Послеродовое ожирение
Послеродовое ожирение — это нарушение репродуктивной (способности зачать и выносить ребенка) и менструальной (регуляция менструального цикла) функции в сочетании с нарушениями в обмене веществ, которое проявляется прогрессирующим (нарастающим) увеличением массы тела и возникает в течение 3-12 месяцев после родов или прерывания беременности.
Симптомы послеродового ожирения
- Увеличение массы тела (ожирение).
- Нарушение менструального цикла: нерегулярность цикла, удлинение цикла вплоть до аменореи (отсутствие менструации более 6 месяцев).
- Ановуляция – отсутствие созревания и выхода из яичника яйцеклетки.
- Повышенный уровень глюкозы в крови (гипергликемия).
- Тенденция к повышению артериального давления.
- Умеренный гипертрихоз – избыточный рост волос (чаще на внутренней поверхности бедер, на животе), угревая сыпь.
- Головная боль, быстрая утомляемость, слабость, головокружения.
Причины
- Осложненная беременность (токсикоз, гестоз, угроза прерывания беременности).
- Осложненные роды (кровотечение в родах).
- Отягощенная наследственность по ожирению, артериальной гипертензии, заболеваниям эндокринных органов (сахарный диабет).
- Избыточная масса тела.
- Перенесенные в детстве и юности инфекции.
-
Врач гинеколог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу гинекологу
Диагностика
- Анализ акушерско-гинекологического анамнеза (перенесенные гинекологические заболевания, операции, количество беременностей, чем заканчивались, как протекали и т.д.).
- Анализ менструальной функции (в каком возрасте начались первые менструации, длительность и регулярность цикла, дата последней менструации и т.д.).
- Общий осмотр (тип и степень оволосения, наличие угревой сыпи, растяжек и т.д.).
- Гинекологический осмотр.
- Ультразвуковая диагностика органов малого таза.
- Определение уровня гормонов в крови (АКТГ, пролактин, кортизол, 17-ОН-прогестерон, тестостерон, ДГА-S, ФСГ, ЛГ, инсулин, эстрадиол, прогестерон).
- Рентгенография черепа.
- Определение уровня глюкозы (сахара) в крови, определение толернатности к глюкозе с нагрузкой.
- Биопсия эндометрия (иссечение и взятие участка внутреннего слоя матки).
- Диагностическая лапароскопия (для определения размеров яичников, их структуры).
- Консультация эндокринолога.
Лечение послеродового ожирения
- Диета (ограничение употребления легкоусвояемых углеводов (сахар, мед, кондитерские изделия), ограничения калорийности питания, замена животных масел на растительные, исключение жирной, консервированной, копченой пищи, соли и т.д.).
- Регулярные физические нагрузки.
- Коррекция (исправление) гормональных нарушений (гормональная терапия, направленная на восстановление регулярного менструального цикла с овуляциями, стимуляция овуляции, прием препаратов, снижающих выработку пролактина и т.д.).
Осложнения и последствия
- бесплодию,
- развитию синдрома поликистозных яичников,
- сахарному диабету,
- атеросклерозу,
- значительному увеличению массы тела (ожирению),
- снижению качества жизни и трудоспособности женщины.
Профилактика послеродового ожирения
- Правильное питание (исключение жареной, копченой, консервированной, жирной пищи, соли и т.д.).
- Здоровый образ жизни (отказ от вредных привычек, регулярные физические нагрузки, исключение стресса, правильный режим сна и отдыха и т.д.).
- Регулярное посещение гинеколога (2 раза в год).
- Авторы
Дяченко Алексей Олегович, врач-невролог.
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.
Что делать при послеродовом ожирении?
- Выбрать подходящего врача гинеколог
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу гинекологу