Первичный гипогонадизм у женщин
...или: Гипергонадотропный гипогонадизм
Первичный (гипергонадотропный) гипогонадизм – это комплекс симптомов, заключающийся в недостаточной выработке половых гормонов вследствие поражения яичек (у мужчин) и яичников (у женщин).
Симптомы первичного гипогонадизма у женщины
-
При развитии гипогонадизма до полового созревания (до 11-14 лет):
- недоразвитие женских половых органов;
- отсутствие менструаций;
- скудное оволосение лобка;
- узкий таз;
- нарушение распределения жировой ткани по женскому типу (скопление жира в области живота и плеч, а не в области бедер и груди);
- приливы (чувство жара), внезапная гиперемия (покраснение) лица и верхней части туловища;
- истончение и снижение эластичности кожи;
- остеопороз (снижение плотности костей).
-
При развитии гипогонадизма после полового созревания (после 15 лет):
- нарушение менструального цикла (нерегулярные, длительные, обильные или скудные менструации);
- аменорея (отсутствие менструаций).
Формы первичного гипогонадизма у женщины
Приобретенный первичный гипогонадизм:
- опухоли яичников;
- инфекционно-воспалительные заболевания яичников;
- гиперпродукция андрогенов (мужских половых гормонов).
Причины первичного гипогонадизма у женщины
- Врожденные: врожденное недоразвитие половых желез, возникающее при генетических дефектах. На возникновение врожденной патологии могут повлиять вредные воздействия на организм беременной матери, прием ею лекарственных препаратов, противопоказанных при беременности.
-
Приобретенные.
- Токсическое воздействие (химиотерапия злокачественных образований, органические растворители, пестициды, алкоголь, антибиотики, гормональные препараты в больших дозах и др.).
- Инфекционные заболевания (туберкулез (инфекционное заболевание, вызванное микобактериями, которое чаще поражает легкие), сифилис, эпидемический паротит).
- Лучевое поражение (при контакте с рентгеновскими лучами, при лучевой терапии).
- Приобретенные повреждения яичников (например, их удаление вследствие какого-либо заболевания).
-
Врач эндокринолог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу эндокринологу
Диагностика первичного гипогонадизма у женщины
-
Анализ анамнеза и жалоб заболевания:
- отсутствие менструаций;
- атрофия (уменьшение размеров и снижение их функции) половых органов.
- Гормональное исследование крови: низкий уровень эстрогенов (женских половых гормонов) и высокий уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов (гормоны гипофиза, стимулирующие выделение женских половых гормонов).
- Ультразвуковое исследование органов малого таза: выявляют уменьшенный размер матки и яичников.
- Возможна также консультация гинеколога.
Лечение первичного гипогонадизма у женщины
- Лечение подбирается индивидуально в зависимости от формы, степени снижения половых гормонов. Направлено на устранение причины и возмещение недостающих гормонов.
- Заместительная терапия женскими половыми гормонами (эстрогенами и прогестероном).
Осложнения и последствия первичного гипогонадизма у женщины
- Бесплодие.
- Атеросклероз (сужение и закупорка сосудов из-за отложений холестерина).
- Переломы костей вследствие остеопороза (уменьшение плотности костей).
Профилактика первичного гипогонадизма у женщины
- Своевременная диагностика и лечение эндокринных и др. заболеваний, влияющих на половую систему.
- Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).
- Исключение вредного воздействия химикатов, радиоактивного излучения.
- Отказ от лекарств, негативно влияющих на половую систему (психотропные, гипотензивные препараты, антидепрессанты, анаболические стероиды, антибиотики (при длительном употреблении и высоких дозах их приема)).
- Авторы
Дяченко Алексей Олегович, врач-невролог.
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.
Что делать при первичном гипогонадизме?
- Выбрать подходящего врача эндокринолог
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу эндокринологу