Акции и спецпредложения

Амилоидоз почек у беременных

Амилоидоз почек — это заболевание почек, возникающее из-за отложения в них особого вещества – амилоида (крахмал), представляющего собой смесь белков и сахаридов. В норме это вещество в организме отсутствует, но может появляться при тяжело текущих других заболеваниях (сифилис, туберкулез и т.п.) – эту форму называют вторичным амилоидозом. Если причину так и не удается выявить, амилоидоз называют идиопатическим. Одновременно амилоидоз может поражать сердце, органы пищеварения, поэтому на проявления поражения почек могут наслаиваться другие признаки.

Симптомы амилоидоза почек у беременной

Поражение почек очень редко бывает изолированным, поэтому оно будет смешано с симптомами амилоидоза сердца, пищеварительной системы и мышц:

слабость, головная боль;
отеки на ногах, руках и лице;
повышенное артериальное давление;
тошнота, диарея (понос);
нарушения сердечного ритма;
увеличение печени и селезенки;
боли в мышцах, повышенная утомляемость.

Формы амилоидоза почек у беременной

В зависимости от причин амилоидоза почек различают следующие его формы:

первичный амилоидоз: возникает без явной причины;
вторичный амилоидоз: развивается на фоне других заболеваний (при ревматоидном артрите (хроническое воспаление суставов), при онкологических заболеваниях и др);
семейный (наследственный) амилоидоз: передается по наследству;
старческий амилоидоз: развивается в пожилом возрасте.

Различают следующие периоды развития амилоидоза почек:

доклинический: симптомов заболевания еще нет, амилоид накапливается в почках;
протеинурический: потеря белка с мочой, в анализе крови и мочи выявляются изменения (снижения количества белка в крови, увеличение количества белка в моче);
нефротический: развиваются отеки во всем теле (руки, ноги, лицо).

Причины амилоидоза почек у беременной

Среди основных причин возникновения заболевания выделяют:

отягощенную наследственность (наличие подобного заболевание у ближайших родственников);
сифилис;
туберкулез;
ревматоидный артрит;
остеомиелит (воспаление костного мозга);
пневмонию;
другие тяжело текущие инфекционные процессы.

Фактором, провоцирующим более быстрое поражение почек при амилоидозе, может стать беременность.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач уролог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу урологу

Диагностика амилоидоза почек у беременной

Анализ анамнеза заболевания и жалоб:
- длительность болезни;
- предшествовало ли появлению жалоб какое-то инфекционное заболевание.
Анализ анамнеза жизни:
- болеет ли пациент хроническими заболеваниями: сифилисом, туберкулезом, остеомиелитом, ревматоидным артритом;
- не связаны ли условия проживания или работы пациента с постоянным воздействием на организм токсических веществ (краски, бензин и т.п.).
Анализ крови и мочи (в моче повышен белок, могут быть признаки воспаления).
Биохимический анализ крови – позволяет выявить признаки хронической почечной недостаточности.
Биопсия почек: специальной иглой через прокол берут кусочек ткани почки для исследования под микроскопом (гистологическое исследование).
Генетический анализ: поиск признаков генетических нарушений.
Необходима консультация акушера-гинеколога.
Возможна также консультация нефролога.

Лечение амилоидоза почек у беременной

Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.

Специального лечения не разработано в связи с тем, что не до конца понятны причины развития этого заболевания. Врачи советуют пациентам:

пройти курс лечения основного заболевания, вызвавшего амилоидоз;
регулярно и правильно питаться,
защищаться от инфекций и вовремя лечить их;
ежедневно съедать 150-200 граммов слегка обжаренной печени;
принимать мочегонные препараты;
принимать препараты, предположительно уменьшающие отложение амилоида;
применение метода " искусственной почки" (очищение крови от токсичных продуктов, образующихся при жизнедеятельности организма и в норме удаляющихся почками), трансплантация почек – при развитии необратимого поражения почек.

Осложнения и последствия амилоидоза почек у беременной

Прогноз зависит от стадии заболевания и степени распространенности поражения почек.

Хроническая почечная недостаточность (неспособность почек поддерживать нормальный водно-солевой баланс в организме и удалять из организма токсины).
Прогрессирование хронической почечной недостаточности чаще всего ведет к летальному исходу.

При амилоидозе почек более высок риск развития гестоза (тяжелое осложнение течения беременности, проявляющееся подъемом артериального давления, появлением белка в моче и отеками).

Профилактика амилоидоза почек у беременной

Своевременное лечение заболеваний, которые потенциально могут быть связаны с развитием амилоидоза почек (сифилис, туберкулез, ревматоидный артрит и другие тяжелые хронические заболевания).
Здоровый образ жизни: правильное питание, умеренные физические нагрузки.
Отказ от вредных привычек (отказ от курения и употребления алкоголя и т.д.).
Избегание контактов с токсическими веществами (краски, бензин).
Исключение длительного и/или необоснованного приема лекарственных препаратов.
Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недели беременности).

Авторы

Дяченко Алексей Олегович, врач-невролог.
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.