Доброкачественные опухоли носа и околоносовых пазух у беременных
Доброкачественные опухоли носа и околоносовых пазух – это патологические образования, возникающие в результате нарушения механизмов деления и роста клеток. Чаще встречаются у детей, чем у взрослых.
Симптомы доброкачественных опухолей носа и околоносовых пазух у беременной
На начальных этапах роста опухоли симптомы заболевания могут отсутствовать. Исключением являются опухоли наружного носа, при которых косметический дефект (в виде опухолевого образования) виден уже с момента появления опухоли.
По мере роста опухоли, в зависимости от ее локализации и типа ткани (происходящей из эпителиальной ткани, мышечной, хрящевой и др.), может наблюдаться различная клиническая картина:
По мере роста опухоли, в зависимости от ее локализации и типа ткани (происходящей из эпителиальной ткани, мышечной, хрящевой и др.), может наблюдаться различная клиническая картина:
- нарушение носового дыхания;
- возможен насморк;
- возможны носовые кровотечения;
- ощущение инородного тела в носу;
- возможна гнусавость;
- возможен храп;
- снижение обоняния;
- возможна головная боль, которая со временем приобретает постоянный характер (как правило, в случае распространения опухоли в полость черепа);
- возможно расстройство функции зрения (снижение остроты зрения, экзофтальм (смещение глазного яблока вперед (выпученные глаза), иногда со смещением в сторону), ограничение подвижности глазных яблок, двоение в глазах (диплопия) и др.);
- слезотечение;
- асимметрия лица;
- одностороннее нарушение слуха.
Формы доброкачественных опухолей носа и околоносовых пазух у беременной
В зависимости от ткани, из которой произошла опухоль, выделяют следующие формы.
У беременных часто встречаются сосудистые опухоли (лимфангиома и гемангиома).
- Доброкачественные эпителиальные опухоли (например, папиллома — похожее на бородавку разрастание на ножке; опухоль может быть с гладкой поверхностью, похожей на полип, – инвертированная папиллома).
-
Доброкачественные опухоли соединительной ткани:
- опухоли волокнистой соединительной ткани (фибромы);
- сосудистые опухоли — лимфангиома (доброкачественная опухоль, исходящая из лимфатических сосудов) и гемангиома (опухоль, происходящая из кровеносных сосудов);
- доброкачественные опухоли мышечной ткани (например, лейомиома);
- доброкачественные опухоли хрящевой ткани (хондрома);
- доброкачественные опухоли костной ткани (остеома);
- из тканей зубов.
- Опухоли нервной ткани (например, шваннома).
- Опухоли смешанного характера.
У беременных часто встречаются сосудистые опухоли (лимфангиома и гемангиома).
Причины доброкачественных опухолей носа и околоносовых пазух у беременной
- Частые травмы носа и слизистой оболочки.
- Хронические воспалительные заболевания носовой полости и околоносовых пазух (например, хронические насморки, аллергические насморки).
- Вредные условия труда (длительное пребывание в запыленных или задымленных помещениях, вдыхание различных раздражающих веществ (например, у работников химической или фармацевтической промышленности)).
- Типичные для периода беременности доброкачественные опухоли сосудистого происхождения (ангиомы) развиваются в результате гормональных изменений. Несмотря на то, что эти опухоли имеют доброкачественный характер, в период беременности и кормления грудью способны к интенсивному росту.
-
Врач ЛОР (отоларинголог) поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу ЛОРу (отоларингологу)
Диагностика доброкачественных опухолей носа и околоносовых пазух у беременной
- Анализ жалоб и анамнеза заболевания (затрудненное дыхание, расстройство функции слуха, зрения и др.).
-
Общий осмотр:
- при опухоли наружного носа виден косметический дефект в виде уплотнения или выступающего над поверхностью кожи образования на одном из крыльев носа;
- при крупной опухоли в области околоносовых пазух может отмечаться асимметрия лица (возможны изменения в виде экзофтальма (пучеглазие));
- также врач обращает внимание на характер дыхания пациента.
- Риноскопия (инструментальный метод обследования носовой полости и носоглотки).
- Эндоскопический осмотр носа позволяет более подробно осмотреть полость носа, выявить наличие патологических образований.
- Магнитно-резонансная томография позволяет установить месторасположение опухоли, ее размеры и др.
- Рентгенологическое исследование у беременных проводят только в неотложных случаях, например, при наличии серьезных неврологических нарушений (головокружение, сильные головные боли и др.).
- Возможно взятие биопсии (забор участка опухоли) для дальнейшего гистологического исследования (определения типа опухоли на клеточном уровне).
- Однако при сосудистых опухолях (лимфангиомы, гемангиомы), которые достаточно часто встречаются у беременных, забор биопсии осуществляется редко в связи с риском развития кровотечений.
- Необходима консультация акушера-гинеколога.
Лечение доброкачественных опухолей носа и околоносовых пазух у беременной
Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.
- Хирургическое лечение рекомендуется проводить только при жизнеугрожающих случаях, в остальных случаях – после родов.
- Сосудистые опухоли, свойственные беременности, могут самопроизвольно исчезать после родов.
- В случае давления опухолью на органы зрения, структуры головного мозга показана консультация офтальмолога и нейрохирурга и, возможно, совместная операция с участием этих специалистов.
Осложнения и последствия доброкачественных опухолей носа и околоносовых пазух у беременной
- Некоторые опухоли могут разрастаться и травмировать головной мозг, а также орган зрения (глаза).
- Возможны рецидивы (повторный рост новообразования после успешно пройденной терапии).
- Некоторые опухоли склонны к злокачественному перерождению (например, хондромы).
- После удаления остеом и хондром могут оставаться обширные дефекты тканей в полости носа, что может привести к стойкому нарушению носового дыхания и полной потере обоняния.
- Профузные (обильные) носовые кровотечения.
- Кроме того, нарушение носового дыхания у будущей матери может привести к развитию гипоксии плода (кислородного голодания). Кислородное голодание плода может стать причиной выкидыша, преждевременных родов, мертворождения, врожденных патологий.
Профилактика доброкачественных опухолей носа и околоносовых пазух у беременной
- Своевременная диагностика и адекватное лечение заболеваний носа и околоносовых пазух.
- При вредных условиях труда (пребывание в условиях задымленности, работа с химически агрессивными веществами) обязательно использовать индивидуальные средства защиты органов дыхания (повязки, респираторы, противогазы).
-
Укрепление иммунитета:
- полноценный ночной сон (не меньше 8-ми часов);
- закаливание;
- прием поливитаминов в осенне-зимний период;
- сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи) и др.
- Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
- Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недели беременности).
Дополнительно доброкачественных опухолей носа и околоносовых пазух у беременной
Доброкачественные опухоли имеют сходное строение с тканями, из которых они происходят (мышечная, костная, хрящевая др.).
Для таких опухолей свойственен медленный рост. По мере роста они могут сдавливать соседние органы и ткани, но не прорастать в них.
Доброкачественные опухоли (в основной своей массе) не склонны к рецидивированию (повторному возникновению после успешно пройденной терапии), хорошо поддаются лечению и не дают метастазов (вторичных опухолевых очагов в других органах).
Для таких опухолей свойственен медленный рост. По мере роста они могут сдавливать соседние органы и ткани, но не прорастать в них.
Доброкачественные опухоли (в основной своей массе) не склонны к рецидивированию (повторному возникновению после успешно пройденной терапии), хорошо поддаются лечению и не дают метастазов (вторичных опухолевых очагов в других органах).
- Авторы
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.
Что делать при доброкачественных опухолях носа и околоносовых пазух?
- Выбрать подходящего врача ЛОР (отоларинголог)
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу ЛОРу (отоларингологу)
Маяковская 