Акции и спецпредложения

Цитомегаловирусная инфекция

...или: Цитомегалия, инклюзионная болезнь, генерализованная вирусная инфекция слюнных желез, герпесвирусная инфекция 5-го типа

Цитомегаловирусная инфекция — это инфекционное заболевание человека, вызываемое вирусом из семейства герпесвирусов. Цитомегаловирус может находиться во всех органах, но наибольшее его количество располагается в слюнных железах. Цитомегаловирусная инфекция очень распространена, около половины людей в мире заражены цитомегаловирусом. В здоровом организме вирус никак себя не проявляет, однако может быть смертельно опасен для людей с иммунодефицитом (снижением иммунитета), таких, как новорожденные, ВИЧ-инфицированные, люди после трансплантации органа (реципиенты, то есть те, кому был пересажен чужой орган), получающие препараты, угнетающие иммунитет.
Цитомегаловирусная инфекция у здоровых людей протекает бессимптомно. У ослабленных лиц инфекция может проявляться в виде повышения температуры тела, боли в горле, гепатита (воспаление печени), увеличением лимфатических узлов и слюнных желез. В тяжелых случаях возможно развитие пневмонии (воспаление легких), воспаление сетчатки глаза. У женщин цитомегаловирус может поражать женские половые органы, однако это внешне никак не проявляется, то есть отсутствуют какие-либо признаки инфекции (бессимптомное течение). Однако симптомы заболевания могут возникнуть на фоне снижения защитных сил организма, нередко во время беременности.

Симптомы цитомегаловирусной инфекции

Повышение температуры тела.
Боли в горле.
Увеличение лимфатических узлов и слюнных желез.

Инкубационный период

Цитомегаловирусная инфекция может иметь скрытое течение до нескольких десятков лет, активизируясь при ослаблении организма и снижении его защитных сил.

Формы

Выделяют следующие формы цитомегаловирусной инфекции.

Врожденная – возникает при передаче инфекции от матери плоду во время беременности (пренатальная) или во время родов (интранатальная).
Приобретенная (заражение происходит в детском или взрослом возрасте) – локализованная (вирус находится преимущественно в слюнных железах), генерализованная (вирус находится в нескольких органах).
Латентная – протекает без симптомов.
Субклиническая – протекает с невыраженными и неспецифическими (характерными не только для цитомегаловирусной инфекции) симптомами.
Клинически выраженная:
- острая (симптомы появляются внезапно, выражены значительно и быстро проходят);
- подострая (симптомы выражены слабо, заболевание начинается постепенно);
- хроническая (периодическое проявление симптомов заболевания).
Вирусный сепсис – содержание большого количества вируса в крови и поражение многих органов.

При выраженном иммунодефиците – ослаблении иммунитета (у ВИЧ-инфицированных больных, больных с лейкозом (злокачественным заболеванием крови), у пациентов после пересадки органов) – острая форма цитомегаловирусной инфекции может привести к летальному исходу (смерти).

Причины

Возбудитель цитомегаловирусной инфекции – вирус из семейства герпесвирусов. Источником заражения служат больные люди, вирусоносители (люди, которые инфицированы вирусом, но симптомов заболевания у них нет), а для плода – зараженная вирусом мать. Вирус выделяется больным человеком или носителем (зараженным человеком, не имеющим каких-либо проявлений заболевания) с кровью, мочой, калом, слюной, влагалищными выделениями, спермой, грудным молоком.

Заражение обычно происходит при тесном контакте с зараженным веществом:

при несоблюдении правил личной гигиены (использовании чужой посуды или предметов личной гигиены, употреблении пищи немытыми руками);
при поцелуях (поэтому цитомегалию еще называют « болезнью поцелуев»);
при половом акте;
при переливании зараженной крови и ее компонентов (плазмы, эритроцитарной и тромбоцитарной массы);
при пересадке (трансплантации) органов от зараженного донора.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач терапевт поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу терапевту

Диагностика

Диагностика цитомегаловирусной инфекции представляет собой определенную сложность из-за бессимптомного течения болезни у большинства инфицированных людей. Диагноз цитомегаловирусной инфекции может быть поставлен на основании:

анализа жалоб (при их наличии) на головную боль, общее недомогание, повышение температуры тела, боли в горле, увеличение слюнных желез и лимфатических узлов и данных анамнеза заболевания (когда появились симптомы, и с чем связано их появление);
анализа анамнеза жизни (вредные привычки, условия труда и быта, наличие заболевания у родственников, сексуального партнера);
данных общего осмотра – врач может выявить воспалительный процесс в глотке, обнаружить увеличенные слюнные железы и лимфатические узлы;
данных ПЦР (полимеразной цепной реакции) – высокоточное исследование, позволяющее обнаружить частицы генов вируса в крови, моче, слюне, отделяемом мочеиспускательного канала;
данных серологического исследования – определение антител (специальных белковых веществ, которые выделяются клетками иммунной системы для уничтожения инфекции) к цитомегаловирусу в крови;
показателей общего анализа крови – можно выявить увеличение количества лейкоцитов (белых кровяных клеток) и появление в крови особых гигантских клеток, содержащих вирусы (отсюда и название инфекции);
данных цитологического исследования – окраска капли мочи, слюны, отделяемого из уретры специальными красителями и исследование под микроскопом.

Лечение цитомегаловирусной инфекции

Лечение цитомегаловирусной инфекции проводится специальными противовирусными препаратами и занимает от 6 до 12 недель.
Возможно введение специального иммуноглобулина (искусственно полученное вещество, связывающее вирус и позволяющее иммунной системе обнаружить его и уничтожить).

Осложнения и последствия

У больных с выраженным иммунодефицитом – ослаблением иммунитета – тяжело протекающая острая форма заболевания, способная вызвать летальный исход.

Профилактика цитомегаловирусной инфекции

Соблюдение правил личной гигиены (частое мытье рук, исключение использования чужой посуды или предметов личной гигиены).
Исключение поцелуев и интимных связей с малознакомыми людьми, наличие единственного партнера.
Использование барьерных методов контрацепции (презервативов) при половых контактах.
Регулярное посещение уролога 1 раза в год.
Регулярное обследование на инфекции, передающиеся половым путем, 1 раз в год и при смене полового партнера.