Акции и спецпредложения

Пароксизмальная АВ узловая реципрокная тахикардия у детей

Пароксизмальная АВ узловая реципрокная тахикардия — это заболевание, характеризующееся приступами учащенного сердцебиения по раздвоенному пути в атриовентрикулярном узле (участок сердца, замедляющий проведение электрического импульса от предсердия к желудочкам). Эта болезнь является неопасной для жизни, однако может стать причиной психологического дискомфорта для людей, так как из-за нее снижается трудоспособность, и приходится часто обращаться за медицинской помощью. Болезнь возникает при отсутствии структурных изменений сердца (изменений стенок, перегородок, клапанов, сосудов).

Симптомы пароксизмальной АВ узловой реципрокной тахикардии у ребенка

У детей пароксизмальная АВ-узловая тахикардия встречается редко. Однако вероятность возникновения этого заболевания с возрастом увеличивается. Чаще оно встречается у подростков (в 12-15 лет).

Приступы учащенного ритмичного сердцебиения, ощущение « трепыхания» сердца в груди с очень высокой частотой, сопровождаемые:
- одышкой;
- дискомфортом или болью в сердце различного характера;
- слабостью, головокружением;
- потерями сознания и приступами удушья (при крайне высокой частоте сердцебиений отмечаются редко).

Приступ может прекратиться при глубоком вдохе и задержке дыхания, натуживании (напряжение мышц живота).

Причины пароксизмальной АВ узловой реципрокной тахикардии у ребенка

Пароксизмальная АВ узловая реципрокная тахикардия является врожденной аномалией (отклонение от нормы) строения сердца.
Причина ее возникновения — мутация (изменение) генов, в связи с чем при закладке и формировании сердца внутриутробно (в утробе матери) происходит расщепление (раздвоение) атриовентрикулярного узла (участок сердца, замедляющий проведение электрического импульса от предсердия к желудочкам). Это создает основу для возникновения тахикардии (учащенного сердцебиения).
Среди факторов, провоцирующих возникновение тахикардии, выделяют:
- стресс;
- физическую нагрузку;
- употребление кофе.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач кардиолог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу кардиологу

Диагностика пароксизмальной АВ узловой реципрокной тахикардии у ребенка

Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда появилось ощущение учащенного сердцебиения, бывают ли во время приступа головокружения, слабость, потеря сознания, приступы удушья, с чем пациент связывает возникновение этих симптомов).
Анализ анамнеза жизни (связана ли профессия пациента с повышенным вниманием (из-за риска потери сознания во время приступа)).
Анализ семейного анамнеза (есть ли у ближайших родственников пациента сердечно-сосудистые заболевания).
Физикальный осмотр. Определяется цвет кожных покровов, внешний вид кожи, волос, ногтей, частота дыхательных движений, наличие хрипов в легких и шумов в сердце.
Общий анализ крови и мочи.
Биохимический анализ крови — определяют уровень общего холестерина (жироподобное вещество, строительный элемент клеток), « плохого» (холестерин, способствующий образованию холестериновых бляшек) и « хорошего» холестерина (предотвращает образование холестериновых бляшек), уровень сахара крови, уровень калия (элемент, необходимый для деятельности клеток).

Эти два исследования проводятся для выявления сопутствующих патологий.

ЭКГ (электрокардиография). Специфических изменений на электрокардиограмме в покое не определяется. При исследовании могут выявлять признаки сопутствующих заболеваний сердца.
ХМЭКГ (суточное мониторирование электрокардиограммы по Холтеру). В течение 24-72 часов проводится запись электрокардиограммы. Она позволяет определить наличие специфической тахикардии (приступ учащенного сердцебиения), ее продолжительность, условия, при которых она прекращается.
ЭхоКГ (эхокардиография). Выявляют, есть ли структурные изменения сердца (клапанов, стенок, перегородок).
Чреспищеводное электрофизиологическое исследование. Во время процедуры тонкий зонд через нос или рот вводят в пищевод до уровня сердца. При этом более четко, чем на обычной электрокардиограмме, видны параметры активности сердца. Подавая электрический импульс, можно запустить короткий эпизод тахикардии, точно определить ее вид и особенности. Эта процедура позволяет точно установить диагноз.
Электрофизиологическое исследование. Тонкий зонд через бедренную вену проводится прямо в сердце, что позволяет непосредственно определить электрическую активность сердца. Является наиболее информативным методом диагностики нарушения ритма (любой ритм, отличный от нормального, — ритма здорового человека).

Лечение пароксизмальной АВ узловой реципрокной тахикардии у ребенка

У детей предпочтительно хирургическое лечение, но возможно и назначение антиаритмических препаратов (препараты, предупреждающие появление аритмии (любой ритм, отличный от нормального, — ритма здорового человека)).

Осложнения и последствия пароксизмальной АВ узловой реципрокной тахикардии у ребенка

В основном, заболевание имеет благоприятный прогноз.

Единственным осложнением при длительном течении заболевания и частых эпизодах тахикардии (приступы учащенного сердцебиения) является развитие сердечной недостаточности (нарушения, связанные со снижением сократительной способности сердца).

Профилактика пароксизмальной АВ узловой реципрокной тахикардии у ребенка

Заболевание имеет наследственный характер, поэтому специфической профилактики пароксизмальной АВ-узловой реципрокной тахикардии не существует.
Родственникам человека, у которого обнаружили это заболевание, нужно пройти комплекс обследований (электрокардиограмма, суточное мониторирование электрокардиограммы, эхокардиография, при необходимости электрофизиологическое исследование)), чтобы исключить развитие заболевания.