.
Симптомы ночного энуреза у взрослого
Непроизвольное мочеиспускание по ночам: в дневное время контроль мочеиспускания полностью сохранен.
Причины ночного энуреза у взрослого
- Незрелость нервной системы: неполноценная работа структур, передающих в мозг информацию о переполнении мочевого пузыря и необходимости его опорожнить.
- Семейная предрасположенность к возникновению ночного недержания мочи.
-
Заболевания центральной нервной системы:
- рассеянный склероз: заболевание, при котором в головном и спинном мозге образуются очаги распада миелина (оболочки нервных волокон);
- умственная отсталость: врожденная неполноценность интеллектуальной сферы человека;
- эпилепсия: заболевание, характеризующееся периодически возникающими приступами, например, судорог в мышцах, нарушений чувствительности.
-
Врач невролог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу неврологу
Диагностика ночного энуреза у взрослого
-
Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
- как давно появились первые жалобы на мочеиспускание во сне, присутствует ли эта проблема с детства;
- были ли подобные проблемы у родителей пациента в детстве;
- нет ли в данный момент какой-либо стрессовой ситуации дома, на работе или в иных коллективах, которые посещает пациент;
- болел ли пациент ранее какими-либо воспалительными заболеваниями мочеполовой системы (например, уретрит – воспаление мочеиспускательного канала).
- Неврологический осмотр: поиск возможных признаков неврологической патологии. При истинном ночном диурезе никаких неврологических нарушений не выявляется.
- Осмотр урологом: поиск урологической патологии (дневное недержание мочи, трудности в контроле мочеиспускания, болезненность при мочеиспускании).
- КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы: позволяет послойно изучить строение головного мозга и исключить какие-либо признаки органического поражения (бляшки распада миелина (оболочки нервных волокон) при рассеянном склерозе, изменения височной доли при эпилепсии (заболевание, характеризующееся периодически возникающими приступами, например, судорог в мышцах, нарушений чувствительности)).
Лечение ночного энуреза у взрослого
- Разрешение конфликтных ситуаций дома и на работе: может пригодиться помощь психотерапевта.
- Ограничение приема жидкости на ночь.
- Физиотерапия: электростимуляция мочевого пузыря.
- Препараты, улучшающие питание головного мозга (нейротрофики).
- Применение препарата, являющегося аналогом гормона гипофиза (часть головного мозга, вырабатывающая вещества, регулирующие синтез гормонов в организме).
- Использование специальных будильников, которые срабатывают при мочеиспускании: они крепятся на нижнее белье и пробуждают пациента при возникновении мочеиспускания специальным сигналом.
Осложнения и последствия ночного энуреза у взрослого
- Нарушение адаптации человека в обществе.
Профилактика ночного энуреза у взрослого
- Ограничение приема жидкости во второй половине дня.
- Своевременное разрешение конфликтных ситуаций дома, на работе.
- Авторы
Дяченко Алексей Олегович, врач-невролог.
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.
Что делать при ночном энурезе?
- Выбрать подходящего врача невролог
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу неврологу
