Акции и спецпредложения

Внутриутробная гипоксия плода

Внутриутробная гипоксия плода — это кислородное голодание плода в утробе матери. Это не самостоятельное заболевание, а следствие различных патологических процессов в организме матери, плода и/или в плаценте. Длительность, сроки возникновения и течение кислородного голодания плода определяют возможные последствия для внутриутробного развития плода и будущего здоровья ребенка.

Симптомы внутриутробной гипоксии плода

На начальной стадии внутриутробной гипоксии можно заметить беспокойное поведение плода и усиление его двигательной активности.
Если кислородное голодание продолжается длительно, то активность плода снижается, интенсивность движений, сила и частота толчков заметно уменьшаются.
Поводом для обращения к врачу должно стать сокращение шевелений плода до 3 в час. Сердцебиение плода учащается и становится выше 160 ударов в минуту, тоны сердца приглушенные, число сердечных сокращений уменьшается до 100-120 ударов в минуту.

Формы

По скорости развития внутриутробная гипоксия плода делится на:

молниеносную;
острую (возникает обычно во время родов в течение нескольких минут или часов);
подострую (развивается за 1-2 дня до родов);
хроническую (возникает при токсикозе, перенашивании беременности, инфицировании плода, несовместимости крови матери и плода и т.д., развивается постепенно, и плод может адаптироваться к кислородному голоданию).

Причины

Плацентарная недостаточность (нарушение кровообращения в системе « мать – плацента – плод» между матерью и ребенком, приводящее к недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ к плоду).
Гестоз (тяжелый поздний токсикоз).
Обвитие пуповины.
Предлежание плаценты (частичное или полное перекрытие плацентой маточного зева (выход из полости матки)).
Перенашивание беременности.
Внутриутробное инфицирование плода.
Интоксикация (отравление продуктами жизнедеятельности (токсинами) возбудителей инфекционных заболеваний).
Врожденные пороки развития плода.
Сопутствующая патология у матери, осложняющая течение беременности (легочные, сердечно-сосудистые заболевания матери, анемия, сахарный диабет и т.д.).
Затруднения при выходе плода из родового канала из-за его крупного размера или неправильного положения.
Длительное сдавливание головки во время родов.
Разрыв матки.
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Аномалии родовой деятельности (слабость родовой деятельности, дискоординация родовой деятельности).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач акушер-гинеколог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу акушеру-гинекологу

Диагностика

Наблюдение за двигательной активностью плода.
Аускультация (выслушивание) через акушерский стетоскоп сердцебиения плода, его ритмичность, ясность тонов сердца.
Кардиотокография (КТГ) – оценивается сердечная деятельность ребенка и его активность.
Ультразвуковая диагностика (оценивается соответствие размеров плода и срока беременности, состояние его внутренних органов, количество и качество околоплодных вод, состояние плаценты (степень ее зрелости), сердечная деятельность плода).
Допплерометрия (разновидность УЗИ – исследуют скорость кровотока (скорость течения крови) в сосудах плода и плаценты).

Лечение внутриутробной гипоксии плода

При развитии острой внутриутробной гипоксии плода производится срочное родоразрешение (чаще всего путем кесарева сечения).

Лечение хронической внутриутробной гипоксии плода заключается в:

устранении причины, вызвавшей ее;
назначении терапии, улучшающей маточно-плацентарный кровоток, насыщающей кровь матери кислородом, нормализующей обменные процессы у плода и повышающей устойчивость нервной системы плода к гипоксии.

При отсутствии эффекта лечения может ставиться вопрос о досрочном родоразрешении на сроке более 28 недель.

Осложнения и последствия

Внутриутробное кислородное голодание может привести к:

отставанию в развитии эмбриона;
внутриутробной задержке развития плода;
аномалиям развития;
психическим и умственным отклонениям ребенка после рождения;
ДЦП;
неврологическим болезням.

Внутриутробная гипоксия плода также значительно снижает возможность ребенка полноценно приспособиться к новым условиям жизни вне утробы матери (после рождения он уже самостоятельно должен дышать, переваривать пищу, сам ее добывать (сосать грудь), поддерживать температуру своего тела и т.д.).
В крайнем случае внутриутробная гипоксия плода (как хроническая, так и острая) может привести к гибели плода.

Профилактика внутриутробной гипоксии плода

Планирование беременности и своевременная подготовка к ней (выявление и лечение хронических и гинекологических заболеваний до наступления беременности).
Тщательное наблюдение за беременностью.
Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1 триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2 триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3 триместре).
Постановка на учет и наблюдение в женской консультации (до 12 недели беременности).
Здоровое и регулярное питание (исключение жирной, острой, консервированной пищи).
Соблюдение режима сна и отдыха, умеренная физическая активность (исключение экстремальных видов спорта).
Исключение воздействия вредных факторов (курение, алкоголь, частая и/или резкая смена часовых поясов и климатических зон).
Физические упражнения, направленные на тренировку дыхания (например, плавание). Полезны также занятия пением – с той же целью.
Своевременное лечение сопутствующих заболеваний, осложняющих течение беременности.
Правильный выбор метода родоразрешения (профилактика острой гипоксии плода во время родов).