Бактериальный вагиноз у детей

...или: Вагинальный бактериоз, гарднереллез, дисбактериоз влагалища

Бактериальный вагиноз — это дисбактериоз влагалища, то есть исчезновение в нем основных обитателей — молочнокислых палочек, и излишний рост группы других бактерий (кроме возбудителей венерических инфекций и грибов). В результате снижения количества молочнокислых палочек среда во влагалище становится щелочной, что создает хорошие условия для размножения в нем условно-патогенных бактерий. Условно-патогенные (условно-болезнетворные) бактерии могут обнаруживаться во влагалище и у здоровой женщины. Однако в небольших количествах они не причиняют вреда. При бактериальном вагинозе их избыточное размножение приводит к появлению выделений из половых путей с неприятным запахом. Чаще всего в составе микрофлоры влагалища у больной бактериальным вагинозом находят следующие бактерии: мобилункус, бактероиды, гарднереллы, пептококки, пептострептококки, вейллонеллы и др. Бактериальный вагиноз не передается половым путем.

Симптомы бактериального вагиноза у ребенка

Появление однородных серовато-белых выделений из влагалища в течение длительного времени.
Выделения имеют запах тухлой рыбы.

Причины бактериального вагиноза у ребенка

Бактериальный вагиноз может развиваться у девочек в любом возрасте. Раннее начало половой жизни является фактором риска развития заболевания, однако бактериальный вагиноз встречается и у девственниц.
Наиболее часто бактериальный вагиноз у детей развивается на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта, ожирения, частых простудных и инфекционных болезней, длительного и частого лечения антибиотиками.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач гинеколог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу гинекологу

Диагностика бактериального вагиноза у ребенка

Анализ анамнеза заболевания и жалоб – когда (как давно) появились и сколько длятся выделения из половых путей, какой они имеют характер, беспокоит ли неприятный запах, с чем девочка связывает возникновение симптомов.
Анализ акушерско-гинекологического анамнеза — перенесенные гинекологические заболевания, операции, заболевания, передающиеся половым путем, количество беременностей, абортов у девушек, живущих половой жизнью и т. д.
Анализ менструальной функции — в каком возрасте начались первые менструации (ежемесячные маточные кровотечения, связанные с физиологическим отторжением эндометрия — внутреннего слоя слизистой оболочки матки), какова длительность и регулярность цикла и т. д.
Гинекологический осмотр с обязательным бимануальным (двуручным) влагалищным исследованием у девушек, живущих половой жизнью. Гинеколог двумя руками на ощупь (пальпаторно) определяет, правильно ли развиты половые органы, каковы размеры матки, яичников, шейки матки, их соотношение, состояние связочного аппарата матки и области придатков, их подвижность, болезненность и пр.
Измерение кислотности среды влагалища с помощью специальных тест-полосок или химических реактивов (в пробирке с пробой влагалищных выделений).
Изучение под микроскопом мазков из влагалища для определения вида преобладающих в них бактерий.
Бактериологический метод – посев отделяемого половых путей на специальные питательные среды с последующим определением возбудителя инфекционно-воспалительного процесса и его чувствительности к антибиотикам.
Количественная ПЦР-диагностика (по методу полимеразной цепной реакции) — определение наличия и количества определенного микроорганизма.
Фемофлор – ПЦР-диагностика « в режиме реального времени», которая позволяет определить количественный и видовой состав микробов, населяющих влагалище женщины.

Лечение бактериального вагиноза у ребенка

Местная антибактериальная терапия (вагинальное применение мазей, кремов, растворов, вагинальных свечей и др.).
Местное применение молочной кислоты для восстановления нормальной кислотности влагалища.
Гормональная терапия эстрогенами (женскими половыми гормонами) при нарушении соотношения половых гормонов.
Применение бактериальных препаратов, способствующих заселению влагалища молочнокислыми палочками (после окончания антибиотикотерапии).

Осложнения и последствия бактериального вагиноза у ребенка

В отличие от взрослых женщин, у детей бактериальный вагиноз быстро осложняется развитием воспалительных заболеваний мочеполовой системы:

уретрита (воспаление мочеиспускательного канала);
цистита (воспаление мочевого пузыря);
вульвовагинита (воспаление влагалища) и др.

Профилактика бактериального вагиноза у ребенка

Своевременное и полное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы (вульвовагинита, эндометрита, сальпингоофорита, оофорита, цистита, уретрита).
Строгое соблюдение схем приема лекарственных препаратов, отказ от самолечения.
Адекватная интимная гигиена (необходимо соблюдать элементарные правила личной гигиены, не применять спринцевания влагалища без медицинского назначения и др.).
Соблюдение гигиены интимных отношений (верность одному половому партнеру, традиционные половые контакты, использование барьерных способов контрацепции при случайных связях и др.) — для девочек, живущих половой жизнью.
Исключение переохлаждения.
Общие оздоровительные процедуры: закаливание, рациональное и сбалансированное питание, физическая активность и др.
Своевременное и полное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Регулярное посещение гинеколога (2 раза в год) — для девочек, живущих половой жизнью.