Воспаление яичников

...или: Оофорит

Воспаление яичников – парных женских половых желез, которое часто сопровождается воспалением фаллопиевых (маточных) труб – сальпингитом. Поражаться может как один яичник (одностороннее воспаление яичника), так и сразу оба (двустороннее воспаление яичников). Обычно воспалительный процесс является общим для придатков матки (маточных труб и яичников) и называется сальпингоофоритом или аднекситом. Дело в том, что оболочка придатков надежно защищает их от проникновения микробов. Поэтому в подавляющем большинстве случаев воспаление яичников – это результат осложнения воспалительных заболеваний других органов малого таза, в том числе фаллопиевых труб.

Симптомы воспаления яичников

Для острой формы воспаления яичников характерны:

постоянные, одно- или двусторонние, сильные боли внизу живота, отдающие в поясничную область и крестец;
иногда обильные гнойные и слизистые выделения из половых путей;
частое, с болями и резями, мочеиспускание;
повышение температуры тела, общее недомогание;
резкая боль и дискомфорт при половом контакте;
кровянистые выделения из половых путей (влагалища) между менструациями – межменструальные выделения (кровотечение).

Для периодов обострения хронического воспаления яичников характерны:

тупые, ноющие боли во влагалище, внизу живота, паховой области, усиливающиеся перед менструацией, на фоне простудных заболеваний, от переохлаждения;
нарушения менструального цикла (нерегулярность цикла, межменструальные кровянистые выделения, обильные, со сгустками менструации и т.д.);
наличие скудных, но постоянных выделений (белей);
нарушения сексуальной функции (снижение полового влечения, боли при половом акте);
отсутствие беременности, несмотря на регулярную половую жизнь (бесплодие).

Формы

Воспаление яичников может развиваться, как:

острая форма;
подострая форма;
хроническая форма.

Причины

Инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной системы (вульвовагинит, бартолинит, эндометрит, аднексит и пр.) и инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидийная, микоплазменная инфекция, трихомониаз и т.д.).
Бактериальный вагиноз (нарушение микрофлоры во влагалище).
Искусственное прерывание беременности (аборт).
Использование внутриматочной спирали (ВМС).
Диагностические и хирургические вмешательства на половых органах.
Общее переохлаждение организма.
Снижение общего и местного иммунитета.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач гинеколог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу гинекологу

Диагностика

Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) и где именно появились боли, связаны ли они с физической нагрузкой, половым актом и т.д.).
Анализ акушерско-гинекологического анамнеза (перенесенные гинекологические заболевания, операции, заболевания, передающиеся половым путем, количество беременностей, абортов и т.д.).
Анализ менструальной функции (в каком возрасте начались первые менструации, длительность и регулярность цикла и т.д.).
Гинекологический осмотр с обязательным бимануальным (двуручным) влагалищным исследованием (гинеколог двумя руками на ощупь (пальпаторно) определяет размеры матки, яичников, шейки матки, их соотношение, состояние связочного аппарата матки и области придатков, их подвижность, болезненность и пр.).
Микроскопия гинекологического мазка.
Бактериологическое исследование гинекологического мазка с определением чувствительности к антибиотикам.
Общие анализы крови, мочи.
Ультразвуковая диагностика (УЗИ) органов малого таза.
ПЦР – диагностика инфекций, передающихся половым путем.
Гистеросальпингоскопия (с помощью специального оптического прибора гистероскопа осматривается полость матки и просвет маточных труб).
Лапароскопия (с помощью специального оптического прибора лапароскопа, введенного через небольшие разрезы в передней брюшной стенке, врач осматривает область яичников, матки и других органов малого таза).

Лечение воспаления яичников

Антибиотикотерапия согласно чувствительности возбудителя заболевания к антибиотикам.
Обезболивающая и противовоспалительная терапия.
Общеукрепляющая терапия (терапия, направленная на укрепление общих и иммунных сил организма, – прием витаминов и минералов определенных групп, иммуномодуляторов и т.д.).
Дезинтоксикационная терапия – терапия, направленная на устранение интоксикации (отравление продуктами жизнедеятельности возбудителя) организма человека.
Физиотерапия (магнитотерапия, электорофорез, лечение лазером).
Бальнеолечение (грязелечение, гирудотерапия и гинекологический массаж).
Половой покой во время лечения (исключение половых контактов).
Лечение полового партнера в случае выявления заболеваний, передающихся половым путем.

Осложнения и последствия

При отсутствии должного и своевременного лечения воспаление яичников может привести к:

переходу острой формы заболевания в хроническую,
распространению инфекции и развитию инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых органов (эндометрит, вульвовагинит, цервицит, цистит),
развитию спаечного процесса в малом тазу,
непроходимости маточных труб,
трубно-перитонеальному бесплодию,
дисфункции яичников,
возникновению пио- или гидросальпинкса,
развитию пельвиоперитонита,
нарушению менструального цикла,
снижению либидо (полового влечения).

Также повышается риск невынашивания беременности и возникновения внематочной беременности.

Профилактика воспаления яичников

Исключение случайных половых связей, использование при половом контакте барьерных методов контрацепции (презервативы).
Своевременное и достаточное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний репродуктивной системы (вульвовагиниты, эндометриты, сальпингиты и пр.).
Соблюдение правил личной гигиены.
Избегание переохлаждения.
Исключение чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок.
Исключение частых акушерско-гинекологических манипуляций (абортов, выскабливаний полости матки и т.д.).
Регулярное посещение гинеколога (2 раза в год).