Акции и спецпредложения

Трещины сосков

Трещины сосков — это повреждение кожи на соске молочной железы, чаще всего связанное с кормлением. Как правило, трещины сосков появляются в первые дни кормления (это связано с неправильным прикладыванием ребенка к груди). Однако иногда они могут появиться из-за сосания груди подросшим ребенком, у которого уже есть зубы. Болезненность трещин может стать препятствием к грудному вскармливанию.

Симптомы трещин сосков

Повреждение на одном или двух сосках в виде трещины.
Острая боль при сосании, которая иррадиирует (распространяется) в лопаточную область, руку, ключицу.
Возникновение покраснения кожи вокруг трещины, кровоточивость ранки.
Повышение температуры тела: может наблюдаться при инфицировании ранки и развитии мастита (воспаление молочной железы).

Формы

По глубине поражения выделяют:

микротрещины (поврежден только верхний слой кожи);
глубокие трещины (повреждение затрагивает более глубокие слои, в том числе подкожную клетчатку и кровеносные сосуды). Могут наблюдаться кровянистые выделения.

По наличию осложнений:

неосложненные трещины;
инфицированные трещины (с наличием покраснения, нагноения).

Причины

Основной причиной возникновения трещин сосков является неправильное прикладывание к груди ребенка:

слишком долгое сосание;
неполный захват ареолы соска (околососкового кружка, имеющего пигментацию, – более темный цвет);
неправильное отнятие от груди: « выдергивание» соска изо рта ребенка.

Также трещины сосков могут возникнуть из-за:

ношения плотного бюстгальтера;
использования прокладок для бюстгальтера из искусственных материалов, которые поддерживают постоянную влажную среду;
частого мытья сосков с мылом, которое пересушивает кожу и удаляет их естественную смазку;
кормления ребенка, у которого уже есть зубы;
недостаточной гигиены молочной железы.

Факторами, способствующими образованию трещин сосков, являются:

авитаминоз (недостаток витаминов) у матери;
пониженный иммунитет матери ребенка;
недоразвитость или втянутость соска;
индивидуальная чувствительность кожи к механическому раздражению;
некоторые хронические заболевания: сахарный диабет (недостаточность инсулина (гормона, регулирующего обмен углеводов)); нейродермит (хроническое заболевание кожи, проявляющееся характерными зудящими высыпаниями), экзема (заболевание кожи аллергического происхождения) и др.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач акушер-гинеколог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу акушеру-гинекологу

Диагностика

Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда появилась боль в сосках (при сосании или при прикосновении), как часто происходит кормление, как долго ребенок сосет грудь, как происходит уход за молочной железой и сосками).
Анализ акушерско-гинекологического анамнеза матери ребенка (уточняется дата родов, время появления молозива и молока; если роды не первые, уточняется, какие особенности грудного вскармливания были в прошлом).
Данные осмотра (врач оценивает, есть ли дефекты на сосках, покраснения вокруг повреждения, кровоточивость, гнойные выделения, уплотнения молочной железы).

Лечение трещин сосков

Ограничение кормления ребенка грудью: продолжительность кормления на пораженной стороне уменьшают до 5-7 минут; при крайней болезненности временно отказываются от кормления с этой стороны.
Применение специальных накладок, уменьшающих трение при кормлении.
Смазывать трещины рекомендуют каплей сцеженного молока, после чего соски высушивают на воздухе и лишь затем надевают бюстгальтер. Возможно смазывание соска смягчающими маслами и заживляющими кремами.
Физиотерапевтические методы лечения (УФО – ультрафиолетовое облучение, УВЧ – терапия магнитным полем ультравысокой частоты, СМТ — синусоидальные модулированные токи): используются для снятия воспаления и ускорения процесса заживления ранки.

В настоящее время считается, что неосложненные трещины сосков (без гнойных выделений и выраженного воспаления) в большинстве случаев не являются основанием для отказа от грудного вскармливания.

Осложнения и последствия

Инфицирование (бактериальное воспаление) трещин сосков.
Кандидоз (грибковое воспаление) кожи соска.
Мастит (воспаление молочной железы).
Кишечные расстройства и гнойничковые заболевания кожи у ребенка — возникают в том случае, если продолжается кормление грудью с инфицированной трещиной соска.

Профилактика трещин сосков

Главным в профилактике возникновения трещин сосков является соблюдение правил кормления:

ребенок лежит на руке матери, его голова расположена на одной линии с телом;
сосок и большая часть ареолы (околососковая область, имеющая более темный по сравнению с остальной кожей цвет) находятся в полости рта малыша, его нижняя губа вывернута;
живот ребенка повернут к животу мамы;
при отнятии груди следует дождаться, пока ребенок сам не отпустит сосок, или же пальцем разжать его десны, слегка надавливая на подбородок.

Кроме того, важным является правильный уход за молочной железой:

мытье с мылом (не чаще 1 раза в день);
мытье подмышечных впадин (1-2 раза в день);
смазывание сосков каплей молока и высушивание их на воздухе;
бюстгальтер следует подбирать из натуральных материалов, он должен подходить по размеру, не сдавливать грудь;
использование в качестве прокладок между соском и бельем только натуральных материалов, хорошо впитывающих влагу, или специальных одноразовых прокладок;
изменение позы кормления: сидя, лежа, стоя. Это помогает чередовать зоны соска, наиболее интенсивно подвергающиеся трению при сосании;
возможно использование для смазывания сосков смягчающих масел.

Для профилактики образования трещин соска также необходимо своевременно лечить хронические заболевания:

сахарный диабет (заболевание, характеризующееся недостаточностью инсулина – гормона, регулирующего углеводный обмен);
пиодермию (гнойничковое поражение кожи);
нейродермит (хроническое заболевание кожи аллергического и неврогенного происхождения) и др.