Новообразование сальных желез
...или: Опухоли сальных желез
Новообразование сальных желез – это опухоли и опухолевидные процессы, развивающиеся из сальных желез.
Формы
Доброкачественные опухоли сальных желез.
Злокачественные опухоли сальных желез.
Доброкачественные опухолеподобные поражения сальных желез.
-
Аденома сальных желез (сальная аденома) – редкая доброкачественная опухоль.
- Чаще встречается у пожилых людей, реже – в молодом и детском возрасте.
- Может появляться на фоне невуса сальных желез (отдельные или сливающиеся между собой бляшковидные очаги размером от 2 мм до 10 см, которые имеют папилломатозную (бугристую) поверхность, четко ограничены и приподняты над окружающей кожей; характерная локализация — волосистая часть головы и лицо).
- Проявление: единичное опухолевидное образование, поверхность гладкая, размеры примерно 1-1,5 см в диаметре.
- Цвет желтоватый.
- Характерная локализация – лицо, реже – волосистая часть головы и мошонка, но может появляться на любом участке кожи.
- Рост медленный, иногда изъязвляется (образование глубоких дефектов кожи).
Злокачественные опухоли сальных желез.
-
Рак сальных желез (аденокарциома сальных желез) – очень редкая злокачественная опухоль.
- Встречается у пожилых людей обоего пола.
- Проявление: мелкие, изъявляющиеся опухоли.
- Характерная локализация — волосистая часть головы и лицо, но может появляться в любой части тела за исключением ладоней и подошв.
- Агрессивное течение: часто метастазирует (перенос (по крови, лимфе) опухолевых клеток за пределы опухолевого процесса в различные органы и ткани) в регионарные лимфатические узлы.
Доброкачественные опухолеподобные поражения сальных желез.
-
Невус сальных желез (невус сальных желез Ядассона, аденоматозный невус) – врожденное доброкачественное опухолеподобное образование, его появление связано с гиперплазией (разрастанием) сальных желез.
- Обнаруживается сразу при рождении или в детском возрасте.
- Проявление: отдельные или сливающиеся между собой бляшковидные (уплощенное образование на коже, приподнятое над уровнем кожи) очаги размером от 2 мм до 10 см.
- Очаги имеют папилломатозную (бугристую) поверхность, четко ограничены и приподнимаются над окружающей кожей.
- Цвет желтовато-белый.
- Характерная локализация — волосистая часть головы и лицо.
- Иногда после удаления может рецидивировать (появляться вновь).
-
Аденома сальных желез Прингля – наследственное заболевание. Болезнь проявляется в случае, если у человека есть хотя бы один соответствующий ей « дефектный» ген. Генетический дефект может быть унаследован от любого из родителей. Мальчики и девочки болеют с одинаковой частотой.
- Возникает в детском или юношеском возрасте.
- Очаги поражения имеют вид мелких (от 1-2 до 5-7 мм в диаметре) узелков, поверхность которых гладкая.
- Цвет нормальной кожи или коричневато-желтоватый.
- Узелки (мелкие уплотнения на коже) на ощупь мягкие или плотные, безболезненные.
- Локализация симметричная: носогубные складки, подбородок, щеки, лоб.
- При сочетании данных изменений кожи с умственной отсталостью, эпилепсией, изменением со стороны глаз, костной системы, а также при наличии ангиом (опухоль, состоящая почти исключительно из кровеносных сосудов), дисхромий (стойкое нарушение окраски кожи), пигментных пятен « кофе с молоком» диагностируется синдром Прингля-Бурневилля (редкое заболевание, передающееся по наследству).
-
Гиперплазия сальных желез (старческая гиперплазия сальных желез) – опухолеподобное поражение сальных желез неизвестной этиологии (причины), характеризующееся наличием преимущественно в области лба папул (узелков) с пупковидным вдавлением.
- Встречается в зрелом, очень часто пожилом возрасте.
- Заболевание проявляется большим количеством папул (диаметр 1-3 мм) с телеангиэктазиями (стойко расширенные мелкие сосуды кожи) и пупковидным вдавлением в центре.
- При надавливании на папулы с боков из пупковидного вдавления появляется капелька сала.
- Цвет образования — телесный.
- Консистенция мягкая.
- Локализация: лоб, виски, щеки.
- Без лечения могут существовать годами.
-
Ринофима – доброкачественная опухоль кожи носа, для которой характерна гиперплазия (разрастание) сальных желез.
- Развивается у мужчин старше 40-50 лет.
-
Предрасполагающие факторы:
- длительно существующие розовые угри (розовые прыщи);
- хронические болезни желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит (воспалительное заболевание кишечника));
- долгое воздействие неблагоприятных факторов внешней среды (резкое изменение температуры, переохлаждение и т.д.).
- Характеризуется резким увеличением размера носа.
- На коже носа появляются дольчатые бугристые узловатости неодинаковой величины, разделенные бороздами; они также могут сливаться и достигать гигантских размеров.
- На поверхности очагов поражения видны телеангиэктазии (стойко расширенные мелкие сосуды кожи) и акнеподобные (прыщеподобные) высыпания.
- Выводные протоки сальных желез расширены, при надавливании из них выделяется сальная масса.
- Цвет синюшно-красный.
- Рост медленный — несколько лет.
- После лечения не рецидивирует (не возникает вновь).
Причины
- Причины изучены недостаточно.
- Перерождение ткани (образуются на фоне невуса сальных желез (отдельные или сливающиеся между собой бляшковидные очаги размером от 2 мм до 10 см, которые имеют папилломатозную (бугристую) поверхность, четко ограничены и приподнимаются над окружающей кожей; характерная локализация — волосистая часть головы и лицо).
- Разрастание ткани сальных желез.
- Наследственный фактор: болезнь проявляется в случае, если у человека есть хотя бы один соответствующий ей « дефектный» ген. Генетический дефект может быть унаследован от любого из родителей. Мальчики и девочки болеют с одинаковой частотой.
-
Предрасполагающие факторы ринофимы:
- длительно существующие розовые угри (прыщи розового цвета);
- хронические болезни желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит (воспалительное заболевание кишечника));
- долгое воздействие неблагоприятных факторов внешней среды (резкое изменение температуры, переохлаждение и т.д.).
-
Врач дерматолог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу дерматологу
Диагностика
-
Анализ жалоб заболевания — наличие образований:
- папул (узелков (мелких уплотнений на коже));
- бляшек (уплощенных образований диаметром более 5 мм, приподнятых над уровнем кожи).
-
Анализ анамнеза заболевания:
- как давно появилось образование на коже;
- были ли подобные образования у родственников.
-
Общий осмотр. При осмотре врач по ряду признаков может поставить предварительный диагноз.
- Аденома сальных желез. Желтоватое единичное опухолевидное образование с гладкой ровной поверхностью размером 1-1,5 см в диаметре. Характерная локализация — лицо, реже – волосистая часть головы и мошонка, но может появляться на любом участке кожи.
- Рак сальных желез. Мелкие, изъявляющиеся, местноразрушающие опухоли. Характерная локализация — волосистая часть головы и лицо, но может появляться в любой части тела за исключением ладоней и подошв.
- Невус сальных желез. Желтовато-белые отдельные или сливающиеся между собой бляшковидные (уплощенное образование на коже, приподнятое над уровнем кожи) очаги размером от 2 мм до 10 см в диаметре. Они имеют папилломатозную (бугристую) поверхность, четко ограничены и приподнимаются над окружающей кожей. Характерная локализация — волосистая часть головы и лицо.
- Аденома сальных желез Прингля. Очаги поражения имеют вид мелких (от 1-2 до 5-7 мм в диаметре) узелков, поверхность которых гладкая. На ощупь мягкие или плотные, безболезненные. Цвет нормальной кожи или коричневато-желтоватый. Локализация симметричная: носогубные складки, подбородок, щеки, лоб.
- Гиперплазия сальных желез. Большое количество телесных папул (диаметр 1-3 мм) с телеангиэктазиями (стойко расширенные мелкие сосуды кожи) и пупковидным вдавлением в центре. При надавливании на папулы с боков из пупковидного вдавления появляется капелька сала. Консистенция мягкая. Элементы локализуются на лбу, висках, щеках.
- Ринофима. Резкое увеличение носа. На коже носа — дольчатые бугристые узловатости неодинаковой величины, разделенне бороздами, но могут сливаться и достигать гигантских размеров. На поверхности очагов поражения видны телеангиэктазии (стойко расширенные мелкие сосуды кожи) и акнеподобные (прыщеподобные) высыпания. Выводные протоки сальных желез расширены, при надавливании из них выделяется сальная масса. Цвет синюшно-красный.
- Точная постановка диагноза (подтверждение) возможна только после патоморфологического исследования (изъятый материал (соскоб с поверхности опухоли или кусочек опухоли) исследуется в лаборатории под микроскопом для определения строения ткани).
- Возможна также консультация онколога, хирурга.
Лечение новообразования сальных желез
Лечение доброкачественных и злокачественных опухолей сальных желез — хирургическое иссечение образования.
Лечение доброкачественных опухолеподобных поражений сальных желез:
Лечение доброкачественных опухолеподобных поражений сальных желез:
- хирургическое удаление образования;
- криодеструкция (разрушение с помощью жидкого азота);
- электроэксцизия (иссечение тканей с помощью электроножа).
Осложнения и последствия
- При доброкачественных опухолях сальных желез прогноз благоприятный (нет риска перерождения в рак, нет угрозы для жизни).
- При злокачественных опухолях сальных желез прогноз неблагоприятный при появлении метастазов (перенос (по крови, лимфе (светлая жидкость, омывающая ткани организма, поддерживающая водный баланс и вымывающая бактерии из тканей)) опухолевых клеток за пределы опухолевого процесса в различные органы и ткани).
-
При доброкачественных опухолеподобных поражениях сальных желез:
- невус сальных желез – у 10% больных на месте невуса появляется базально-клеточный рак. Также может появиться аденома (доброкачественная опухоль железистого эпителия (разновидность эпителиальной (слой клеток, выстилающий поверхность) ткани, которая состоит из эпителиальных железистых клеток, обладающих свойством вырабатывать и выделять секреты)) или рак сальных желез;
- ринофима – часто развиваются конъюнктивиты (воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы)), блефариты (воспаление ресничного края век), кератиты (воспаление роговицы (прозрачная мембрана в передней части глаза), сопровождающееся ее помутнением и снижением зрения).
Дополнительно
- Больше всего сальных желез находится в коже головы (особенно на лице), в дистальном направлении (по направлению к пальцам рук и ног) число их падает.
- В коже ладоней и подошв сальных желез нет.
- Авторы
Ельчанинова Ольга Николаевна, редактор.
Что делать при новообразовании сальных желез?
- Выбрать подходящего врача дерматолог
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу дерматологу
