Акции и спецпредложения

Невынашивание беременности у беременных

Невынашивание беременности — это самопроизвольное прерывание беременности в сроки до 37 полных недель, считая с первого дня последней менструации. Невынашиванием беременности считается " изгнание или извлечение из материнского организма эмбриона или плода массой тела 500 г и менее", что приблизительно соответствует сроку беременности 20-22 недель, и плод еще считается нежизнеспособным. Диагноз привычного невынашивания беременности ставится после 3 случаев выкидыша в сроке до 20 недель.

Симптомы невынашивания беременности у беременной

Тянущие боли внизу живота.
Кровянистые выделения из половых путей.
Боли в поясничной областе, крестце.
Спазмы — внезапные краткосрочные резкие боли в животе.
Слабость, головокружение.
Рвота.
Повышение температуры тела.

Формы невынашивания беременности у беременной

Невынашивание беременности до 22-х недель относят к самопроизвольным выкидышам. Прерывание беременности с 22-й по 37-ю неделю, когда рождается незрелый жизнеспособный ребенок с массой тела 500-2500 г., ростом 25-45 см, называется преждевременными родами:

22-27 нед. — очень ранние преждевременные роды;
28-33 нед. — ранние преждевременные роды;
34-37 нед. — преждевременные роды.

Принято в России:

ранние выкидыши (до 12 нед. беременности);
поздние выкидыши (12-22 нед.);
период прерывания беременности в сроки с 22 до 27 нед. (родившегося в этот период ребенка в случае смерти не регистрируют, и данные о нем не вносят в показатели перинатальной смертности, если он не прожил 7 дней после родов);
период преждевременных родов — c 28 недель.

Причины невынашивания беременности у беременной

Генетические факторы (хромосомные аномалии плода).
Инфекционно-воспалительные заболевания половых органов (хламидиоз, трихомониаз, микоплазменная инфекция, наличие других инфекционных агентов, например, стрептококка группы В, наличие вирусных инфекций).
Эндокринные нарушения (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы).
Врожденная и приобретенная патология матки (удвоение матки, двурогая, седловидная матка, миома матки).
Истмико-цервикальная недостаточность (укорочение шейки матки с последующим ее открытием).
Патология беременности (гестоз, предлежание плаценты, многоводие).
Иммунологические причины (в том числе несовместимость клеток матери и отца).
Хронические заболевания вне половой сферы (пороки сердца у матери, анемия), психоэмоциональные стрессы, тяжелая физическая нагрузка, травмы, вредные факторы окружающей среды и т.п.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач гинеколог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу гинекологу

Диагностика невынашивания беременности у беременной

Ультразвуковое исследование (исследование состояния органов и тканей с помощью отражающихся от тканей ультразвуковых волн; специальный датчик фиксирует эти изменения и передает на экран монитора компьютера).
Периодическое определение в крови ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, который вырабатывается во время беременности).
Определение уровня гормонов в крови.
Консультация психолога и психотерапевта.

Лечение невынашивания беременности у беременной

Выявление и устранение причины (например, наложение малотравматичного шва на шейку матки с целью предотвращения истмико-цервикальной недостаточности).
Гормональная терапия – проводится с целью создания гормонального фона, оптимального для нормального развития беременности.
Витаминотерапия (витамины Е, В1, никотиновая кислота — нормализуют общее состояние организма матери, снижают тонус матки).
Седативная терапия – прием успокаивающих препаратов.
Нейротропная терапия – применяется с целью нормализации функциональных нарушений нервной системы при угрожающем невынашивании (физиотерапия).
Консультация психолога, психотерапевта.

Осложнения и последствия невынашивания беременности у беременной

Прерывание беременности (выкидыш, преждевременные роды).
Обильные кровотечения, которые могут привести к геморрагическому шоку (критическое состояние организма, связанное с острой кровопотерей).
Распространение инфекции в брюшную полость, что может привести к перитониту.
Преждевременные роды недоношенным плодом, внутриутробная гибель плода, гибель плода сразу после родов.

Профилактика невынашивания беременности у беременной

Тщательное обследование с целью выявления причин выкидыша.
Заблаговременная подготовка к следующей беременности (лечение всех выявленных инфекций, гормональных нарушений).
Планирование беременности (исключение абортов).
Ведение здорового образа жизни.
Отказ от вредных привычек.
Соблюдение правил личной гигиены, исключение случайных половых связей.
Регулярное посещение гинеколога (2 раза в год).

Авторы

Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Расширенное описание
Невынашивание беременности — это самопроизвольное ее прерывание в сроки зачатия до 37-й недели (259 дней от последней менструации). Невынашивание беременности до 22-х недель относят к самопроизвольным выкидышам (абортам). Прерывание беременности с 22-й по 37-ю неделю, когда рождается незрелый жизнеспособный ребенок с массой тела 500-2500 г., ростом 25-45 см, называется преждевременными родами:
- 22-27 нед. — очень ранние преждевременные роды;
- 28-33 нед. — ранние преждевременные роды;
- 34-37 нед. — преждевременные роды.
Принято в России:
- ранние выкидыши (до 12 нед. беременности);
- поздние выкидыши (12-22 нед.);
- период прерывания беременности в сроки с 22 до 27 нед. (родившегося в этот период ребенка в случае смерти не регистрируют, и данные о нем не вносят в показатели перинатальной смертности, если он не прожил 7 дней после родов);
- период преждевременных родов — c 28 недель.
Частота невынашивания беременности колеблется от 10 до 25%: в 1 триместре она может достигать 50%, во 2 триместре — 20%, в 3 триместре — 30%.