Акции и спецпредложения

Полипы матки

Полипы матки — это доброкачественное образование, характеризующееся ограниченным разрастанием слизистой оболочки матки в виде бугорка на тонкой ножке. Полипы могут располагаться в полости матки и в шейке матки, бывают одиночными и множественными. Полипы часто развиваются на фоне патологического (избыточного) разрастания слизистой матки — гиперплазии эндометрия. Полип матки нередко бывает причиной бесплодия. В 1-2% случаев наблюдается злокачественное перерождение полипов (развитие рака матки), поэтому полипы подлежат обязательному хирургическому удалению. Особенно опасны в плане ракового перерождения рецидивирующие полипы (вырастают вновь после удаления).

Симптомы полипа матки

Полипы небольших размеров (до нескольких миллиметров) никак не проявляют себя клинически и выявляются при обследовании. При полипах большего размера (более сантиметра) могут наблюдаться следующие жалобы:

обильные и длительные менструации (ежемесячные маточные кровотечения, связанные с физиологическим отторжением эндометрия — внутреннего слоя слизистой оболочки матки);
мажущие или обильные кровотечения в межменструальный период (в промежутке между менструациями);
маточные кровотечения у женщин после прекращения менструальной функции (в постменопаузе);
схваткообразные боли внизу живота;
бесплодие.

Причины

Причинами развития полипов матки считают:

длительные воспалительные заболевания женских половых органов (половые инфекции, эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки);
гормональные расстройства (возникают в период угасания половой функции (климакс), на фоне различных заболеваний яичников).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач гинеколог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу гинекологу

Диагностика

Анализ анамнеза заболевания и жалоб (беспокоят ли боли в животе, какого они характера, есть ли проблемы с зачатием, есть ли выделения из половых путей и др.).
Анализ акушерско-гинекологического анамнеза (перенесенные гинекологические заболевания, операции, заболевания, передающиеся половым путем, количество беременностей, абортов и т.д.).
Анализ менструальной функции (в каком возрасте начались первые менструации (ежемесячные маточные кровотечения, связанные с физиологическим отторжением эндометрия — внутреннего слоя слизистой оболочки матки), какова длительность и регулярность цикла, какова их обильность, есть ли болезненность и т.д.).
Гинекологический осмотр с обязательным бимануальным (двуручным) влагалищным исследованием. Гинеколог двумя руками на ощупь (пальпаторно) определяет, правильно ли развиты половые органы, каковы размеры матки, яичников, шейки матки, их соотношение, состояние связочного аппарата матки и области придатков, их подвижность, болезненность и пр.
Общий осмотр — выявление возможных признаков гормональных заболеваний, которые могли создать фон для развития полипов в матке: тип телосложения, распределение и количество жировой ткани, стрии (полосы на коже), тип оволосения и др.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза и матки — позволяет обнаружить полипы, их количество, размер и расположение.
Гидросонография матки – ультразвуковое исследование матки с наполненной физиологическим раствором полостью. Назначается при получении сомнительных результатов УЗИ матки.
Гистероскопия (специальный прибор — гистероскоп — вводят в полость матки через влагалище и канал шейки матки) – исследование подтверждает наличие в полости матки полипов, их числа, размеров и расположения. Во время гистероскопии производится удаление полипа вместе с ножкой.
Выскабливание слизистой матки с последующим гистологическим исследованием (полученную при выскабливании ткань изучают под микроскопом). На гистологическое исследование обязательно отправляют и удаленные полипы для уточнения диагноза и исключения признаков злокачественного перерождения клеток полипа.

Лечение полипа матки

Хирургическое удаление полипа вместе с его ножкой под контролем гистероскопии (специальный прибор — гистероскоп — вводят в полость матки через влагалище и канал шейки матки). Гистероскоп позволяет получить изображение полости матки и полипов в ней, дает возможность проследить за точностью удаления образований со слизистой оболочки матки.
Выскабливание слизистой оболочки матки после удаления полипов. Цель процедуры — удалить гиперплазированные (избыточно разросшиеся) участки внутреннего слоя матки.
Гормональная терапия — назначается женщинам после удаления полипов для профилактики их повторного образования и нормализации менструального цикла (если ранее были нарушения) на срок 3-9 месяцев.
Резекция (абляция) эндометрия — полное удаление внутреннего слоя матки, проводится в тех случаях, когда на фоне проводимого лечения полипы матки возникают вновь. Специальный инструмент вводят в полость матки через канал шейки и полностью удаляют слизистый слой матки с помощь электрического, лазерного или температурного воздействия. Резекция проводится женщинам старше 35 лет, не планирующим беременность.
Удаление матки — проводится в тех случаях, когда все вышеуказанные методы лечения не эффективны, и полипы появляются вновь, а также при обнаружении злокачественных клеток в удаленных полипах.

Осложнения и последствия

Бесплодие.
Маточные кровотечения.
Длительные и обильные менструации.
Анемия (малокровие).
Рак эндометрия (слизистой оболочки матки).

Профилактика полипа матки

Своевременное и полное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов.
Использование барьерных средств контрацепции (презервативов) для защиты от заболеваний, передающихся половым путем.
Соблюдение схемы приема гормональных препаратов.
Планирование беременности (исключение абортов).
Регулярное посещение гинеколога (2 раза в год).