Акции и спецпредложения

Цитомегаловирусная инфекция у женщин

...или: Цитомегалия, инклюзионная болезнь, генерализованная вирусная инфекция слюнных желез, герпесвирусная инфекция 5-го типа

Цитомегаловирусная инфекция — это инфекционное заболевание человека, вызываемое вирусом из семейства герпесвирусов. Цитомегаловирус может находиться во всех органах, но наибольшее его количество располагается в слюнных железах. Цитомегаловирусная инфекция очень распространена, около половины людей в мире заражены цитомегаловирусом. В здоровом организме вирус никак себя не проявляет, однако может быть смертельно опасен для людей с иммунодефицитом (снижением иммунитета), таких, как новорожденные, ВИЧ-инфицированные, люди после трансплантации органа (реципиенты, то есть те, кому был пересажен чужой орган), получающие препараты, угнетающие иммунитет. Цитомегаловирусная инфекция у здоровых людей протекает бессимптомно. У ослабленных лиц инфекция может проявляться в виде повышения температуры тела, боли в горле, гепатита (воспаление печени), увеличением лимфатических узлов и слюнных желез. В тяжелых случаях возможно развитие пневмонии (воспаление легких), воспаление сетчатки глаза. У женщин цитомегаловирус может поражать женские половые органы, однако это внешне никак не проявляется, то есть отсутствуют какие-либо признаки инфекции (бессимптомное течение). Однако симптомы заболевания могут возникнуть на фоне снижения защитных сил организма, нередко во время беременности.

Симптомы цитомегаловирусной инфекции у женщины

Повышение температуры тела.
Боли в горле.
Увеличение лимфатических узлов и слюнных желез.
Незначительные выделения из половых путей и чувство дискомфорта в наружных половых органах.

Инкубационный период цитомегаловирусной инфекции у женщины

Цитомегаловирусная инфекция может иметь скрытое течение до нескольких десятков лет, активизируясь при ослаблении организма и снижении его защитных сил.

Формы цитомегаловирусной инфекции у женщины

Выделяют следующие формы цитомегаловирусной инфекции.

Врожденная – возникает при передаче инфекции от матери плоду во время беременности (пренатальная) или во время родов (интранатальная).
Приобретенная (заражение происходит в детском или взрослом возрасте) – локализованная (вирус находится преимущественно в слюнных железах), генерализованная (вирус находится в нескольких органах).
Латентная – протекает без симптомов.
Субклиническая – протекает с невыраженными и неспецифическими (характерными не только для цитомегаловирусной инфекции) симптомами.
Клинически выраженная:
- острая (симптомы появляются внезапно, выражены значительно и быстро проходят);
- подострая (симптомы выражены слабо, заболевание начинается постепенно);
- хроническая (периодическое проявление симптомов заболевания).
Вирусный сепсис – содержание большого количества вируса в крови и поражение многих органов.

При выраженном иммунодефиците – ослаблении иммунитета (у ВИЧ-инфицированных больных, больных с лейкозом (злокачественным заболеванием крови), у пациентов после пересадки органов) – острая форма цитомегаловирусной инфекции может привести к летальному исходу (смерти).

Причины цитомегаловирусной инфекции у женщины

Возбудитель цитомегаловирусной инфекции – вирус из семейства герпесвирусов. Источником заражения служат больные люди, вирусоносители (люди, которые инфицированы вирусом, но симптомов заболевания у них нет), а для плода – зараженная вирусом мать. Вирус выделяется больным человеком или носителем (зараженным человеком, не имеющим каких-либо проявлений заболевания) с кровью, мочой, калом, слюной, влагалищными выделениями, спермой, грудным молоком.

Заражение обычно происходит при тесном контакте с зараженным веществом:

при несоблюдении правил личной гигиены (использовании чужой посуды или предметов личной гигиены, употреблении пищи немытыми руками);
при поцелуях (поэтому цитомегалию еще называют « болезнью поцелуев»);
при половом акте;
при переливании зараженной крови и ее компонентов (плазмы, эритроцитарной и тромбоцитарной массы);
при пересадке (трансплантации) органов от зараженного донора.

Если беременная женщина заражена цитомегаловирусной инфекцией, то плоду вирус может передаться как через амниотическую жидкость (околоплодные воды), так и во время родов при прохождении плода через родовые пути.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач гинеколог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу гинекологу

Диагностика цитомегаловирусной инфекции у женщины

Диагностика цитомегаловирусной инфекции представляет собой определенную сложность из-за бессимптомного течения болезни у большинства инфицированных людей. Диагноз цитомегаловирусной инфекции может быть поставлен на основании:

анализа жалоб (при их наличии) на головную боль, общее недомогание, повышение температуры тела, боли в горле, увеличение слюнных желез и лимфатических узлов и данных анамнеза заболевания (когда появились симптомы, и с чем связано их появление);
анализа анамнеза жизни (вредные привычки, условия труда и быта, наличие заболевания у родственников, сексуального партнера);
данных общего осмотра – врач может выявить воспалительный процесс в глотке, обнаружить увеличенные слюнные железы и лимфатические узлы;
данных гинекологического осмотра (могут быть выявлены признаки воспаления цервикального канала – цервицита);
данных ПЦР (полимеразной цепной реакции) – высокоточное исследование, позволяющее обнаружить частицы генов вируса в крови, моче, слюне, отделяемом из канала шейки матки;
данных серологического исследования – определение антител (специальных белковых веществ, которые выделяются клетками иммунной системы для уничтожения инфекции) к цитомегаловирусу в крови;
показателей общего анализа крови – можно выявить увеличение количества лейкоцитов (белых кровяных клеток) и появление в крови особых гигантских клеток, содержащих вирусы (отсюда и название инфекции);
данных цитологического исследования – окраска капли мочи, слюны, отделяемого из влагалища или уретры специальными красителями и исследование под микроскопом.

Возможна также консультация терапевта, уролога, дерматовенеролога.

Лечение цитомегаловирусной инфекции у женщины

Лечение цитомегаловирусной инфекции проводится специальными противовирусными препаратами и занимает от 6 до 12 недель. Однако эти препараты нельзя принимать при беременности.
Возможно введение специального иммуноглобулина (искусственно полученное вещество, связывающее вирус и позволяющее иммунной системе обнаружить его и уничтожить).

Осложнения и последствия цитомегаловирусной инфекции у женщины

У больных с выраженным иммунодефицитом – ослаблением иммунитета – тяжело протекающая острая форма заболевания, способная вызвать летальный исход.

Профилактика цитомегаловирусной инфекции у женщины

Соблюдение правил личной гигиены (частое мытье рук, исключение использования чужой посуды или предметов личной гигиены).
Исключение поцелуев и интимных связей с малознакомыми людьми, наличие единственного партнера.
Использование барьерных методов контрацепции (презервативов) при половых контактах.
Планирование беременности, обследование обоих партнеров на цитомегаловирусную инфекцию до наступления беременности.
Обследование на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, вирус простого герпеса 1, 2 типа) перед подготовкой к беременности.
Регулярное посещение гинеколога 2 раза в год.
Регулярное обследование на инфекции, передающиеся половым путем, 1 раз в год и при смене полового партнера.

Дополнительно цитомегаловирусной инфекции у женщины

Цитомегаловирусная инфекция вместе с краснухой, токсоплазмозом и простым герпесом объединена в понятие TORCH-инфекции – инфекционные заболевания, заражение которыми, особенно в первом триместре беременности, несет серьезную угрозу плоду. Поэтому все беременные при первом обращении среди прочих исследований проходят обследование на эти инфекции.
Также при планировании беременности рекомендуется пройти это обследование до возникновения беременности, чтобы при необходимости пройти лечение.