Акции и спецпредложения

Синдром молчащего синуса у беременных

...или: Ателектаз верхнечелюстного синуса, синдром «взрыва» верхнечелюстного синуса, синдром немой верхнечелюстной пазухи

Синдром молчащего синуса — это патологическое состояние, развивающееся в верхнечелюстной (гайморовой) пазухе (синусе) и характеризующееся: уменьшением ее размеров; резорбцией (рассасыванием) ее костных стенок; окклюзией (закупоркой) выводного протока пазухи; скоплением в пазухе гнойного или слизистого содержимого; энофтальмом (более глубоким по сравнению с нормальным положением глазного яблока в орбите); отсутствием клинических проявлений воспаления слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи.

Симптомы синдрома молчащего синуса у беременной

Более глубокое расположение глазного яблока по сравнению с нормой в орбите, опущение глазного яблока (как правило, процесс односторонний).
Снижение остроты зрения.
На поздних стадиях – вертикальная диплопия (двоение предметов по вертикали).
Углубление (западение) щеки на стороне поражения.
Отсутствие характерных для синусита (воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи) жалоб – нарушения дыхания, болей на стороне поражения, гнойных выделений из носа.

Инкубационный период синдрома молчащего синуса у беременной

Клинические симптомы могут проявиться в период от месяца до нескольких лет с момента возникновения данного синдрома.

Причины синдрома молчащего синуса у беременной

Точный механизм развития не изучен.

Считается, что развитию заболевания способствуют:

длительное нарушение оттока содержимого верхнечелюстной пазухи вследствие закрытия отверстия, соединяющего полость пазухи с носом (соустья), приводит к стойкому понижению давления в ее полости. В результате развивается хронический воспалительный процесс в верхнечелюстной (гайморовой) пазухе;
травмы полости носа и верхнечелюстной пазухи;
спонтанный синдром молчащего синуса (происходит в результате резкого нарушения оттока содержимого из верхнечелюстной пазухи вследствие закупорки выводного протока (синуса) без видимых причин).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач ЛОР (отоларинголог) поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу ЛОРу (отоларингологу)

Диагностика синдрома молчащего синуса у беременной

Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
- отмечает ли пациент западение и опущение глазного яблока, как давно отметил появление данного симптома, прогрессирует ли симптом с момента возникновения, чем пациент лечился;
- отмечает ли пациент снижение остроты зрения, как давно отметил ухудшение зрения, вертикальную диплопию (двоение предметов по вертикали);
- имеется ли одностороннее нарушение носового дыхания, боли в области верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, гнойные выделения из носа.
Анализ анамнеза жизни:
- болел ли пациент гайморитом (воспалением слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи);
- были ли у него травмы и операции в полости носа или на верхнечелюстной пазухе.
Данные объективного обследования:
- энофтальм (западение глазного яблока), гипофтальм (опущение глазного яблока);
- при исследовании остроты зрения отмечается снижение остроты зрения на стороне поражения.
Данные инструментального исследования: при эндоскопии полости носа — средняя носовая раковина, а иногда и латеральная стенка вдавлены в пазуху, соустье не определяется.
Необходима консультация офтальмолога, акушера-гинеколога.

Лечение синдрома молчащего синуса у беременной

Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.

Симптомы заболевания прогрессируют достаточно медленно, поэтому оперативное вмешательство можно провести в плановом порядке после родов.

Осложнения и последствия синдрома молчащего синуса у беременной

Энофтальм (западение глазного яблока).
Гипофтальм (опущение глазного яблока).
Вертикальная диплопия на стороне поражения (двоение предметов по вертикали).
Ухудшение остроты зрения.

Профилактика синдрома молчащего синуса у беременной

Для профилактики синдрома молчащего синуса необходимо:

своевременное и адекватное лечение острого и хронического гайморита (воспалительное заболевание верхнечелюстной (гайморовой) пазухи);
своевременное и адекватное лечение травм полости носа;
регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре);
своевременная постановка на учет беременной в женской консультации (до 12 недели беременности).