Токсоплазмоз
Токсоплазмоз — это инфекционное паразитарное заболевание, вызванное простейшим микроорганизмом токсоплазмой и протекающее с поражением нервной системы, лимфатических узлов, мышц, глаз, печени и селезенки. Заражение токсоплазмозом происходит от домашних животных (кошек) либо при употреблении в пищу недостаточно проваренного мяса свинины, баранины и оленины.
Токсоплазмоз у большинства зараженных протекает бессимптомно, проявления заболевания характерны для ослабленных лиц.
Наибольшую опасность токсоплазмоз представляет для беременных женщин, поскольку заражение токсоплазмозом во время беременности может вызвать гибель плода или возникновение у него серьезных пороков развития (уродств).
Токсоплазмоз у большинства зараженных протекает бессимптомно, проявления заболевания характерны для ослабленных лиц.
Наибольшую опасность токсоплазмоз представляет для беременных женщин, поскольку заражение токсоплазмозом во время беременности может вызвать гибель плода или возникновение у него серьезных пороков развития (уродств).
Симптомы токсоплазмоза
Токсоплазмоз часто протекает бессимптомно. Если развивается острая форма токсоплазмоза, то для нее характерны следующие симптомы:
- повышение температуры тела до 39° С;
- головная боль;
- тошнота, рвота;
- судороги;
- увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки;
- нарушение зрения (двоение в глазах, затуманивание или полное исчезновение зрения).
- повышение температуры тела до 37 – 37,5° С;
- повышенная утомляемость, снижение работоспособности, слабость;
- головная боль;
- увеличение лимфатических узлов.
Инкубационный период
При употреблении мяса, прошедшего недостаточную термическую обработку, инкубационный период при токсоплазмозе составляет 10 – 23 дней, при заражении через фекалии кошек – до 5 дней. Следует отметить, что при бессимптомном течении токсоплазмоза инкубационный период может затягиваться, либо заболевание вообще может не проявиться клиническими симптомами.
Формы
В зависимости от времени заражения токсоплазмой различают следующие формы заболевания.
В зависимости от того, в каких органах возникают наибольшие проявления заболевания, различают следующие формы приобретенного токсоплазмоза:
- Врожденный токсоплазмоз – инфицирование происходит во время внутриутробного развития. Данная форма заболевания протекает наиболее тяжело и может привести к внутриутробной гибели плода, смерти новорожденного вскоре после рождения от инфекции или к серьезным порокам развития (уродствам), поражениям нервной системы, глаз и других органов.
-
Приобретенный токсоплазмоз – инфицирование происходит в детском или взрослом возрасте. Приобретенный токсоплазмоз может протекать в двух вариантах:
- острый токсоплазмоз – характеризуется внезапным началом, протекает с выраженными симптомами;
- хронический токсоплазмоз – развивается постепенно, симптомы заболевания менее выражены.
В зависимости от того, в каких органах возникают наибольшие проявления заболевания, различают следующие формы приобретенного токсоплазмоза:
- лимфонодулярную форму – характеризуется увеличением лимфоузлов;
- менингоэнцефалическую форму – характерны головные боли и нарушения со стороны нервной системы;
- глазную форму – проявляется нарушениями зрения;
- сердечную форму – характерны одышка, слабость, боли в области сердца;
- генерализованную форму – отмечается поражение нескольких органов.
Причины
- Возбудителем токсоплазмоза является одноклеточный микроорганизм токсоплазма (относится к простейшим). Данный паразит развивается поэтапно, и для прохождения всех стадий развития ему необходимо сменить несколько хозяев, то есть побывать в организмах разных животных.
- Окончательным хозяином для развития токсоплазмы являются домашние кошки и крупные представители семейства кошачих (рысь, ягуар, пума). Они заражаются токсоплазмой при поедании мяса зараженных животных. Эти животные (свиньи, овцы, олени), а также собаки и человек являются промежуточными хозяевами токсоплазм, то есть организмами, в которых токсоплазма должна некоторое время жить до попадания в организм окончательного хозяина.
- Заражение промежуточных хозяев происходит при проглатывании ооцист (форма развития токсоплазмы, позволяющая ей длительно выживать во внешней среде), которые кошки выделяют с фекалиями.
- Таким образом человек может заразиться токсоплазмозом при контакте с фекалиями кошек, особенно если они долгое время находятся во внешней среде (так ооцисты лучше развиваются).
- Также человек может заразиться при поедании сырого или непрожаренного мяса свинины, баранины или оленины, или при контакте с сырым мясом и шкурами животных.
-
Врач инфекционист поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу инфекционисту
Диагностика
Диагноз токсоплазмоза может быть установлен на основании:
- анализа жалоб (при их наличии) на слабость, головную боль, повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, нарушение зрения и анамнеза заболевания (когда появилось заболевание, и с чем связано появление симптомов);
- анализа анамнеза жизни (перенесенные заболевания, вредные привычки, наличие домашних животных, условия труда (контакт с сырым мясом), пищевые пристрастия);
- данных осмотра – врач может выявить увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки, нарушение зрения;
- данных общего (можно выявить воспалительные изменения в крови) и биохимического (можно выявить признаки нарушения функции печени) анализов крови;
- результатов обнаружения антител в крови к токсоплазме (специальных белковых веществ, которые выделяются клетками иммунной системы для уничтожения инфекции) методом ИФА (иммуноферментного анализа);
- результатов ПЦР-диагностики (полимеразной цепной реакции) – высокоточный метод, позволяющий обнаружить гены токсоплазмы в крови;
- результатов реакции с токсоплазмином (введение под кожу на предплечье ослабленного возбудителя токсоплазмоза). Положительная реакция (покраснение и отек вокруг места введения) говорит о том, что организм знаком с инфекцией, то есть человек уже переболел токсоплазмозом. Очень выраженная реакция может свидетельствовать о том, что в данный момент человек болен. Если реакция отрицательная (никаких изменений в месте введения токсоплазмина нет) – значит организм не сталкивался с данной инфекцией, и есть риск заражения;
- результатов бактериологического посева крови (капля крови помещается в специальную среду, благоприятную для роста токсоплазм, после чего они исследуются под микроскопом).
Лечение токсоплазмоза
- Лечение токсоплазмоза проводится специальными антипаразитарными препаратами.
- Длительность лечения острой формы иногда может достигать 12 месяцев.
- Также для стимуляции собственного иммунитета возможно использование токсоплазмина (ослабленного возбудителя токсоплазмоза, который не может вызвать заболевание, но стимулирует выработку защитных факторов иммунитета (антител)), иммуномодулирующих препаратов, комплекса витаминов.
Осложнения и последствия
- У взрослых после приобретенного острого токсоплазмоза – ухудшение зрения, хронические сильные головные боли.
- У ВИЧ-инфицированных больных – токсоплазменное поражение головного мозга (энцефалит) с развитием судорожных припадков, что является характерным признаком развития у этих больных тяжелого поражения иммунитета (перехода ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа – синдрома приобретенного иммунодефицита).
Профилактика токсоплазмоза
- Частое мытье рук, особенно после контакта с землей или кошачьими фекалиями, своевременное уничтожение кошачьих фекалий.
- Регулярное обследование домашней кошки на токсоплазмоз, кормление специальными кормами или вареным мясом, исключение употребления ею сырого мяса.
- Исключение контакта с бездомными кошками.
- Исключение употребления в пищу сырого или плохо прожаренного мяса, мытье рук после контакта с сырыми мясными продуктами.
Что делать при токсоплазмозе?
- Выбрать подходящего врача инфекционист
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу инфекционисту
Марьина Роща 
Войковская