Акции и спецпредложения

Атрезия хоан

Атрезия хоан – это врожденная или приобретенная патология верхних дыхательных путей, которая характеризуется частичным или полным заращением хоан соединительной, хрящевой или костной тканью. Хоаны – это отверстия, которые соединяют полость носа с полостью глотки (носовой частью, или носоглоткой).

Симптомы атрезии хоан

Затруднение или отсутствие носового дыхания — главный симптом атрезии хоан.
Гнусавость голоса – вследствие нарушения проходимости воздуха через полость носа.
Слизистые выделения из носа.
Шумное, свистящее дыхание носом.

Формы

Врожденная атрезия хоан – возникает в результате нарушения развития тканей носовой полости во внутриутробном периоде (частичное или полное заращение хоан соединительной, хрящевой или костной тканью).
Приобретенная атрезия хоан – возникает в результате травм или воспалительных процессов в полости носа.
Односторонняя или двусторонняя атрезия хоан (заращение хоан в одном носовом ходе или в обоих).
Частичная (перегородка, закрывающая просвет хоан в полости носа, имеет отверстия) или полная атрезия (перегородка не имеет отверстий) хоан.
Костная, хрящевая (перегородка, закрывающая просвет хоан, костная или хрящевая (как правило, это врожденное нарушение)), перепончатая атрезия хоан (перегородка из соединительной ткани, как правило, такая атрезия возникает вследствие воспаления в носовой полости).

Причины

В случае врожденной атрезии хоан причины нарушения развития тканей в эмбриогенезе (внутриутробное развитие плода) не установлены.

Предрасполагающими факторами к развитию врожденных заболеваний являются:

наследственная предрасположенность (случаи подобных врожденных заболеваний в семье);
интоксикация организма матери во время беременности (отравление, курение, употребление спиртных напитков, наркотических средств);
воздействие излучения (радиоактивные, ультрафиолетовые лучи);
воздействие температуры (резко повышенная или пониженная);
близкородственные браки;
возраст матери старше 35 лет.

При приобретенной атрезии хоан факторами заболевания могут быть:

травма носа или лица (в результате перелома костей носа);
хирургические вмешательства в полости носа;
воспалительный процесс в полости носа (а также присутствие хронических очагов воспаления, например, хронический синусит (воспаление околоносовых пазух).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач ЛОР (отоларинголог) поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу ЛОРу (отоларингологу)

Диагностика

Анализ анамнеза и жалоб заболевания:
- затрудненное носовое дыхание с одной или обеих сторон, выделение слизи из носа, гнусавость голоса;
- как давно проявились симптомы заболевания;
- наличие сопутствующих острых и хронических лор-заболеваний, а также аллергии;
- перенесенные операции лор-органов, травмы костей носа и лица;
- наличие эпизодов апноэ (остановки дыхания), асфиксии (удушья).

Риноскопия (осмотр полости носа) – визуальный метод исследования носовых ходов (констатация наличия сращения тканей в полости носа, дифференциальная диагностика с обструкцией (нарушением проходимости) инородными телами). Слизистая оболочка полости носа и носовых раковин может быть атрофирована (отсутствие трофики (питания) слизистой оболочки, что ведет к ее сухости).

Зондирование носовых ходов проводится помощью зонда для определения места сращения тканей (атрезии) и дифференциальной диагностики с обструкцией инородными телами.

Эндоскопия полости носа – инструментальное визуальное исследование носовых ходов и носоглотки с помощью эндоскопа (основной метод исследования для констатации атрезии хоан, уточнения формы атрезии).

Дополнительные методы исследования: компьютерная томография (КТ) – послойные снимки с заданным интервалом, выявление сращения хоан.
Возможна также консультация терапевта.

Лечение атрезии хоан

Основной метод лечения атрезии хоан – хирургический (удаление тканей, которые препятствуют дыханию, формирование нормальной для дыхательной деятельности полости носа).
При дыхательной недостаточности (проявляется цианозом (посинением) кожных покровов и слизистых оболочек, одышкой) показана интубация трахеи и ИВЛ (введение трубки в трахею и подключение аппарата искусственной вентиляции легких).

Осложнения и последствия

У взрослых (приобретенная атрезия хоан) прогноз благоприятен.

Профилактика атрезии хоан

Отказ от вредных привычек (употребление спиртных напитков, курение).
Ведение здорового образа жизни (регулярные прогулки на свежем воздухе, занятия физической культурой, соблюдение режима дня и ночи (ночной сон не менее 8 часов)).
Сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи).
Частое дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями).
Профилактическое наблюдение у врача-терапевта, диспансеризация минимум раз в год.
Избегать травм лица, костей носа.
Своевременное обращение к врачу при возникновении проблем со здоровьем.