Ротавирусная инфекция у детей

• Рвота.
• Тошнота.
• Вздутие живота.
• Повышенное газообразование (метеоризм).
• Боли в животе (в верхней части и/или вокруг пупка).
• Частый жидкий пенистый стул.
• Урчание в животе.
• Примесь слизи в кале.
• Изменение окраски кала (ярко-желтый, желтовато-коричневый).
• Специфический резкий (кисловатый) запах кала.
• Повышение температуры тела (от 37,5° С до 40° С).
• Вялость, слабость.
• Озноб.
• Ребенок становится беспокойным, плаксивым.
• Плохой аппетит.
• Небольшой насморк со слизистым (прозрачным) отделяемым.
• В начале заболевания может отмечаться кратковременная боль в горле.

 
При тяжелом течении заболевания возникает обезвоживание:

• кожа, губы, язык и слизистые становятся сухими;
• кожа легко собирается в складку и медленно расправляется;
• кожа дряблая;
• у маленьких детей может западать большой родничок (“ проваливаться” во внутрь черепа);
• при самом тяжелом течении возможна потеря сознания, бред, судороги, резкое снижение артериального (кровяного) давления.

Длится от 15 часов до 7 дней.

По тяжести течения заболевания:

• легкое течение (температура тела практически не повышается, тошнота, рвота и жидкий стул нечастые (1-3 раза в сутки), обезвоживания нет);
• средней степени тяжести (температура тела повышается до 38,5° С, рвота и стул частые, развивается легкое обезвоживание — жажда, сухость кожи);
• тяжелое течение (температура тела высокая, вплоть до 40° С, состояние тяжелое, вплоть до бессознательного, рвота и понос — более 10-15 раз в сутки, выраженные симптомы обезвоживания — отказ от воды, резкая сухость кожи и слизистых, дряблость кожи, судороги).

• Источник инфекции — человек. Вирус выделяется из организма человека с фекалиями (калом).
• Основной путь передачи — фекально-оральный (вирус попадает в организм с загрязненными продуктами или с рук).
• Возможно заражение ротавирусом при употреблении не прошедшей очистку проточной воды.
• Самая высокая заболеваемость отмечается в осенне-зимний период.

• Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
  • рвота;
  • жидкий стул с характерными признаками (обильный пенистый стул желтого цвета с резким кисловатым запахом);
  • насморк.
• Общий осмотр:
  • живот при осмотре вздут, урчит;
  • кожа в тяжелых случаях сухая на ощупь, дряблая;
  • язык сухой, обложен белым или сероватым налетом.
• Для выявления возбудителя и подтверждения диагноза исследуют кал методом ИФА (иммунофлюоресцентный анализ).
• Возможна также консультация инфекциониста.

Специфической терапии ротавирусной инфекции не существует, лечение при этом заболевании симптоматическое.

В легких случаях терапия основана на:

• соблюдении диеты (с исключением жирного, жареного, кисломолочных продуктов, сдобы и продуктов, усиливающих брожение в кишечнике (например, белокочанная капуста, кисломолочные продукты, бобовые и др.));
• употреблении большого количества жидкости (объем жидкости зависит от возраста и веса), солевых растворов дробно (часто, но понемногу);
• назначении ферментных препаратов (помогают пищеварению) и сорбентов (выводят токсины и продукты обмена).

В тяжелых случаях лечение проводят в стационаре.

Кроме вышеперечисленного лечения, проводят инфузионную терапию — внутривенно вводят растворы для восполнения жидкости и солей, теряющихся с рвотой и жидким стулом (коррекция обезвоживания).

• В большинстве случаев ротавирусная инфекция протекает без осложнений.
• При обильной рвоте и жидком стуле организм теряет большое количество жидкости и солей — возникает обезвоживание.
  В случае отсутствия своевременной квалифицированной помощи больной может погибнуть.

• Не употреблять в пищу сырую, не прошедшую очистку воду.
• Любая вода, используемая для питания, в обязательном порядке должна проходить термическую обработку (кипячение).
• Соблюдать правила личной гигиены — мыть руки перед едой, после посещения уборной, прогулок и др.
• Не передавать пищу “ изо рта в рот”.
• Следить, чтобы дети не брали в рот грязные руки, а также не поднимали с пола и не облизывали различные предметы.
• В случае если кто-то из членов семьи заболевает ротавирусным гастроэнтеритом, его необходимо изолировать, выделить ему отдельное полотенце, посуду.