Опухоли потовых желез у детей

...или: Новообразования потовых желез

Новообразования потовых желез – это опухоли и опухолевидные образования, которые возникают из эккринных или апокриновых структур потовых желез. Эккриновые железы расположены по всему телу и функционируют с момента рождения. Они образуют пот в ответ на беспокойство или страх. Больше всего эккриновых желез на поверхности лба, ладоней и подошв. Апокриновые железы становятся активными в период полового созревания. Они расположены в основном в подмышечных впадинах, в паху и вокруг сосков.

Симптомы опухолей потовых желез у ребенка

Одиночные или множественные опухолевидные образования (папулы (узелки – мелкие уплотненные участки кожи), узлы (уплотненные участки кожи)), которые возникают из эккринных или апокриновых структур потовых желез.
Эккриновые железы расположены по всему телу и функционируют с момента рождения. Они образуют пот в ответ на беспокойство или страх. Больше всего эккриновых желез на поверхности лба, ладоней и подошв, поэтому обильное потоотделение начинается именно в этих областях.
Апокриновые железы становятся активными в период полового созревания и функционируют всю жизнь. Они расположены в основном в подмышечных впадинах, в паху и вокруг сосков.

Формы опухолей потовых желез у ребенка

Доброкачественные опухоли потовых желез.

Сирингома (гидраденома) - развивается из эпителия (слой клеток, покрывающий поверхность и полости тела) эккринных потовых желез (расположены по всему телу и функционируют с момента рождения; образуют пот в ответ на беспокойство или страх; больше всего эккриновых желез на поверхности лба, ладоней и подошв).
- Обычно возникает у девочек в начале полового созревания, иногда появляется у пожилых людей (возрастное нарушение функционирования потовых желез). Отмечаются семейные случаи (играет роль фактор наследственной предрасположенности).
- Элементы сыпи: мелкие узелки (от 1 до 3 мм в диаметре), симметричные, плоские.
- Обычно телесного цвета или светлее, редко желтовато-коричневой окраски.
- При пальпации (прощупывании) элементы сыпи плотные и безболезненные.
- Локализуются в области нижних век, лице, в подмышечных впадинах, на туловище, шее, конечностях, вульве (наружные женские половые органы).
- Характерен очень медленный рост образований, чаще их размер не увеличивается.
- Большое количество элементов сыпи.
Сосочковая сирингоцистаденома (сосочковая аденома потовой железы, папилярная сирингоаденома, сирингоаденома) — развивается из апокриновых потовых желез (становятся активными в период полового созревания; расположены в основном в подмышечных впадинах, в паху и вокруг сосков). Этот вид опухоли обнаруживается с самого рождения.
- Постепенно количество образований увеличивается (в период полового созревания).
- Характерно наличие одиночного очага поражения, но возможны и множественные папулы (узелки – мелкие уплотненные участки кожи).
- Высыпания имеют овальную или круглую форму, иногда покрыты сероватыми чешуйками.
- Цвет кожи желтоватый или синюшно-розоватый.
- Локализация: волосистая часть головы, шея, плечи, подмышечные впадины.
Эккринная спираденома (возникает редко) — развивается из эккриновых потовых желез.
- Возникает намного чаще у мужчин, чем у женщин. В любом возрасте.
- Обычно это ограниченная, одиночная опухоль в коже, размером от нескольких миллиметров до 5-6 см в диаметре.
- Новообразования бывают и множественными.
- Для опухоли характерен очень медленный рост.
- В большинстве случаев кожа над опухолью остается неизмененной, иногда имеет розовато-голубой или синюшный оттенок.
- Пальпация — плотноватой консистенции небольшое болезненное выбухание под кожей.
- Обычная локализация в средней части груди, редко – на коже лица.
- Может самопроизвольно разрешаться.
Светлоклеточная гидраденома (светлоклеточная эпителиома, эккринная акроспирома, сириноэпителиома, нодулярная гидраденома) — редкая форма, развивается из эккриновых потовых желез.
- Чаще бывает у женщин пожилого возраста, но также возникает у детей и юношей.
- Представлена одним узлом (уплотненный участок кожи), выступающим над поверхностью кожи.
- Размеры узла не больше 1,5-2 см в диаметре.
- Рост медленный, изъязвляется (на поверхности образуются язвы (глубокие дефекты кожи)) редко.
- Над опухолью цвет кожи не изменен.
- Пальпация — узел плотный, расположен в глубине кожи, безболезненный.
- Локализация — любой участок тела, чаще на лице, на волосистой части головы, туловище.
Эккринная кожная цилиндрома (тюрбанная опухоль, опухоль Шпиглера).
- Чаще бывает у женщин, нередко обнаруживается в молодом возрасте, иногда у детей или юношей.
- Патология передается из поколения в поколение.
- Опухоли множественные, шаровидные, сгруппированные. Имеют гладкую и блестящую поверхность, размер до 10 см в диаметре.
- На поверхности новообразований волосяной покров отсутствует.
- При небольших узлах над опухолью кожа не изменена, при крупных — может иметь розовый или синюшный оттенок.
- При пальпации консистенция плотная.
- Локализация — волосистая часть головы, редко — лицо и остальные части тела.
- Имеет очень медленный рост (может расти десятки лет).

Причины опухолей потовых желез у ребенка

Данные новообразования потовых желез встречаются редко. Причины их возникновения на данный момент не изучены.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач педиатр поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу педиатру

Диагностика опухолей потовых желез у ребенка

Анализ жалоб заболевания — наличие образований:
- мелких узелков (мелкие уплотнения на коже);
- папул (образование, возвышающиеся над поверхностью кожи (сыпь));
- узлов (уплотненные участки кожи).
Анализ анамнеза заболевания:
- как давно появилось образование;
- были ли подобные образования у родственников.
Общий осмотр. При осмотре врач по ряду признаков может поставить предварительный диагноз:
- мелкие симметричные плоские узелки (от 1 до 3 мм в диаметре) на лице, в подмышечных впадинах, на вульве (наружные женские половые органы) у девочек, туловище, шее, конечностях (сирингома);
- одиночные (возможны множественные) овальные или круглые папулы, которые локализуются на волосистой части головы, шее, плечах, подмышечных впадинах (сосочковая сирингоцистаденома);
- ограниченный узел. В большинстве случаев кожа над опухолью остается неизмененной, иногда имеет розовато-голубой или синюшный оттенок. Обычная локализация в средней части груди, редко – на коже лица (эккринная спираденома);
- узел, выступающий над поверхностью кожи. Локализуется на любом участке тела, чаще на лице, на волосистой части головы, туловище (светлоклеточная гидраденома);
- множественные опухоли, шаровидные, сгруппированные. Имеют гладкую и блестящую поверхность. Локализация — волосистая часть головы, редко — лицо и остальные части тела (эккринная кожная цилиндрома).
Точная постановка диагноза (его подтверждение) возможна только после патоморфологического исследования (изъятый материал (соскоб с поверхности опухоли или кусочек опухоли) исследуется в лаборатории под микроскопом для определения строения ткани).
Возможна также консультация детского дерматолога, хирурга, онколога.

Лечение опухолей потовых желез у ребенка

Лечение доброкачественных опухолей потовых желез:

хирургическое иссечение новообразования;
лазерное выпаривание (удаление опухоли с помощью лазера);
иногда требуется лучевая терапия (метод лечения опухолевых заболеваний с помощью ионизирующего облучения) — эккринная кожная цилиндрома.

Осложнения и последствия опухолей потовых желез у ребенка

При доброкачественных опухолях потовых желез:

прогноз благоприятный, иногда рецидивируют (возникает снова) после удаления;
сирингоаденома может переродиться в базально-клеточный рак кожи (уже у взрослых);
светлоклеточная гидраденома крайне редко перерождается в злокачественную опухоль (уже у взрослых);
эккринная кожная цилиндрома может переродиться в злокачественную опухоль (уже у взрослых).