Выпадение уретры у детей

• Чаще всего заболевание протекает бессимптомно.
• Незначительные кровянистые выделения из мочеиспускательного канала (оставляют пятна на нижнем белье) – наиболее часто встречающийся симптом заболевания.
• Гематурия (примесь крови в моче) –  встречается редко.
• Нарушения мочеиспускания –  встречаются реже, чем у взрослых.

Выделяют следующие формы заболевания:

• полную (выпадение мочеиспускательного канала по всей длине);
• неполную (выпадение только нижней части мочеиспускательного канала).

Также различают формы:

• препубертатную (возникающую у девочек до периода полового созревания);
• постменопаузальную (возникающую после менопаузы — прекращения менструальной функции женщины из-за истощения функции яичников).

Причина выпадения мочеиспускательного канала –  ослабление мышечно-фасциального аппарата мочевого пузыря (мышцы и связки, поддерживающие мочевой пузырь). При этом мочевой пузыря смещается вниз, что приводит к опущению уретры. Это наблюдается при:

• врожденных (возникших внутриутробно) заболеваниях с нарушением производства или строения эластина и  коллагена (белков мышц и связок);
• нарушениях синтеза (производства) половых гормонов.

К  факторам, способствующим выпадению уретры, относятся:

• хронический запор (менее 2-х дефекаций (опорожнений прямой кишки) в неделю в течение 3-х месяцев);
• травмы мочеиспускательного канала;
• ожирение, избыточный вес;
• поднятие тяжестей.

Диагностика заболевания у детей ограничивается:
 

• анализом жалоб (когда (как давно) появилось образование в области мочеиспускательного канала, выделение крови из уретры, затруднения мочеиспускания и т.д.);
• осмотром наружных половых органов для осмотра и пальпации (ощупывания) слизистого образования в области мочеиспускательного канала (выпавшей уретры);
• осмотром наружных половых органов во время мочеиспускания (выделение мочи идет через « выпавший» участок мочеиспускательного канала);
• катетеризацией (введение катетера (трубки для отведения мочи)) мочевого пузыря – если при проведении через наружное отверстие мочеиспускательного канала катетера по нему начинает отделяться моча, то диагноз выпадения уретры подтверждается.

Возможна также консультация детского уролога.

Лечение выпадения уретры у детей исключительно хирургическое.

• Уретропексия (операция по фиксации уретры в правильном положении).
• Уретральная и вагинальная пликация (создание складки мочеиспускательного канала для его подтягивания и устранения выпадения).
• Иссечение (удаление) избытка мочеиспускательного канала.

• Возникновений кровотечений из мочеиспускательного канала.
• Уретрит (воспалительное заболевание мочеиспускательного канала).
• Недержание мочи.

• Правильное питание (употребления достаточного количества мяса, молочных продуктов, круп, свежих фруктов и овощей. Ограничение приема жирной и жареной пищи, соли).
• Активный образа жизни, регулярные занятия физкультурой.
• Прием витаминов.
• Исключение поднятия тяжестей.