Воспаление яичников у беременных

...или: Оофорит

Воспаление яичников – парных женских половых желез, которое часто сопровождается воспалением фаллопиевых (маточных) труб – сальпингитом. Поражаться может как один яичник (одностороннее воспаление яичника), так и сразу оба (двустороннее воспаление яичников). Обычно воспалительный процесс является общим для придатков матки (маточных труб и яичников) и называется сальпингоофоритом или аднекситом. Дело в том, что оболочка придатков надежно защищает их от проникновения микробов. Поэтому в подавляющем большинстве случаев воспаление яичников – это результат осложнения воспалительных заболеваний других органов малого таза, в том числе фаллопиевых труб.

Симптомы воспаления яичников у беременной

Для острой формы воспаления яичников характерны:

постоянные, одно- или двусторонние, сильные боли внизу живота, отдающие в поясничную область и крестец;
иногда обильные гнойные и слизистые выделения из половых путей;
частое, с болями и резями, мочеиспускание;
повышение температуры тела, общее недомогание;
резкая боль и дискомфорт при половом контакте.

Для периодов обострения хронического воспаления яичников характерны:

тупые, ноющие боли во влагалище, внизу живота, паховой области, усиливающиеся перед менструацией, на фоне простудных заболеваний, от переохлаждения;
наличие скудных, но постоянных выделений (белей).

Формы воспаления яичников у беременной

Воспаление яичников может развиваться, как:

острая форма;
подострая форма;
хроническая форма.

Причины воспаления яичников у беременной

Инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной системы (вульвовагинит, бартолинит, аднексит и пр.) и инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидийная, микоплазменная инфекция, трихомониаз и т.д.).
Бактериальный вагиноз (нарушение микрофлоры во влагалище).
Общее переохлаждение организма.
Снижение общего и местного иммунитета.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач акушер-гинеколог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу акушеру-гинекологу

Диагностика воспаления яичников у беременной

Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) и где именно появились боли, связаны ли они с физической нагрузкой, половым актом и т.д.).
Анализ акушерско-гинекологического анамнеза (перенесенные гинекологические заболевания, операции, заболевания, передающиеся половым путем, количество беременностей, абортов, особенности течения данной беременности и т.д.).
Анализ менструальной функции (в каком возрасте начались первые менструации, длительность и регулярность цикла и т.д.).
Гинекологический осмотр с обязательным бимануальным (двуручным) влагалищным исследованием (гинеколог двумя руками на ощупь (пальпаторно) определяет размеры матки, яичников, шейки матки, их соотношение, состояние связочного аппарата матки и области придатков, их подвижность, болезненность и пр.).
Микроскопия гинекологического мазка.
Бактериологическое исследование гинекологического мазка с определением чувствительности к антибиотикам.
Общие анализы крови, мочи.
Ультразвуковая диагностика (УЗИ) органов малого таза.
ПЦР – диагностика инфекций, передающихся половым путем.

Лечение воспаления яичников у беременной

Антибиотикотерапия согласно чувствительности возбудителя заболевания к антибиотикам.
Обезболивающая и противовоспалительная терапия.
Общеукрепляющая терапия (терапия, направленная на укрепление общих и иммунных сил организма, – прием витаминов и минералов определенных групп, иммуномодуляторов и т.д.).
Дезинтоксикационная терапия – терапия, направленная на устранение интоксикации (отравление продуктами жизнедеятельности возбудителя) организма человека.
Физиотерапия (магнитотерапия, электорофорез, лечение лазером).
Бальнеолечение (грязелечение, гирудотерапия и гинекологический массаж).
Половой покой во время лечения (исключение половых контактов).
Лечение полового партнера в случае выявления заболеваний, передающихся половым путем.

Осложнения и последствия воспаления яичников у беременной

При отсутствии должного и своевременного лечения воспаление может перейти в хроническую форму, а также привести к:

развитию спаечного процесса в малом тазу,
возникновению пио- или гидросальпинкса,
развитию пельвиоперитонита,
угрозе прерывания беременности (выкидышу или преждевременным родам),
внутриутробному инфицированию плода и плодных оболочек (хориоамниониту);
внутриутробной задержки развития плода;
преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты.

Существует повышенный риск послеродовых осложнений, таких как:

послеродовый эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки – эндометрия);
инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов (вульвовагинит, цервицит, цистит).

Профилактика воспаления яичников у беременной

Исключение случайных половых связей, использование при половом контакте барьерных методов контрацепции (презервативы).
Своевременная подготовка к беременности (выявление и лечение инфекционно-воспалительных заболеваний репродуктивной системы до наступления беременности.
Соблюдение правила личной гигиены.
Избегание переохлаждения.
Исключение чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок.
Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
Своевременная постановка на учет беременной в женской консультации (до 12 недели беременности).